1/182. Inizio adulto del granuloma eosinofilo multifocale dell'osso: un follow-up a lungo termine con la valutazione di varie opzioni di trattamento e di guarigione spontanea. Segnaliamo un caso di histiocytosis multifocale-monosystemic delle cellule di langerhans (LCH), precedentemente citato solitamente come granuloma eosinofilo (PER ESEMPIO) dell'osso. La circostanza sviluppata in un uomo di 36 anni. Una posizione toracica rara notevole della spina dorsale e due lesioni costiere distinte successive sono state osservate. Sia il primo luogo costiero che la posizione vertebrale hanno guarito spontaneamente; la seconda lesione costiera ha subito la resezione di biopsia. Il patient' il corso di malattia di s con un follow-up di otto anni è discusso per quanto riguarda le varie opzioni di trattamento, danti risalto negli argomenti selezionati ad un metodo conservatore vigile, in considerazione del potenziale ampiamente documentato per la guarigione spontanea. ( info) |
2/182. Frattura della prima nervatura. Quindici casi della frattura isolata della prima nervatura sono presentati. Il meccanismo della frattura è discusso. Ha dimostrato compatibile con le descrizioni nella letteratura, causata l'uno o l'altro tramite il trauma diretto alla spalla, una contrazione violenta improvvisa dei muscoli juxtacostal; oppure era una probabilità che trova, senza alcuna storia del trauma e come tali interpretata come rottura per fatica. Un caso di Horner' la sindrome di s che complica una frattura della prima nervatura inoltre è descritta. ( info) |
3/182. Ferita al primo synchondrosis della nervatura in un calciatore di rugby. Le lesioni al primo synchondrosis della nervatura sono rare nello sport. Il potenziale per le complicazioni serie che seguono lo spostamento posteriore è simile a quello veduto con la dislocazione unita sternoclavicular posteriore. L'esame clinico e la radiografia normale non possono fornire una diagnosi definitiva. La tomografia automatizzata è la modalità di formazione immagine più adatta se questa ferita è ritenuta sospetto. La dislocazione posteriore della cartilagine costiera della prima nervatura con una frattura collegata della funzione sternal posteriore dello synchondrosis precedentemente non è stata segnalata. ( info) |
4/182. Hemothorax traumatico in ritardo sul ticlopidine e aspirin per stent coronario. Un uomo di 64 anni ha presentato con il peggioramento della dispnea su sforzo e su hemothorax della cassa di sinistra i 7 giorni dopo scarico dall'ospedale sul ticlopidine e da aspirin dopo la disposizione stent coronaria alla sua arteria circonflessa di sinistra. Aveva sofferto le fratture traumatiche della nervatura ottavo e nono alle nervature di sinistra di settimo, i 28 giorni prima di questa presentazione e il 21 giorno prima di iniziare il ticlopidine. I risultati della radiografia della cassa a scarico i 7 giorni più presto mentre su aspirin e dopo l'eparina del riassunto IV era stato negativo tranne atelectasia minima e la nervatura frattura a mala pena visibile sulla vista posteroanterior. Il hemothorax in ritardo aveva abbassato l'ematocrito periferico di anima a 23% ed il drenaggio del tubo e la trasfusione di sangue thoracostomy richiesti. Il hemothorax traumatico in ritardo in questo caso si è presentato sul trattamento con il ticlopidine e non è ricorso con la continuazione di aspirin da solo. ( info) |
5/182. associazione delle fratture posteriori della nervatura con cifosi esagerata ed il crollo sternal. Le nervature, lo sterno e le vertebre tutte svolgono un ruolo importante nella stabilizzazione del torace. Un guasto di una di queste componenti dispone lo sforzo supplementare sulle altre strutture portanti. Presentiamo un caso di un uomo di 62 anni con il mieloma multiplo e il osteopenia che hanno sostenuto le fratture a tutte e tre le componenti. ( info) |
6/182. Blocco paravertebral toracico: prova radiologica della diffusione controlaterale anteriore ai corpi vertebrali. Segnaliamo la diffusione controlaterale del mezzo di contrasto anteriore agli organismi vertebrali dopo l'iniezione di contrasto tramite un catetere paravertebral toracico che è stato utilizzato per dirigere il dolore in un paziente con le nervature fratturate multiple. Esaminiamo la letteratura e proponiamo che la base anatomica per questa osservazione sia sparsa nello scompartimento extrapleural dello spazio paravertebral toracico lungo l'aereo fascial subserous. ( info) |
7/182. Fratture della nervatura indotte tossendo: una causa insolita di dolore di cassa acuto. Segnaliamo tre pazienti con le fratture di sforzo delle nervature indotte tossendo. Le radiografie standard della cassa e le nervature non hanno rivelato la prova delle fratture della nervatura in c'è ne dei pazienti. Disossi lo scintigraphy, effettuato 1 - 2 settimane dopo l'inizio iniziale dei sintomi, indicato una zona focale dell'assorbimento aumentato lungo la parete di cassa in tutti i casi. Assottigli la sezione il CT elicoidale angulated che direttamente ha visualizzato le fratture sottili della nervatura. La diagnosi iniziale di una frattura tossire-indotta della nervatura può essere difficile a causa del disordine di fondo collegato e gli esami inutili sono effettuati comunemente. L'identificazione di una frattura tossire-indotta della nervatura che usando il CT elicoidale può essere clinicamente importante da evitare la preoccupazione inutile e gli esami supplementari. ( info) |
8/182. ernia postraumatic Incarcerated del polmone dell'intercostale. Rapporto di caso e rassegna della letteratura. L'ernia traumatica del polmone è una diagnosi rara. Un passeggero femminile del veicolo a motore di 52 anni è stato ammesso come paziente di trauma dopo un incidente del veicolo a motore. È stata trovata per avere un'ernia incarcerated del polmone. Formato dell'ernia, l'incarcerazione e l'insufficienza respiratoria hanno affidato l'intervento in mandato chirurgico immediato con riposizionano, drenaggio e stabilizzazione della parete di cassa. Il corso postoperatorio era non movimentato. L'amministrazione del paziente è discussa e la letteratura disponibile è esaminata. ( info) |
9/182. Distrofia simpatica riflessa nell'osteomalacia hypophosphataemic con la frattura femorale del collo: un rapporto di caso. Segnaliamo un paziente maschio che ha presentato con sospetto delle metastasi scheletriche basate su un'esplorazione anormale dell'osso 99-mTc, che ha mostrato l'assorbimento aumentato ad entrambe le teste femorali, abbiamo lasciato il collo femorale e parecchie nervature. Le immagini inoltre hanno suggerito la distrofia simpatica riflessa, la frattura subcapital del femore di sinistra e le fratture della nervatura. Una diagnosi dell'osteomalacia hypophosphataemic infine è stata fatta. ( info) |
10/182. Fratture della nervatura in infanti: allerta rossa! Le caratteristiche, le indagini ed i risultati clinici di protezione del bambino. OBIETTIVO: Per per esaminare le caratteristiche, i metodi di ricerca ed i risultati clinici di infanti con le fratture della nervatura. METODOLOGIA: Tutti gli infanti hanno invecchiato 2 anni o più giovane chi presentato su un periodo di cinque anni con le fratture documentate della nervatura sono stati identificati dalla base di dati delle cartelle sanitarie di un ospedale pediatrico e dei dati di rinvio terziario raccolti dalla revisione retrospettiva della tabella. I dati supplementari per quanto riguarda le notifiche e le disposizioni sono stati ottenuti dal reparto della gioventù delle famiglie e della cura della Comunità, queensland. RISULTATI: Le fratture della nervatura sono state attribuite a pedofilia in 15 di 18 infanti identificati. La presentazione iniziale negli infanti abusati era il più spesso come conseguenza delle fratture intracraniche del membro e di patologia. In quattro casi le fratture della nervatura erano risultati fortuiti quando l'abuso non era stato ritenuto sospetto. Lo scintigraphy dell'osso ha rivelato otto lesioni precedentemente inosservate della nervatura in quattro casi. In tre casi di abuso, le fratture della nervatura erano un'individuazione isolata. Tre degli infanti con le lesioni inflitte della nervatura sono stati scaricati a casa. In un tale infante una re-ferita significativa ha accaduto. Tre non hanno rinviato a casa con gli adulti implicati più in residenza e nove hanno passato un periodo medio di 12 mesi nell'affidamento di minore. CONCLUSIONI: Le fratture della nervatura nell'infanzia sono causate solitamente tramite abuso fisico severo. Le fratture accidentali della nervatura sono rare in infanti e nel risultato dal trauma voluminoso. Rib le fratture, multiple o scelga, può accadere nell'isolamento in infanti abusati. Le implicazioni di tali lesioni devono essere riconosciute per assicurare i risultati adatti, sicuri e costanti di protezione del bambino. Lo scintigraphy dell'osso è più sensibile delle radiografie nella rilevazione delle fratture acute della nervatura e dovrebbe essere effettuato in tutti i casi di abuso infantile ritenuto sospetto. ( info) |