361/2246. Fractura de la avulsión de los jefes rectos y reflejados del músculo recto femorales. Presentamos un caso raro de la fractura de la avulsión del jefe reflejado del músculo recto femoral. Esto ocurrió en un futbolista del varón de 13 años. La diagnosis fue hecha con radiología pélvica y el tratamiento era resto de cama y analgesia. ( info) |
362/2246. El músculo Gracilis partió en dos aletas libres. Se presenta un caso en el cual el músculo gracilis estuvo partido transversalmente en dos aletas libres para la cobertura de dos defectos separados en un paciente con una fractura del multi-segmento de los huesos metatarsianos y del empalme de tobillo. ( info) |
363/2246. Molde a la deriva: Los trazadores de líneas del molde de Gortex permiten mayor actividad paciente. Las fracturas de la extremidad son lesión común, con casi 1.5 millones de casos divulgados en los estados unidos en 1998. El tratamiento implica a menudo períodos muy largos de inmovilización. Este informe contornea el uso de un trazador de líneas del molde de Gortex por un tema que podía enganchar a la natación y al buceo con escafandra durante el proceso curativo. Divulgamos que un trazador de líneas del molde de Gortex se puede considerar para un paciente activo que sea afilado volver a las actividades limitadas durante la cura de la fractura. Al parecer debido a una carencia del conocimiento de su existencia, los médicos underutilizing actualmente este método de lanzamiento en pacientes activos. El uso de los trazadores de líneas de Gortex a otra parte se ha divulgado para tener satisfacción más alta del paciente y del médico en uso y funcionamiento, sin efectos perjudiciales divulgados sobre resultado. ( info) |
364/2246. Fijación tomografía-dirigida computada del tornillo de una fractura común sacroiliaca de la dislocación: un informe del caso. Una mujer de 19 años sostuvo un tipo vertical fractura pélvica del esquileo. La fijación sacroiliaca usando la tomografía computada (CT) - tornillos cannulated dirigidos fue realizada para una fractura sacroiliaca izquierda de la dislocación, y un resultado satisfactorio fue obtenido en un cierto plazo. Los pacientes que tienen inestabilidad posterior de la compresión lateral o del tipo vertical del esquileo no obtienen estabilidad adecuada por la fijación de la parte anterior sola; y tienen a menudo dolor residual persistente, haciendo necesario la fijación interna de la parte posterior más adelante. Las ventajas de la fijación sacroiliaca CT-dirigida del tornillo incluyen la evaluación exacta del grado de reducción y ausencia de nervio y de daño vascular durante el tiempo que el tornillo se inserta en el cuerpo sacro. Este procedimiento es un método útil, seguro debido a su invasividad mínima en pacientes con las fracturas pélvicas inestables que son reducibles por la manipulación manual o la tracción. ( info) |
365/2246. El metatarso flotante: primera dislocación del empalme metatarsophalangeal con la dislocación asociada de Lisfranc. Los autores divulgan un caso de una dislocación dorsal irreducible del primer empalme metatarsophalangeal, con la dislocación de Lisfranc y las fracturas del segundas, tercero concomitante, y los cuartos metatarsos. Esta combinación se ha divulgado solamente una vez en la literatura. Esta lesión combinada extremadamente rara da lugar a un metatarso flotante. La reducción abierta de la dislocación del empalme metatarsophalangeal y de la fijación del empalme de Lisfranc y las fracturas metatarsianas con los alambres de Kirschner fueron realizadas. Un año después de la cirugía, el paciente es activo y el primer empalme metatarsophalangeal es asintomático, pero hay dolor suave en el empalme de Lisfranc. ( info) |
366/2246. Ruptura diafragmática traumática en un paciente pediátrico: un informe del caso. La ruptura diafragmática que sigue trauma abdominal embotado es lesión peligrosa para la vida infrecuente en niños. Además de su alta tarifa de mortalidad, hay una cantidad significativa de morbosidad asociada a esta lesión. Los médicos de la medicina de la emergencia deben mantener un alto índice de la suspicacia para la ruptura diafragmática y sus complicaciones asociadas al evaluar a víctimas del trauma abdominal embotado. ( info) |
367/2246. La dislocación bloqueada de la fractura del calcaneus trató con la reducción abierta mínima y la fijación percutánea: un informe de dos casos y revisión de la literatura. Las fracturas del calcaneus con la dislocación bloqueada asociada de la faceta posterior se han descrito previamente. Trataron a dos pacientes con una fractura calcaneal con una dislocación bloqueada de una porción de la faceta posterior con la reducción abierta como mínimo invasor y la fijación percutánea del tornillo del fragmento con los tornillos cannulated. Ambos pacientes tenían reducciones satisfactorias y curaron las fracturas sin ningunas complicaciones del suave-tejido. Esta técnica puede ser una adición útil al armamentarium del cirujano que trata estas lesiones, especialmente en el paciente en de riesgo elevado para las complicaciones de la herida. ( info) |
368/2246. Ilustración radiológica. Fractura de la escasez del acetábulo. Una fractura de la escasez (SI) que implica el acetábulo se presenta. Esta fractura ocurrió en una mujer de 67 años que hysterectomized y oophorectomized 27 años anterior para un carcinoma de la cerviz uterina, y que había recibido la irradiación pélvica externa. Esto SI la localización se ha descrito raramente anterior, y su conocimiento deben imposibilitar procedimientos de diagnóstico agresivos innecesarios especialmente en pacientes con osteoporosis y radioterapia pélvica anterior. ( info) |
369/2246. Absorción de FDG-PET en fractura pélvica aguda oculta. El papel de FDG-PET en la diagnosis de las metástasis del hueso sigue siendo sin resolver, aunque se espere que las exploraciones del ANIMAL DOMÉSTICO agregarán especificidad a o substituirán la escintigrafía del hueso. Divulgamos un caso en el cual una fractura traumática aguda presentó con un nivel de absorción generalmente considerado indicativo de neoplasma. Es importante reconocer que la actividad creciente de FDG-PET en hueso no se debe aceptar como evidencia definitiva de la enfermedad metastática. ( info) |
370/2246. Avulsión de la fractura patelar simultánea y del tendón patelar que sigue la reconstrucción cruciforme anterior artroscópica del ligamento: una revisión del informe y de literatura del caso. La reconstrucción artroscópica del ligamento cruciforme anterior (ACL) usando el tercero medio del tendón patelar es un método eficaz para tratar la escasez del ACL. Las morbosidades dispensadoras de aceite del sitio son generalmente suaves. Este artículo presenta un caso de la avulsión de la fractura patelar simultánea y del tendón patelar que ocurrió 8 semanas después de esta operación. Tal caso se ha divulgado raramente. Teóricamente, un protocolo acelerado de la rehabilitación después de que la reconstrucción del ACL pueda aumentar la tensión patelar y el potencial para la fractura patelar. Sin embargo, sigue siendo muy importante porque las complicaciones tales como arthrofibrosis, atrofia del músculo, y dolor patelofemoral pueden compensar la ocasión de la fractura patelar si la rehabilitación adecuada no se realiza. ( info) |