11/85. Fracturas faciales y lesiones relacionadas: un análisis retrospectivo de diez años. Un análisis retrospectivo de 828 pacientes con el midface significativo o las fracturas de la mandíbula fue emprendido para ilustrar la naturaleza del multisistema de lesiones traumáticas asociadas a la fractura del esqueleto facial, cubriendo el período a partir de 1985 a 1994. El énfasis especial fue puesto en la determinación de lesiones asociadas sufridas así como la información epidemiológica. La experiencia presentada diferencia de la otra serie grande en la literatura en que el mecanismo predominante de lesión es los accidentes de vehículo de motor (el 67%) algo que asaltos. De los pacientes repasados, el 89% lesiones asociadas significativas sufridas. El trauma principal cerrado con la pérdida de sentido documentada fue observado lo más frecuentemente (el 40%), seguido por las fracturas de la extremidad (el 33%), el trauma torácico (el 29%), y lesiones de cerebro traumáticas (el 25%). El solamente 11% de pacientes sostuvieron fracturas faciales sin lesión concomitante. ( info) |
12/85. Prioridades en la gerencia del trauma maxilofacial penetrante en el paciente pediátrico. El trauma facial penetrante es infrecuente en niños; una serie grande publicada por Cooper y otros reveló que el solamente 1% a el 2% de la población total de niños y de niños admitidos para el trauma durante su período del estudio tenían una diagnosis del trauma penetrante a la cabeza o al cuello. Poco se ha publicado que trataba específicamente estas lesiones en la población pediátrica. Los expedientes de 20 pacientes trataron para penetrar lesiones faciales en Kosair-Children' el hospital de s en Louisville, kentucky fue repasado a partir del enero de 1991 hasta el diciembre de 1994. La localización, el mecanismo y el grado de lesión, así como el diagnóstico y el tratamiento usado las prácticas de gestión el hospitalizado, fueron recogidos. Categorizando lesiones concerniente a la implicación de una o más zonas faciales ayudadas dirija los estudios de diagnóstico y la intervención terapéutica y prediga lesiones asociadas. Este artículo evalúa el authors' método de gerencia y de cuaesquiera diferencias en la gerencia entre los pacientes adultos pediátricos y semejantemente dañados. ( info) |
13/85. Avulsión y reconstrucción traumáticas del midface. La pérdida traumática de tejido suave del midface y las estructuras portantes pueden dar lugar a la comunicación entre las cavidades orales y nasales. La reconstrucción requiere la guarnición oral y nasal, así como las estructuras portantes. La necesidad del tejido multilaminar, así como la falta del tejido local, crea un desafío reconstructivo. Este informe del caso describe la reconstrucción de un defecto traumático del alvéolo, del paladar duro, de las órbitas inferiores, y de los tejidos suaves locales. Un molde intraoperativo del alginato facilitó una comprensión tridimensional de la herida, y la traducción permitida de una aleta osseomyocutaneous de la ingle para reconstruir el defecto en una etapa. ( info) |
14/85. Fracturas faciales de lesiones de la mordedura de perro. Las mordeduras de perro se asocian comúnmente a lesión del suave-tejido a la cara pero dan lugar raramente a fracturas faciales. Este artículo divulga seis nuevos casos de fracturas faciales asociadas a las mordeduras de perro y a los casos adicionales de las revisiones divulgados en la literatura. Los datos demográficos de los pacientes atacados, la localización de fracturas faciales, y las características de lesiones o de las complicaciones asociadas del suave-tejido que se convierten de la mordedura de perro se describen. Con seis nuevos casos y 10 de la literatura, este artículo repasó un total de 16 casos que implicaban 27 fracturas faciales. El ochenta y siete por ciento de los casos implicó a niños menos de 16 años de edad. Los huesos periorbitarios o nasales estuvieron implicados en el 69 por ciento de los casos. Las laceraciones eran lo más frecuentemente lesión asociada del suave-tejido. Lesiones adicionales incluyeron daño del nervio facial, el daño del conducto lacrimal que requería stenting y la reconstrucción, la ptosis del transection del levator, y la pérdida de sangre que requería la transfusión. Aunque las fracturas faciales no se consideren comúnmente ser asociadas a lesiones de la mordedura de perro, el índice de la suspicacia para una fractura debe ser levantado cuando lesión ocurre en un niño, particularmente cuando lesión ocurre cerca de la órbita, olfatea, y mejilla. ( info) |
15/85. Coloque de nuevo de la incisivo permanente impuesta por una combinación de acercamiento quirúrgico y ortodóntico: un informe del caso. Este informe presenta a caso de una luxación totalmente intrusa de una incisivo central permanente no madura en 7 años 9 meses de la muchacha. Porque hay trauma intruso severo y fractura de hueso alveolar cortical, era imposible colocar de nuevo con método ortodóntico o quirúrgico solamente. El diente impuesto fue colocado de nuevo al nivel alveolar sano del hueso usando la protuberancia quirúrgica y la estabilización con las suturas y el paquete periodontal. Después de curar del hueso adyacente, la incisivo central maxilar impuesta entró en erupción ortodóntico por la aplicación ortodóntica desprendible. Fue movida desde una alta posición al nivel de diente adyacente en cerca de 7 meses. Una radiografía fue tardada 6 meses después de cesar la erupción forzada, que demostró la resorción de menor importancia de la raíz, pero la altura alveolar del hueso había aumentado. ( info) |
16/85. Traumas maxilofaciales. Los traumas craneofaciales implican a menudo la región orbital. Este informe describe un caso inusual de la penetración de un objeto en el vestíbulo oral superior izquierdo hasta la pared orbital intermedio-superior izquierda. El objeto era un interruptor del indicador. Un acercamiento multidisciplinario era necesario hacer una diagnosis correcta y aplicar el mejor tratamiento quirúrgico. El objeto fue quitado quirúrgico, y la fijación interna rígida fue utilizada para reconstruir las paredes orbitales inferiores e intermedias. Los resultados estéticos y funcionales eran buenos. Un año más adelante, el paciente demostró enophthalmos leves con movilidad ocular normal. ( info) |
17/85. amaurosis Mirar-evocado: un informe de cinco casos. OBJETIVO: Para destacar las varias causas del amaurosis mirar-evocado. DISEÑO: Serie noncomparative retrospectiva del caso del interventional. PARTICIPANTES: Cinco pacientes trataron en nuestra facilidad durante los últimos 6 años. MÉTODOS: Presentan la presentación clínica, los estudios radiológicos, la gerencia quirúrgica, y los resultados postquirúrgicos. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: agudeza visual, resultados clínicos del amaurosis mirar-evocado. RESULTADOS: Solamente dos pacientes tenían las etiologías intraorbital clásicas, una con un hemangioma cavernoso del intraconal y una con un cuerpo extranjero del intraconal. Tres pacientes tenían procesos extraorbital, dos con fracturas orbitales y uno con un tumor del sino. Solamente dos de nuestros pacientes eran inicialmente conscientes del amaurosis mirar-evocado en la presentación. La cirugía apropiada era curativa en todos los casos. CONCLUSIONES: el amaurosis Mirar-evocado es una condición rara, clásico implicando la patología del orbitario del intraconal. En uno del caso más grande la serie publicó hasta la fecha, nosotros encontró que las etiologías extraorbital son también capaces de producir pérdida mirar-evocada de la visión. el amaurosis Mirar-evocado se debe sospechar y probar para en cualquier condición orbital. ( info) |
18/85. Regeneración dirigida del hueso para reparar un defecto oseo. El objetivo último de la terapia ortodóntica es establecer relaciones dentales funcionales y estéticas en un patrón facial equilibrado. En pacientes con la ayuda periodontal comprometida, el uso de los planes multidisciplinarios del tratamiento es esencial en lograr estas metas. Este informe del caso incluye una documentación cuidadosa de los tratamientos ortodónticos y periodontales para demostrar la eficacia de los procedimientos regeneradores dirigidos del hueso combinados con un allograft del hueso a la ayuda en la corrección de un malocclusion dental. ( info) |
19/85. Jehovah' testigo de s: un dilema de la gerencia en trauma maxilofacial severo. La creencia fundamentalista de un Jehovah' el testigo de s puede crear problemas clínicos y médico-legales importantes cuando la sangre o los productos de la sangre es necesarios sostener vida. La extensión de continuación de Jehovah' testigos de s (1/4 millón en reino unido; 4 millones mundiales) significa que los encuentros con la secta y los cirujanos en situaciones clínico críticas son probables aumentar. Este papel describe tal caso en el cual los 24 varones de los años murieron de lesiones maxilofaciales porque la transfusión fue negada. Se acentúan los criterios de gerencia clínicos y éticos especiales y la vulnerabilidad legal del clínico se discute. Es no más posible que los clínicos en el reino unido actúen independientemente en la gerencia de tales casos sin arriesgar censura o la pérdida de indemnidad de la autoridad sanitaria de empleo. ( info) |
20/85. Protuberancia de un microplate: una complicación inusual del osteosynthesis. Un caso se presenta de una complicación inusual de la fijación interna de una fractura midfacial; la protuberancia espontánea de un microplate. ( info) |