341/2246. Fracturas sacras ocultas en pacientes osteopenic. La presentación, la diagnosis, y el tratamiento de fracturas sacras ocultas en diecisiete pacientes osteopenic fueron repasados. Dieciséis de los diecisiete pacientes eran mujeres mayores, y la fractura ocurrió generalmente sin el trauma (catorce pacientes). En diez pacientes, la fractura sacra fue asociada a una fractura del ramus púbico. Las fracturas sacras eran difíciles de diagnosticar porque nueve pacientes también tenían una historia de una lesión mala de la pelvis con o sin la radioterapia. La tomografía computada y la hueso-exploración eran de diagnóstico en todos los pacientes, pero la proyección de imagen de resonancia magnética no era específica. El uso de muletas o de un caminante, una reducción en actividad, y el uso de analgesias no-narcóticas permitieron la resolución de síntomas en los doce pacientes que no tenían condiciones de la atenuación y permitieron que estos pacientes caminaran independientemente. ( info) |
342/2246. Fracturas escapulares bilaterales secundarias al choque eléctrico. Las fracturas del omóplato son lesiones raras. El omóplato requiere generalmente un impacto de gran energía sostener una fractura. Las varias fracturas se han observado como resultado de asimientos convulsivos. Divulgamos las fracturas escapulares bilaterales causadas por descarga eléctrica y discutimos su origen pathomechanical. ( info) |
343/2246. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
344/2246. Vasospasm reversible en asociación con el uso de la heparina y del dihydroergotamine. Un caso del vasospasm reversible se divulga en un hombre de 54 años con una fractura bimalleolar cerrada del tobillo. En la admisión el paciente tenía pulsos distales normales y estudios de laboratorio. Él era un fumador pesado que continuó fumando en el hospital. La profilaxis venosa profunda de la trombosis (DVT) incluyó el dihydroergotamine y la heparina (DHE-H). En el período postoperatorio temprano, el espasmo marcado de las tres arterias se convirtió en el lado operativo. Los privilegios que fumaban y DHE-H fueron continuados. El vasospasm resuelto después de nitroglicerina intrarterial. Este caso sugiere una complicación infrecuente pero potencialmente miembro-que amenaza de DHE-H. ( info) |
345/2246. Una fractura distal simultánea de la avulsión del falange con la avulsión profunda del tendón. Un informe del caso y una revisión de la literatura. Lesiones de la avulsión del digitorum del flexor profundo son lesiones bastante comunes, con todo las fracturas simultáneas de la avulsión de la inserción de este tendón asociado a la ruptura del tendón del fragmento huesudo se describen y son raramente más complicadas. En los 24 atletas de los años, lesión fue clasificada según el sistema de Leddy y de embalador. El authors' el método de tratamiento también se describe. Los casos similares presentados en la literatura se divulgan, con énfasis sobre pathomechanism, resultados físicos, y método quirúrgico de la reparación. En esta lesión rara, la estabilización del empalme interphalangeal distal es necesaria incluso a expensas del movimiento temprano. ( info) |
346/2246. Bloque de la extensión que fija para las dislocaciones próximas de la fractura del empalme interphalangeal: informe preliminar de una nueva técnica. La colocación simple, percutánea de un perno liso en la cabeza del falange próximo crea un bloque de la extensión, que previene el subluxation del falange medio y permite la flexión activa temprana del empalme interphalangeal próximo. Tres informes del caso que implican este nuevo tratamiento se presentan junto con una descripción detallada de la técnica. ( info) |
347/2246. Fracturas engañosas después de avulsiones profundas del tendón: un informe de seis casos. A partir la 1986 a 1990, trataron a doce pacientes para las avulsiones del digitorum del flexor profundo en el anillo o el dedo largo. Seis pacientes tenían películas de radiografía engañosas porque el tendón había contraído más lejos que el patrón de la fractura habían sugerido. Todos estos pacientes tenían fracturas de la avulsión del aspecto palmar del falange distal. Aunque la clasificación de Leddy y del embalador sea muy provechosa en la determinación del pronóstico para estas lesiones, los patrones de la fractura no son confiables en predecir la localización del extremo contraído del tendón preoperatively. Por lo tanto todas las avulsiones profundas del tendón del digitorum del flexor se deben reparar quirúrgico cuanto antes. ( info) |
348/2246. Tratamiento de lesiones de mano por la fijación externa. Treinta y cinco usos consecutivos de la fijación externa a la mano, incluyendo 27 casos agudos y 8 procedimientos reconstructivos, fueron estudiados. En ambos ajustes, la fijación externa fue utilizada no sólo para la estabilización esquelética pero también para la gerencia de los tejidos suaves. Veinte de las 22 fracturas agudas curaron, y seis arthrodeses con los injertos del hueso de la interposición dieron lugar a la fusión. Tres nonunions sépticos resueltos, y dos unieron con éxito. No había complicaciones. Recomendamos sistemas externos de la fijación en la mano, y varios informes del caso se incluyen en el estudio para ilustrar los varios usos. ( info) |
349/2246. Fractura y estrangulación hioideas. La observación de la fractura hioidea en restos esbozados ofrece la información potencialmente valiosa sobre la historia del esqueleto o de la evidencia del juego sucio, o ambas. La fractura hioidea de Perimortem indica con frecuencia la estrangulación manual, aunque las formas de la estrangulación de la ligadura, del colgante, y otro de trauma al cuello no se puedan eliminar sin evidencia adicional. Tales fracturas son raras en niños y niños, puesto que los componentes hioideos no se osifican y son completamente más flexibles que en adultos. Los orígenes antes de la muerte y post mortem de las fracturas deben también ser considerados. ( info) |
350/2246. Abra la reducción y la fijación interna de una fractura acetabular durante embarazo. Las fracturas de la pelvis y del acetábulo son lesiones comunes en una sociedad mecanizada y ocurren con frecuencia en los grupos de misma edad más jovenes. Lesiones comúnmente asociadas tales como hemorragia, rasgones uretrales, lesiones gastrointestinales, y daño del recipiente del comandante son divulgadas bien y bien sabido a los cirujanos ortopédicos. Otra complicación menos con frecuencia divulgada de fracturas pélvicas es la asociación potencial con embarazo y parto subsecuente. Este problema primero fue descrito por Malgaigne en 1857 en su artículo clásico sobre las fracturas verticales dobles de la pelvis, en la cual él describió a una mujer de 34 años con una fractura pélvica que murió posteriormente durante parto. Una revisión de la literatura revela los artículos numerosos que abordan problemas potenciales con el parto subsecuente a una fractura pélvica y varios artículos que tratan de las fracturas pélvicas que ocurren durante embarazo. La literatura actual en fracturas pélvicas durante embarazo, sin embargo, recomienda solamente el tratamiento sin efectos y, a nuestro conocimiento, no ha habido informes de la fijación operativa durante embarazo. El propósito de este artículo es divulgar un caso de una fractura acetabular en una mujer embarazada tratada con la reducción abierta y la fijación interna, que se encendieron llevar a un bebé del full-term y tener una entrega normal. ( info) |