1/182. Début adulte de granulome éosinophile multifocal d'os : un suivi à long terme avec l'évaluation de diverses options de traitement et de la guérison spontanée. Nous rapportons un cas du histiocytosis multifocal-monosystemic de cellules de langerhans (LCH), autrefois habituellement désigné sous le nom du granulome éosinophile (PAR EXEMPLE) de l'os. La condition s'est développée chez un homme de 36 ans. On a observé un endroit thoracique peu fréquent notable d'épine et deux lésions costales distinctes successives. Le premier emplacement costal et l'endroit vertébral ont guéri spontanément ; la deuxième lésion costale a subi la résection de biopsie. Le patient' ; le cours de la maladie de s avec un suivi de huit ans est discuté concernant de diverses options de traitement, soulignant dans des points de droit choisis une approche conservatrice attentive, en raison du potentiel largement documenté pour la guérison spontanée. ( info) |
2/182. rupture de la première nervure. Quinze cas de rupture d'isolement de la première nervure sont soumis. Le mécanisme de la rupture est discuté. Il a prouvé compatible avec les descriptions dans la littérature, provoquée l'un ou l'autre par trauma direct à l'épaule, une contraction violente soudaine des muscles juxtacostal ; ou bien c'était une chance trouvant, sans n'importe quelle histoire de trauma et en tant que tels interprétée comme rupture de fatigue. Un cas de Horner' ; le syndrome de s compliquant une rupture de la première nervure est également décrit. ( info) |
3/182. Dommages au premier synchondrosis de nervure dans un joueur de rugby. Les dommages au premier synchondrosis de nervure sont rares dans le sport. Le potentiel pour des complications sérieuses suivant le déplacement postérieur est semblable à cela vu avec la dislocation commune sternoclavicular postérieure. L'examen clinique et la radiographie plate peuvent ne pas fournir un diagnostic définitif. La tomographie automatisée est la modalité de formation image la plus appropriée si on suspecte ces dommages. La dislocation postérieure du cartilage costal de la première nervure avec une rupture associée de l'aspect sternal postérieur du synchondrosis n'a pas été précédemment rapportée. ( info) |
4/182. Hemothorax traumatique retardé sur le ticlopidine et aspirin pour stent coronaire. Un homme de 64 ans s'est présenté avec empirer la dyspnée sur l'effort et le hemothorax du coffre gauche 7 jours après décharge de l'hôpital sur le ticlopidine et d'aspirin après le placement stent coronaire à son artère circonflexe gauche. Il avait souffert des ruptures traumatiques de nervure aux nervures gauches de septième, huitième, et neuvième 28 jours avant cette présentation et 21 jours avant de commencer le ticlopidine. Les résultats de la radiographie de coffre à la décharge 7 jours plus tôt tandis que sur aspirin et après héparine du dossier IV avait été négatif excepté l'atélectasie minimale et la nervure rompt à peine évident sur la vue posteroanterior. Le hemothorax retardé avait abaissé l'hématocrite périphérique de sang à 23% et le drainage de tube et la transfusion sanguine thoracostomy exigés. Le hemothorax traumatique retardé s'est dans ce cas-ci produit sur le traitement avec le ticlopidine et ne s'est pas reproduit avec la suite seul d'aspirin. ( info) |
5/182. association des ruptures postérieures de nervure avec la cyphose exagérée et l'effondrement sternal. Tous les nervures, le sternum, et les vertèbres jouent un rôle important en stabilisant le thorax. L'échec d'un de ces composants place l'effort additionnel sur les autres structures porteuses. Nous présentons un cas d'un homme de 62 ans avec le myélome multiple et l'osteopenia qui ont soutenu des ruptures à chacun des trois composants. ( info) |
6/182. Bloc paravertebral thoracique : évidence radiologique de diffusion contralatérale antérieure aux corps vertébraux. Nous rapportons la diffusion contralatérale de l'opacifiant antérieure aux corps vertébraux après injection de contraste par un cathéter paravertebral thoracique qui a été utilisé pour contrôler la douleur dans un patient avec les nervures rompues multiples. Nous passons en revue la littérature et proposons que la base anatomique pour cette observation soit étendue dans le compartiment extrapleural de l'espace paravertebral thoracique le long de l'avion fascial subserous. ( info) |
7/182. Ruptures de nervure induites par la toux : une cause peu commune de douleur de coffre aiguë. Nous rapportons trois patients avec des ruptures d'effort des nervures induites par la toux. Les radiographies standard du coffre et les nervures n'ont pas indiqué l'évidence des ruptures de nervure dans les patients l'uns des. Désossez la scintigraphie, exécutée 1 à 2 semaines après le début initial des symptômes, montré un secteur focal de prise accrue le long de la paroi thoracique dans tous les cas. Amincissez la section le CT qu'hélicoïdal angulated a directement visualisé les ruptures subtiles de nervure. Le diagnostic initial d'une rupture tousser-induite de la nervure peut être difficile en raison du désordre fondamental associé, et des examens inutiles sont généralement exécutés. L'identification d'une rupture tousser-induite de la nervure utilisant le CT hélicoïdal peut être médicalement importante pour éviter le souci inutile et les examens additionnels. ( info) |
8/182. hernie intercostale postraumatic incarcérée de poumon. Rapport de cas et examen de la littérature. L'hernie traumatique de poumon est un diagnostic rare. Un passager féminin de véhicule automobile de 52 ans a été admis en tant que patient de trauma après un accident de véhicule automobile. Elle s'est avérée pour avoir une hernie incarcérée de poumon. taille de l'hernie, l'incarcération et l'insuffisance respiratoire ont exigé l'intervention chirurgicale immédiate avec replacent, drainage et stabilisation de la paroi thoracique. Le cours postopératoire était calme. La gestion du patient est discutée et la littérature disponible est passée en revue. ( info) |
9/182. Dystrophie sympathique réflexe dans l'ostéomalacie hypophosphataemic avec la rupture fémorale de cou : un rapport de cas. Nous rapportons un patient masculin qui s'est présenté avec le soupçon des métastases squelettiques basées sur un balayage anormal de l'os 99-mTc, qui a montré la prise accrue aux deux têtes fémorales, avons laissé le cou fémoral, et plusieurs nervures. Les images ont également suggéré la dystrophie sympathique réflexe, la rupture subcapital du fémur gauche, et les ruptures de nervure. Un diagnostic de l'ostéomalacie hypophosphataemic a été finalement fait. ( info) |
10/182. Ruptures de nervure dans les enfants en bas âge : alerte rouge ! Les dispositifs, les investigations et les résultats cliniques de protection d'enfant. OBJECTIF : Pour examiner les dispositifs, les méthodes de recherche et les résultats cliniques des enfants en bas âge avec des ruptures de nervure. MÉTHODOLOGIE : Tous les enfants en bas âge ont vieilli 2 ans ou plus jeune qui présenté sur une période de cinq ans avec des ruptures documentées de nervure ont été identifiés de la base de données de rapports médicaux d'un hôpital pédiatrique et des données de référence tertiaire rassemblés par revue rétrospective de diagramme. Des données additionnelles concernant des avis et des placements ont été obtenues à partir du département de la jeunesse de familles et du soin de la Communauté, queensland. RÉSULTATS : Des ruptures de nervure ont été attribuées à la pédophilie dans 15 de 18 enfants en bas âge identifiés. La présentation initiale dans les enfants en bas âge maltraités était le plus souvent en raison des ruptures intra-crâniennes de pathologie et de membre. Dans quatre cas les ruptures de nervure étaient des résultats fortuits quand on n'avait pas suspecté l'abus. La scintigraphie d'os a indiqué huit dommages précédemment non détectés de nervure dans quatre cas. Dans trois cas d'abus, les ruptures de nervure étaient une conclusion d'isolement. Trois des enfants en bas âge avec des dommages infligés de nervure ont été déchargés à la maison. Dans un tel enfant en bas âge des re-dommages significatifs se sont produits. Trois ne sont retournés à la maison avec les adultes impliqués plus dans la résidence, et neuf ont passé une période moyenne de 12 mois dans l'accueil. CONCLUSIONS : Des ruptures de nervure dans l'enfance sont habituellement provoquées par abus physique grave. Les ruptures accidentelles de nervure sont rares dans les enfants en bas âge et le résultat du trauma massif. Nervurez les ruptures, multiples ou choisissez, pouvez se produire en isolation dans les enfants en bas âge maltraités. Les implications de tels dommages doivent être identifiées pour assurer à résultats appropriés, sûrs et conformés de protection d'enfant. La scintigraphie d'os est plus sensible que des radiographies dans la détection des ruptures aiguës de nervure et devrait être exécutée dans tous les cas d'abus infantile suspecté. ( info) |