1/22. Akut bilaterala arm paresis. SYFTE: Att studera ren motor bilaterala arm paresis av akuta insjuknandet. Syndromet är ännu en knappt beskrivs kliniska funktion tillskrivas ischemi på främre spinal gatan (ASA) territorium. FALL: Presenterar vi 2 patienter med akuta insjuknandet ren motor underskott i båda övre extremiteterna. RESULTAT: Magnetic resonance imaging of massundersökning ryggmärg avslöjade infarcts inom ASA. I 1 fall föreslog elektrofysiologiska ytterligare diskret gray matter engagemang. SLUTSATS: patienter med akut svagheten i båda armarna utan ytterligare neurologiska underskott, en ofullständig ASA syndrom bör betraktas med främre hornen främst påverkas. Magnetic resonance imaging och elektrofysiologiska är värdefulla verktyg för att ytterligare bekräfta både plats och utbyggnad av spinal lesion. ( info) |
2/22. Främre spinal gatan syndrom efter totala hip artroplastik under epidural anestesi. Vi presenterar ett fall av främre spinal gatan syndrom i en 57-årig man med en total hip artroplastik under epidural anestesi. Epidural insättningspunkten och kirurgi var primärdomänkontrollant. Postoperatively bilaterala nedre delen motorfordon svaghet tilldelades den ursprungliga dosen av lokal anestesi. det fanns ingen förändring i neurologiska status 24 timmar senare. Magnetic resonance imaging visat ryggmärg infarkt. diagnos av främre spinal gatan syndrom gjordes beroende på patientens neurologiska tillstånd och MRI undersökningsresultaten. ( info) |
3/22. Skandinaviska ryggmärg syndrom efter transthoracic esophagectomy: två fall av en sällsynt neurologiska komplikationer. Främre spinal gatan syndrom (ASAS) är en ovanlig komplikation efter kirurgi av bröst- eller buken aorta. Sulco commissuralis syndrom representerar en partiell eller ofullständiga ASAS. Vi rapportera två fall av skandinaviska ryggmärg syndrom efter transthoracic esophagectomy. Detta motsvarar en prevalens på detta syndrom med 0,2% i mer än 1000 på varandra följande esophagectomies utförs vid vår institution. Patienten 1 utvecklat en ASAS den första dagen efter esophagectomy. Patienten 2 visade de Patognomon kliniska tecken som är associerade med sulco commissuralis syndrom efter ett asymtomatiska fönster. I båda patienter, omfattningen av de neurologiska symptom förbättrades inledningsvis men sedan var oförändrad för resten av uppföljningen av 9 och 12 månader. Även om prognosen för neurologiska syndrom som härrör från ryggmärgen hjärtinfarkt är dålig, verkar preoperative tester för att identifiera patienter i riskzonen inte vara berättigat på grund av den mycket låga förekomsten av dessa syndrom efter esophagectomy och fattiga känslighet och specificitet av de tillgängliga diagnostiska metoder. Möjligheten till skandinaviska ryggmärg syndrom bör dock hålla i minnet, när patienter presenterar med Neurologiska symtom efter esophagectomy. ( info) |
4/22. Främre spinal gatan syndrom i en tonåring med protein s brist. diagnos av främre spinal gatan syndrom kan göras med hög noggrannhet genom noggrann klinisk undersökning tillsammans med typiska magnetic resonance imaging undersökningsresultaten. Plötslig uppkomsten av tetra - eller paraparesis och dissociated sensorisk förlust med urinblåsan dysfunktion är de ledande kliniska tecken. Vi diskuterar kliniska och radiologic resultaten i en tonåriga presenterar med främre spinal gatan syndrom. Laboratorieresultaten visade en ärftlig protein s brist. ( info) |
5/22. Postoperativa epidural analgesi och möjliga transient främre spinal gatan syndrom. BAKGRUND och mål: Vi presenterar en ovanlig komplikation av epidural analgesi används för att underlätta postoperativa smärtlindring samtidigt mobilisering av patienten. CASE rapport: En 65-årig kvinna med en historia av Kronisk Obstruktiv Lungsjukdom, aterosklerotiska hjärt-kärlsjukdom, kronisk njursvikt och degenerativa vertebral anatomi genomgick samband i den vänstra ureter på grund av att försvåra tumör. Dagen efter kirurgi, startades mobilisering för att en fåtölj, följt av en minskning av blodtryck. Snart efter, har acute flaccid paralysis ? förlamning med spara sensoriska funktioner, överensstämmer med främre spinal gatan syndrom (ASAS), diagnostiserats. SLUTSATSER: Denna komplikation bör beaktas, särskilt hos patienter i riskzonen, när de överväger epidural analgesi tekniker för postoperativa perioden. Reg Anesth Pain Med 2001; 26:274-277. ( info) |
6/22. Främre spinal gatan syndrom efter vilken kirurgi i ett barn. Främre spinal gatan syndrom är sällsynta hos barn. Hos vuxna, där det konstateras oftast efter samband av thoracoabdominal vilken stora, anses spinal magnetic resonance imaging den första rad undersökningen att bekräfta den kliniska diagnosen. En 3-årig hane som presenterade med detta syndrom efter palliativ hjärtkirurgi för en komplex hjärt missbildning associeras med vilken coarctation presenteras. Klinisk diagnos av främre horn cell nedskrivningar under nivån som L2 bekräftades av elektromyografi och F-våg studier. Spara i ryggens sensoriska skrifter har dokumenterats av normala somatosensory framkallat potentialer, som bekräftade lesion främre lokalisering. Spinal magnetic resonance imaging utförs på dag 15 och dag 105 efter kirurgi var normal. Neurologiska underskott, inklusive acute flaccid paralysis ? paraplegi, förblev stabil utom för de rollfigurer återkommer av patellar reflexer dag 83. Neurophysiologic resistiv undersökningar var förenligt med lägre motoneuron förlust. I denna patient var magnetic resonance imaging mindre känsliga visa ryggmärg lesion än klinisk neurofysiologi. det gick inte att upptäcka förolämpning Somatosensory-framkallat potential. Förebyggande åtgärder kan därför kräva andra neurophysiologic övervakning tekniker. ( info) |
7/22. Cruciate förlamning eller mannen i FAT syndrom? Rapporten ett fall av brachial diplegia. En patient som utvecklat isolerade brachial diplegia efter hjärtkirurgi beskrivs. Den underliggande cerebral lesion kunde inte lokaliseras med magnetic resonance imaging (MRI). Framkallat potential lämnas normalt undersökningsresultat, medan patologiska tidsfördröjningar sågs på när magnetisk stimulering. Deras markant förbättring under det följande året åtföljdes av nästan fullständig kliniskt tillfrisknande. Konserverade arm reflexer tillsammans med observerade långsam bränning motorfordon enheter i elektromyografi som argumenterade mot bilaterala organskador av plexus Brachialis. Vi tillskriver den observerade diplegia till en medullary lesion på nivån för den hjässan decussation, troligen orsakats av en intraoperativ embolic ocklusion av främre spinal gatan. Cruciate förlamning och människan-i-FAT-syndrom (MIBS) är termer som används för att beskriva brachial diplegia. cruciate förlamning när orsakas av medullary skador, MIBS när orsakas antingen av supratentorial eller medullary skador. Exklusiva användningen av termen MIBS bilaterala frontalangrepp caudatus skador, som i den ursprungliga beskrivningen, skulle ge fler klarhet i terminologi. ( info) |
8/22. Främre spinal gatan syndrom efter valbara födans gatan kringgå ympning. En 65-årig patient med skandinaviska hjärtsjukdomar och hypertensive Nefropati hade paraplegi utveckla efter valbara födans gatan revascularization orsakas av främre spinal infarkt. Spinal komplikationer är ovanliga efter födans gatan bypass ympning. De möjliga mekanismerna för ryggmärgsskada diskuteras, och den relevanta litteraturen är ses över. ( info) |
9/22. Bilaterala vokala vikning förlamning och friktion i främre spinal gatan syndrom. Syftet med denna rapport är att presentera ett sällsynta fall av främre spinal gatan syndrom (ASAS) där det visat sig vara en kombinerad lesion av förlamning och vidhäftning. En 26-årig kvinna med en historia av ASAS klagade på svårigheten att trakeal decannulation. 1988, Hon var intubated och genomgick trakeotomi grund av luftvägarna muskel svaghet, och hon var decannulated 1990. 1998, Hon hade cesarean leverans under generell anestesi, och postdelivery dyspné nödvändiggjorde trakeotomi igen. På hennes första besök till oss avslöjade endoskopisk undersökning bilaterala vokala vikning immobilitet vid mittlinjen utan en uppenbar web. Direkta laryngoscopy under generell anestesi avslöjade en bakåt glottic friktion och scarring, som behandlades av excision av ärr och lokala steroider injektion. Den vänstra vokala fållan återfick gradvis rörlighet, medger decannulation 3 månader efter behandling. Denna komplicerade vokala vikning immobilitet konstaterades vara friktion och partiell förlamning i kombination. ( info) |
10/22. Kombination av infarctions i de bakre sämre cerebellar gatan och främre spinal gatan territorierna. Efter ett avsnitt av vasodilator-inducerad systemiska hypotension utvecklat en 75-årig man okulär lateropulsion till höger, vänster-sidan-dominerande quadriparesis, förlust av ytliga sensation nedan C4 Dermatom nivå och anuresis. Magnetic resonance imaging (MRI) visade infarcts i det rätt cerebellar halvklotet (posterior sämre cerebellar gatan territorium) och den övre massundersökning sladden (främre spinal gatan territorium), kombinationen av posterior sämre cerebellar gatan (pica) och främre spinal gatan (ASA) infarcts har inte rapporterats tidigare. Angiografi avslöjade allvarliga Stenos i de bilaterala vertebral artärerna. Hemodynamic hypoperfusion av de stenotic vertebral artärerna kan orsaka detta ovanlig kombination. ( info) |