341/859. Méningite posttraumatic en retard avec l'otorrhea caché de CSF. Une fille de 11 ans avec la méningite pneumococcal répétée après la blessure à la tête est rapportée. Le balayage de haute résolution de CT avec le cisternogram de metrizamide a révélé une rupture dans l'os pétreux avec la collection de l'opacifiant dans l'oreille moyenne. La réparation effective du défaut de dura a avec succès arrêté davantage d'infection intra-crânienne. Dans les cas de l'infection posttraumatic en retard, l'aperçu agressif de la base de crâne est indiqué. ( info) |
342/859. Stabilisation du midface avec une greffe d'os de crâne-à-alvéole. La greffe d'os de crâne-à-alvéole est une autre méthode de reconstruire les piliers midfacial postérieurs et latéraux où la reconstruction locale n'est pas possible. ( info) |
343/859. Rhinorrhoea du fluide céphalo-rachidien (C.S.F.) sans ruptures frontobasal. C.S.F. Le Rhinorrhoea ne doit pas être considéré seulement en même temps que des ruptures fronto-basiques. Si le patient' ; l'histoire de s ne fournit aucune indication d'une cause traumatique, de divers changements intra-crâniens et extracranial doivent être pris dans la considération et une recherche diagnostique complète sur la base du crâne institué. C.S.F. Rhinorroea peut également être provoqué par des ruptures des fossae postérieurs et moyens du crâne. Des difficultés légales possibles devraient être prises en compte en effectuant une recherche diagnostique complète dès que possible et en impliquant toutes les spécialités appropriées. ( info) |
344/859. Gestion des ruptures orbitales d'éruption. Rapports et discussion de cas. Les ruptures d'éruption sont des ruptures du plancher orbital ou du mur médial qui se produisent par suite du trauma émoussé. L'impact augmente la pression intraorbital, forçant le contenu orbital nondistensible par le plancher orbital. La rupture est généralement provoquée par impact d'une boule de base-ball ou de tennis. Cependant, tout trauma émoussé à l'orbite, comme d'un genou ou d'un coude, peut résulter en rupture d'éruption. Les résultats cliniques caractéristiques incluent la double vision, un globe submergé, et l'engourdissement dans la distribution du nerf infraorbital. Parfois, le seul signe d'une rupture d'éruption est l'inflation brusque du tissu periorbital avec de l'air quand le patient souffle son nez. L'évaluation standard de ces ruptures inclut l'histoire, l'examen physique, et les radiographies. Quelques patients tirent bénéfice de la tomographie calculée (CT), qui peut être diagnostic et prédiction. Les ruptures d'éruption ne produisent pas souvent des conséquences sérieuses, et la tendance courante est vers aucun traitement. Cependant, il est impératif d'éliminer n'importe quels dommages sérieux à l'oeil lui-même qui exigerait le traitement de secours. ( info) |
345/859. Purtscher' ; retinopathy de s : une association peu commune avec une rupture malar compliquée. Un cas dans lequel une rupture malar a été associée à Purtscher' ; le retinopathy de s avec son affaiblissement de accompagnement de la vision est décrit. La littérature au sujet de cet état rare est passée en revue et son étiologie est discutée. Ce cas renforce l'importance de l'essai d'acuité visuelle et du trauma maxillofacial suivant funduscopy, non seulement à la présentation mais dans tout le patient' ; gestion de s. ( info) |
346/859. rupture déprimée intra-utérine de crâne. Un rapport de deux cas. Deux cas de rupture déprimée intra-utérine sont présentés. Dans chaque cas, la mère n'a eu aucune histoire de trauma abdominal pendant la grossesse, les enfants ont été livrés normalement sans utilisation de forceps, mais une dépression ronde était présente dans l'os frontal gauche au moment de la livraison. Les balayages de CT ont démontré une rupture déprimée de l'os frontal et de la stagnation gauches du fluide céphalo-rachidien autour de la rupture. L'altitude de la dépression a été donc faite par une petite incision le long du bord arrière de l'os frontal utilisant un ascenseur periosteal. Un examen de rupture déprimée intra-utérine de crâne est fait et le concept, le mécanisme, les indications chirurgicales et les méthodes effectives de cette rupture rare sont discutés. ( info) |
347/859. tomographie calculée tridimensionnelle dans l'évaluation de la rupture occipital de condyle. La rupture du condyle occipital est une séquelle rare de trauma craniocervical. Le diagnostic peut être suspecté dans un patient blessé avec le torticollis disproportionné, évidence incertaine de subluxation, et abaisser des symptômes de nerf crânien. Le diagnostic radiographique standard de cette rupture est difficile dû à sa superposition sur d'autres structures osseuses. La tomographie de film ou la tomographie calculée (CT) est habituellement exigée pour identifier la rupture. Nous rapportons un cas de la rupture occipital de condyle au commencement masquée par subluxation atlantoaxial, mais d'autre part meilleur démontré par CT tridimensionnel. ( info) |
| La rupture du condyle occipital est un problème rare qui peut facilement être négligé. Nous rapportons un patient avec la rupture occipital de condyle qui était neurologique intacte sur l'admission, et qui a développé la paralysie de nerf hypoglosse vers la fin de la période posttraumatic. Le diagnostic a été facilité par l'aide de la tomographie calculée. ( info) |
349/859. Un raisonnement pour le traitement chirurgical de l'exophthalmos et de l'exorbitism. L'Exophthalmos et l'exorbitism, bien que tous les deux saillie de manifestation de l'oeil, diffèrent dans leur étiologie et traitement. Des formes d'illustration sont présentées des deux catégories, avec une section expérimentale courte illustrant sur le degré d'expansion orbitale obtenu avec de diverses procédures. Les méthodes pour mesurer exactement le volume orbital exigent médicalement toujours le développement. ( info) |
350/859. Paralysies bilatérales traumatiques de nerf d'abducent. Un patient a subi des dommages cranio-facial graves qui ont inclus une rupture transversale de la tombe crânienne moyenne par le turcica de sella produisant l'otorrhoea, le rhinorrhoea, une paralysie bilatérale d'abducents et un grand aérien-coele. Tous graduellement ont remis spontanément. La gestion de ce patient et des modèles des ruptures basses crâniennes et leurs dispositifs cliniques associés, en particulier de la tombe crânienne moyenne, sont discutés. ( info) |