1/2246. Dois episódios do embolismo gordo clínico que segue fraturas múltiplas. Os segundos episódios do embolismo gordo clínico não têm sido relatados previamente. Este papel apresenta o relatório do caso de um paciente com fraturas múltiplas que desenvolveram dois ataques distintos com um intervalo symptom-free. O segundo ataque era em parte responsável para a morte, e a examinação histológica confirmou o diagnóstico. ( info) |
2/2246. Deslocação central do quadril com complicações. Um exemplo da fratura-deslocação central severa do acetabulum é descrito. Esta lesão foi complicada por uma ruptura das pequeno-entranhas e por uma oclusão das embarcações ilíacas. A fim reduzir a deslocação, o osteotomy iliopubic e a excisão da cápsula da articulação da bacia eram necessários. ( info) |
3/2246. Os ferimentos do deslizamento de cair. Dois acidentes mortais e 42 non-fatal do deslizamento de cair são relatados. A causa a mais comum parava o ofício, devido aos ventos adversos ou para pilotar a inexperiência. Os ferimentos os mais freqüentes eram fraturas do pulso, do úmero e da espinha. Os pilotos inexperientes foram envolvidos em a maioria dos acidentes, de modo que o treinamento e a supervisão dos principiantes fossem da importância fundamental se o índice de acidentes do esporte deve ser reduzida. ( info) |
4/2246. Dezoito fraturas em um homem com atraso mental profundo. Um homem dos anos de idade 39 com epilepsia clonic generalizada do tónico e atraso mental profundo sustentou 18 fraturas (15 em apendicular e 3 nos ossos axiais) durante 19 anos. Ambas as gargantas femoral foram fraturadas, exigindo o reparo cirúrgico. Embora estivesse em drogas antiepilépticas por 35 anos, não teve nenhum sinal radiográfico ou bioquímico da osteomalacia. Teve uma densidade mineral do osso muito baixo, sugerindo a osteoporose. Este caso ilustra um problema médico importante que afeta povos com inabilidade desenvolvente e um desafio da gerência para seus guardas. ( info) |
5/2246. O rompimento transversal do ligamento do carpal associou com as fraturas simultâneas do trapésio, do cume trapezial, e do gancho do hamate: um relatório do caso. O rompimento traumático do ligamento transversal do carpal associado com as fraturas do cume trapezial e o gancho do hamate é uma entidade conhecida. Somente um relatório de uma fratura coronal do trapésio foi mencionado na literatura. Nós relatamos uma combinação destes testes padrões dos dois ferimentos. O diagnóstico foi ajudado pelo tomography computado. O tratamento envolveu a excisão do cume e do gancho trapezial de fragmentos do hamate com a fixação do parafuso de retardação da fratura trapezial do corpo. ( info) |
6/2246. Armadilha das entranhas dentro das fraturas pélvicas: um relatório do caso e uma revisão da literatura. A armadilha das entranhas dentro de uma fratura pélvica é uma complicação raramente relatada mas potencial fatal. O diagnóstico é frequentemente atrasado devido à dificuldade em diferenciar a armadilha do íleo adynamic mais comum. O tomography computado do abdômen e da pelve com contraste enteric pode ser útil em fazer o diagnóstico. Nós relatamos um exemplo incomun da armadilha das entranhas dentro de uma fratura pélvica que apresenta como uma fístula colocutaneous em um paciente sem os sintomas prévios que sugeriram um ferimento das entranhas. Este relatório expande o reino da apresentação deste ferimento occult raro das entranhas. ( info) |
7/2246. Fratura (desloc) palmar do índice proximal metacarpal. Um paciente sustentou uma fratura do lado ulnar do fim proximal do segundo metacarpal. O fragmento foi desloc completamente nos tecidos macios palmares. A redução aberta era necessária. ( info) |
8/2246. Lições a ser aprendidas: uma terapia diuretic da aproximação do estudo de caso e um laxante que causam o desequilíbrio do eletrólito e da água, a perda de atenção, uma queda e fraturas subseqüentes da tíbia e do perónio em uma senhora idosa. O caso é descrito do até aqui bem, do alerta e de uma senhora inteligente de 85 anos de idade, que começou a medicamentação com diuretics--prescrito para a falha cardíaca congestiva suave; desenvolveu o conseqüente da constipação em cima da diurese e da desidratação provocadas desse modo. Em conseqüência começou a tomar, desconhecido a suas quantidades gerais do médico, as regulares e do aumento de laxante. Nesta vez foi anotada aproximadamente por seu filho para transformar-se " ràpida senile" --com o resultado que caiu por causa de perder suas normalmente boas concentração e atenção; sustentou fraturas da tíbia e do perónio direitos. Shortly after a admissão ao hospital ela premedicated, anestesiado e operado em cima, seguindo que lá era um regime postoperative que compreende diversos litros de infusões isotonic do baixo sódio, dado toda intravenosa. Foi encontrada neste momento para ser severamente hyponatraemic com um baixo osmolality do soro, mas o seguimento da instituição da limitação da água melhorada ràpida como seu sódio do soro se levantou outra vez; havia uma diurese maciça de acompanhamento porque a água previamente retida foi anulada. Para o sódio do soro levanta-se sua concentração mental e a atenção regained seus níveis anteriores. Os mecanismos bioquímicos e celulares que são a base deste patient' os sintomas de s são discutidos. ( info) |
9/2246. Fraturas da insuficiência, um diagnóstico frequentemente não reconhecido. O diagnóstico de fraturas sacrais da insuficiência é difícil desde que o início é suave, e o incómodo é atribuído geralmente à degeneração da espinha lombar. As varreduras do osso do tomography computado e do radionuclide são úteis em fazer o diagnóstico, como a falha da imagem latente do raio X regular e de ressonância magnética geralmente para demonstrar a fratura. ( info) |
10/2246. Relatório 33 do caso de AAEM: síndrome maciça costoclavicular. Associação americana da medicina Electrodiagnostic. Uma síndrome maciça costoclavicular verdadeira associada com um plexopathy braquial é rara. Nós relatamos a ocorrência de um plexopathy braquial severo como uma complicação atrasada de uma fratura midclavicular desloc. Um calo exuberante associado com a fratura clavicular actuou como uma lesão maciça para comprimir o plexo braquial dentro do espaço costoclavicular (isto é, entre o clavicle e o primeiro reforço). As características clínicas e os resultados electrodiagnostic neste paciente eram cruciais em sugerir o diagnóstico, que foi confirmado subseqüentemente por estudos radiográficos e pela exploração cirúrgica. A excisão cirúrgica do calo hyperabundant e o livramento do plexo braquial entrapped conduziram a melhoria marcada do patient' sintomas neurológicos de s. O reconhecimento desta complicação rara de uma fratura clavicular é importante para o diagnóstico oportuno deste problema treatable. ( info) |