1/455. Ruptures triplanes dans la main. Deux nouveaux cas de rupture triplane du tibia distal sont rapportés dans le phalange proximal du pouce et le rayon distal, respectivement, d'une fille de 12 ans et d'un garçon de 13 ans. Ni l'une ni l'autre rupture n'a montré n'importe quel déplacement, réalisant la guérison à 4 semaines d'immobilisation externe. Les ruptures triplanes peuvent se produire à travers des plats de croissance autres que le tibia distal. En raison de l'arrestation physeal physiologique rapide, le potentiel pour le défaut de forme de croissance est nul. Dans les cas sans déplacement, ces ruptures devraient être traitées conservativement par immobilisation externe, car on traiterait une rupture d'un-avion. ( info) |
2/455. Non syndiqué de la rupture radiale undisplaced de cou dans un patient rhumatoïde. Non syndiqué d'une rupture undisplaced du cou radial dans un patient rhumatoïde est présenté. Des causes possibles sont discutées, et la littérature sont passées en revue. ( info) |
3/455. Sideswipe les ruptures de coude. Un examen rétrospectif de toutes les caisses de sideswipe des ruptures de coude (SSEFs) traitées à la communauté deux que des hôpitaux de 1982 à 1992 ont été conduits pour déterminer les résultats fonctionnels du traitement effectif de SSEFs. Chacun des cinq dommages a impliqué le coude gauche, et ils ont inclus des fractures ouvertes de l'olecranon, le rayon et le cubitus, le cubitus et l'humérus, l'humérus, et amputation traumatique du bras. Les dommages concomitants ont inclus trois paralysies radiales et deux dommages chacune de nerf au nerf médian, au nerf ulnaire, et à l'artère brachiale. Le traitement a inclus l'irrigation, le débridement (répété au besoin), la réduction ouverte et la fixation interne, la fixation externe (un cas), et l'amputation retardée (un cas). Une moyenne de 130/-10 degrés écartent la flexion/prolongation d'un coup de coude, et la supination/pronation de 60/60 degré a été obtenue pour les trois de quatre patients présentant les reconstructions qui sont retournées pour le suivi. ( info) |
4/455. Récupération de la tête du rayon après la rupture-dislocation du coude. Un rapport de cas. Nous décrivons un patient présentant un type-III rupture de maçon de la tête du rayon lié à la dislocation traumatique du coude. La tête radiale était intacte dans toute sa circonférence en dépit d'être complètement isolée de l'axe et exempte de tous les attachements de doux-tissu. Morcellement grave de la reconstruction empêchée par cou radial par la fixation interne et remplacement prosthétique exclu de la tête. La tête a été fixée à l'axe avec une greffe tricortical d'os d'iliaque-crête qui a remplacé le cou. Deux ans après, le patient a eu un coude stable avec la flexion de 10 degrés à 130 degrés. Radiologiquement, la tête du rayon a semblé être viable et la greffe d'os avait incorporé. ( info) |
5/455. Dislocation bilatérale simultanée de coude dans un gymnaste international. La dislocation de coude est des dommages rares dans des athlètes d'élite. Nous rapportons un cas peu commun des dislocations bilatérales simultanées de coude avec une rupture principale radiale unilatérale dans un athlète féminin international concurrençant sur les barres asymétriques. Ces dommages exigent la réduction prompte et la mobilisation immédiate si une fin brusque à une carrière prometteuse doit être empêchée. ( info) |
6/455. syndrome de tunnel de Carpal après l'epiphysiolysis du rayon distal dans un enfant de 5 ans. Rapport de cas. Le syndrome de tunnel de Carpal après que la rupture du rayon distal soit une complication bien connue dans les adultes, mais dans le petit syndrome de tunnel de carpal d'enfants est extrêmement rare. Un cas de syndrome de tunnel de carpal dans une fille de 5 ans est présenté. Elle a eu un epiphysiolysis distal du rayon, qui a été traité conservativement. Huit semaines après déplacement du plâtre de paris elle a eu les signes cliniques du syndrome de tunnel de carpal après exercice mais sans nouveaux dommages. Le traitement conservateur avec une attelle dorsale était efficace, et tous ses symptômes ont disparu. Le traitement tellement conservateur semble intéressant considérer avant opération dans les cas semblables. ( info) |
7/455. rupture pathologique dans le fibroma non-s'ossifiant avec les configurations histologiques simulant le kyste anévrismal d'os. Une an-fille 12 s'est présentée avec une rupture d'une lésion ostéolytique du rayon distal. Une fille de 7 ans s'est présentée avec une rupture d'une lésion ostéolytique de l'axe fémoral. Dans les deux cas c'était un fibroma non-s'ossifiant avec la rupture mal diagnostiquée à la pathologie en tant que kyste anévrismal d'os. Les ruptures par des fibromas non-s'ossifiants peuvent changer le modèle histologique de la lésion initiale de deux manières : premièrement, par la présence des colorants de sang dus à la rupture, et deuxièmement, par formation de nouvel os. la corrélation Radiologique-pathologique est essentielle pour éviter des erreurs histologiques après rupture pathologique dans un fibroma non-s'ossifiant. ( info) |
8/455. fixation de Fil-boucle des ruptures osteochondral déplacées volar du rayon distal. Nous décrivons la technique de la fixation de fil-boucle pour traiter 4 jeunes hommes avec une variante unique de Melone' ; type 4 rupture articulaire de s de la facette luniforme volar, caractérisée par un fragment articulaire tourné déplacé soutenu par une quantité limitée d'os subchondral. C'est des dommages peu communs qui menacent l'intégrité des joints radioulnar radiocarpal et distaux. C'est le résultat d'une force de compression au poignet et peut exiger la tomographie calculée trispiral pour la délinéation. La réduction ouverte et la fixation interne est recommandée pour maintenir la stabilité et le congruity articulaire. Le fragment volar-articulaire déplacé, cependant, peut être relativement petit ; donc, la manipulation directe a pu mener au dépouillement et à l'osteonecrosis doux de tissu. Nous avons trouvé la technique de la fixation de fil-boucle pour être une méthode alternative simple, reproductible, et efficace de fixation interne pour ces ruptures difficiles. Malunion, non syndiqué, perte de fixation, rupture de tendon, infection, arthrose, ou douleur provoquée par le matériel ne s'est pas produit. L'utilisation de cette technique n'est pas recommandée dans les patients avec l'os osteoporotic. ( info) |
9/455. Ruptures Attritional de tendon de fléchisseur dues à la rupture distale de rayon et liées au déplacement volar du cubitus distal : un rapport de cas. La rupture de tendon de fléchisseur suivant des ruptures distales de rayon sont rare. Dans ce rapport, un cubitus distal volarly déplacé qui a perforé la capsule volar de poignet causée a retardé des ruptures de tendon de fléchisseur 25 ans après une rupture distale de rayon. La réparation avec la greffe libre de tendon et l'excision du cubitus distal ont produit un résultat réussi. ( info) |
10/455. paralysie interosseous postérieure de nerf après le placement de la charnière de coude de boussole pour l'instabilité aiguë : un rapport de cas. Nous décrivons un cas de la paralysie interosseous postérieure de nerf qui s'est développé après application d'un dispositif de fixation externe articulé de coude. Notre hypothèse que la pronation d'avant-bras pendant demi d'insertion ulnaire de goupille a pu avoir été causative est soutenue par des résultats anatomiques remarquables pendant la dissection cadavérique suivante. Basé sur nos observations nous recommandons que demi de goupilles ulnaires exigées avec ce dispositif soient insérées avec l'avant-bras dans la supination. ( info) |