1/64. Fotoallergiska huden reaktion på ribavirin. En 65-år gammal kvinna med kronisk hepatit c behandlades med tre miljoner enheter interferon alfa t.i.w. och 1000 mg ribavirin dagligen. Vid wk 16 av kombinationen behandling patienten utvecklade en irriterande eczematous Erytem, delvis av urticarial karaktär, som nästan var begränsad till ultraviolett (UV)-utsatta platser. Histopatologisk undersökning av huden skador var förenligt med en fotoallergiska reaktion. Den minimala erythematous dos för UVA och UVB bedömdes på frisk hud. Efter 24 h hittades en avgränsad hudrodnad vid UVB bestrålade webbplats, medan ingen reaktion sågs med UVA provokation till en dos på 10 J/cm2. På motsvarande bestämning av absorptionsspektrum av ribavirin avslöjade maximala absorption inom UVB vid 282.5 nm. ribavirin stoppades och testning skador och pruritus försvunnit helt utan efterföljande hyperpigmentering. Detta fall visar att ribavirin är en potentiell photosensitizer för UVB, som kan bli alltmer relevanta hos patienter med kronisk hepatit c genomgår kombination terapi för 6-12 månader med interferon alfa och ribavirin. ( info) |
2/64. Fotosensibilisering med sulfasalazopyridine överkänslighet syndrom. Fem veckor efter behandling med en sammanslutning av sulfasalazopyridine och piroxicam, en 30-årig kvinna med ett eczematous utbrott i ljus-utsatta områden, hepatomegali och feber (38 grader C). Laboratoriestudier visade leukocytos, eosinofili och lever cytolysis. Behandlingen bestod av att dra tillbaka de två droger och aktuella steroider. De kliniska tecknen återgått i 6 dagar. En ökning av eosinofili och hårtillväxten cytolysis observerades till den tionde dagen, varefter trenden vändas. Parametrar som laboratoriet var normala den tjugonde dagen. En månad senare, utfördes photopatch testning. En korrigeringsfil för provning med sulfanilamide bestrålning med UVA var positiv. Klinisk och laboratorium avgöranden är mycket suggestiv av narkotika överkänslighet syndrom. det positiva resultatet från UVA photopatch test med sulfanilamide tyder på att sulfasalazopyridine var inblandad i uppkomsten av överkänslighet syndrom i vår patient. Kan vi konstatera att photodistributed utbrott kan observeras i narkotika överkänslighet syndrom med photosensitizing droger. ( info) |
3/64. Phytophotodermatitis är associerad med palsternacka plockning. Phytophotodermatitis till vissa växtgrupper är en väl erkända enhet. Kombinationen av solljus exponering och kontakt med växter i familjen umbelliferae leder till utveckling av smärtsamma, erythematous och bullous skador och senare till testning hyperpigmentering. Jordbruksarbetare och många kliniker misslyckas ofta med att göra denna koppling när patienter presenterar med dessa skador. En olycka med 11 patienter som presenteras för hög-light problemet. ( info) |
4/64. Om du inte kan stå på rash, komma ur köket: ovanlig biverkning till ciprofloxacin. ciprofloxacin, en quinolone antibiotika används för att behandla en mängd olika infektioner inklusive pseudomonas aeruginosa undersökt prov hos patienter med cystisk fibros (CF). Fotosensibilisering är en välkänd komplikation av behandling med denna grupp av antibiotika, och det är vanligare hos patienter med jfr vi betänkandet om ett fall av fotosensibilisering framkallas genom inomhus strip-lysrör (spektrala området, 295-760 nm) i en 12-årig flicka med CF som behandlats med ciprofloxacin. Denna typ av belysning avger UVA strålar (320-400 nm) som orsakar hudskador i närvaro av sensibiliserande ombud. patienter ciprofloxacin är vanligtvis utformade för att skydda sin hud från direkt solljus. Vi föreslår att mer uppmärksamhet bör ägnas åt inomhus källor i UV-belysning. ( info) |
5/64. Subakuta testning lupus erythematosus presenterar med generaliserade poikiloderma. En 64-årig kvinna upplevt progressiva generaliserad poikiloderma efter ett avsnitt av solbränna 4 år tidigare. diagnos av subakuta testning lupus erythematosus (SCLE) bekräftade förekomsten av anti-Ro/SS-A och antinuclear antikroppar, histologi och direkt immunofluorescens resultaten (dvs, positiva lupus bandet test och "damm-liknande" epidermal IgG färgning mönster). Poikiloderma har tidigare rapporterats i spektrumet av SCLE. Som en stor pathomechanism av SCLE, kan fotosensibilisering förklara denna ovanligt kliniska manifestationen av sjukdomen. ( info) |
6/64. Solar urtikaria: betänkande av två fall med augmentation spektrum. Två vuxna japanska patienter med svår solar urtikaria rapporteras. En åtgärd spektrum funnits inom det synliga ljusa området i både patienter och en augmentation spektrumet kunde påvisas i synligt ljus intervallet längre än spektrumet som åtgärd. Augmentation fenomenet har sällan dokumenterats och i de tidigare rapporterna var det framkallas genom preirradiation med augmentation spektrumet. I vårt fall, men förbättrad bara postirradiation med spektrumet som augmentation urticarial reaktioner. ( info) |
7/64. UVB fotosensibilisering beror på ranitidin. Vi beskriver en 62-åriga hane med fotosensibilisering beror på ranitidin. Ett muntligt utmaning test efter med ranitidin med UVB bestrålning var positiva. ranitidin-inducerad UVB fotosensibilisering var beständiga även efter upphörandet av medicinen. ( info) |
8/64. Långvarig fotosensibilisering efter kontakt photoallergy till ketoprofen. Vi rapporterar i det tredje fallet av långvarig fotosensibilisering sekundära kontakta photoallergy till aktuella ketoprofen, 2-arylpropionic syra derivat. Patienten lidit ihållande fotosensibilisering för mer än 1 år efter tillbakadragandet av ketoprofen med återkommande utbrott på sun-exponerad hud områden. Denna fotosensibilisering var associerad med en ihållande nedgång i polykromatiska och UVA minimal erythemal doser. Photobiological tester visade cross-reactivity med fenofibrate och benzophenones. Fotoallergi till ketoprofen är på grund av att den Bensofenon-strukturen eller till mycket liknande thiophene phenylketone tiaprofenic syra, men inte till funktionen arylpropionic. fenofibrate, benzophenones och tiaprofenic av bör därför undvikas av patienter med en positiv historia av photocontact dermatit till ketoprofen. ( info) |
9/64. Phytophotodermatitis: en ibland svårt diagnos. Phytophotodermatitis får inte vara diagnosen när patienten ses med rodnad och vesicles på huden. Dock med lämplig medicinsk historia görs enkelt diagnos av phytophotodermatitis. Arch Fam Med. 2000; 9:1195-1196. ( info) |
10/64. Fotosensibilisering framkallas genom muntliga itraconazole. Ett fall av fotosensibilisering framkallas genom itraconazole rapporteras. En 70-årig kvinna hade hudrodnad, ödem och vesicles på sun-exponerade områden efter 5 dagar av itraconazole behandling för muntliga candidiasis. Muntliga photochallenge med itraconazole och sun bestrålning var positiva, men photopatch test var negativa. Fotosensibilisering från azoles är en ovanligt negativ effekt. Bara tre andra fall har beskrivits, två framkallas genom ketoconazole och genom itraconazole. ( info) |