181/374. ascesso dell'inguine: una fistola vesico-cutanea all'inguine. Una complicazione rara del prostatectomy aperto. In paesi sviluppati, il prostatectomy aperto per la malattia benigna ora è riservato alle grandi prostate. Ciò non è il caso nel mondo di sviluppo in cui Millin' il prostatectomy di s continua ad essere una procedura importante, forse dovuto mancanza di tecnologia e di addestramento endoscopici. Segnaliamo una cassa della fistola vesico-cutanea come complicazione ritardata del prostatectomy aperto che presenta come massachusetts dell'inguine. Una revisione della letteratura di lingua inglese mostra questa per essere il primo caso del relativo genere. ( info) |
182/374. l'pseudoaneurisma esterno MRSA-infettato dell'arteria iliaca ha trattato con stenting endovascular. Una donna di 48 anni con l'artrite reumatoide di giovanile-inizio severo ha presentato con un seno cutaneo di spurgo distale alla sua cicatrice totale di destra del rimontaggio dell'anca. Lo stafilococco aureo resistente della meticillina (MRSA) è stato isolato su coltura. Precedentemente aveva subito l'anca totale bilaterale ed i rimontaggi del ginocchio ai 23 e sei anni invecchiati più successivamente hanno avuti la protesi del ginocchio destro rimossa per l'infezione, con l'osteomielite successiva della rottura totale femorale della protesi dell'anca di destra e del pozzo. L'arteriografia periferica è stata effettuata in considerazione di spurgo persistente dal seno, da cui ha rivelato un aneurysm falso di 6 cm che riempie e che comprime l'arteria iliaca esterna di destra (VIA). PTFE-coperta, balloon JOSTENT espansibile è stata schierata nella VIA di destra, con successo a parte il aneurysm falso ed impedire ulteriore spurgo il seno. Nessun'infezione dell'innesto è stata segnalata a 12 mesi. Questo caso illustra l'uso potenziale di stent-innesto endovascular nel trattamento di un pseudoaneurisma infettato. ( info) |
183/374. Le prime anomalie del cleft branchial hanno attinenza nell'otoiatria ed in più. INTRODUZIONE: Le prime anomalie del cleft branchial rappresentano meno di 8% di tutte le anomalie branchial. La loro rarità e presentazioni varie hanno condotto frequentemente a misdiagnosis ed al trattamento inadeguato. In una tendenza verso specializzazione/subspecialisation, le prime anomalie della duplicazione del cleft branchial, con le loro manifestazioni cliniche varie, possono possibilmente presentare ad un ambulatorio di otoiatria, della testa e del collo, l'otorinolaringoiatria, Maxillofacial pediatrici o persino una pratica generale di ambulatorio pediatrico e generale. Ci è una necessità di evidenziare le caratteristiche cliniche che possono aiutare nella diagnosi esatta. IMMAGINE CLINICA, TRATTAMENTO E RISULTATO: Un caso di un adulto con il tipo del lavoro - la prima anomalia della duplicazione del cleft branchial 2 che presenta come fistola collaural è descritta. In primo luogo ha presentato come ascesso superiore ricorrente del collo nell'infanzia. La diagnosi precedentemente era stata mancata anche se il paziente poteva stabilire chiaramente una correlazione fra la scavatura dell'orecchio ipsilateral e la precipitazione dell'ascesso. Anziché un fotoricettore epidermico, una lesione myringeal sotto forma d'un fibroso fascia-come era presente. La lesione completamente è stata asportata senza ulteriore ricorrenza. CONCLUSIONE: Questo caso evidenzia le caratteristiche diagnostiche utili sia dalla storia che dall'esame fisico. Lo specialista/subspecialist deve essere informati di questa circostanza ed essere consci della relativi specialità/sintomi e segni trasversali possibili di subspecialty. Insieme ad una buona comprensione dell'embriologia e dell'anatomia regionali, la lesione può essere diagnosticata presto alla presentazione iniziale con il potenziale per i migliori risultati di trattamento. ( info) |
184/374. Fistola urethrocutaneous congenita isolata. La fistola urethrocutaneous congenita dell'uretra maschio è un'anomalia estremamente rara che è comunemente - veduto in collaborazione con le malformazioni o il chordee anorettali. Una cassa della fistola urethrocutaneous congenita connessa con altre anomalie congenite è segnalata, discutente le eziologie possibili e l'amministrazione chirurgica. ( info) |
| OBIETTIVO: Lo scopo di questa carta è di esaminare l'oggetto e di riferire e discutere una cassa della fistola cutanea bronchopleural dovuto i corrodens di eikenella. DESCRIZIONE: Una ragazza di 16 anni è stata portata al nostro ospedale con febbre e anima-ha tinto l'espettorato 2 settimane prima della sua ammissione. Ha sofferto dalle conseguenze neurologiche dell'encefalite erpetico ed era stata bed-ridden da 5 anni. La massa molle di paraspinal longitudinale era stata notata nella settimana precedente tramite la sua madre. Era stata data l'alimentazione orale malgrado il soffocamento frequente per gli anni ultimi. Sulla palpazione, la massa può essere compressa per seguire la meno resistenza di spazio sottocutaneo che estendere longitudinalmente alla regione toracica più bassa. L'esplorazione di tomografia computata della cassa ha rivelato la polmonite necrotizzantesi del lobo più basso di destra e una fistola pleuro-cutanea che conduce ai locules sottocutanei dell'aria. Un corso prolungato degli antibiotici è stato prescritto e l'intrappolamento sottocutaneo dell'aria è diminuito nel formato oltre 8 settimane. OSSERVAZIONI: I corrodens di eikenella sempre più è stato implicato come agente patogeno causativo potenziale nelle infezioni pleuropolmonari. la formazione Pleuro-cutanea di ascesso e della fistola che complica l'empiema e che si necrotizza la polmonite dovuto l'infezione dei corrodens del E. non è stata segnalata. Le cere sottocutanee toraciche di gonfiamento ed i declini della lesione con respirazione suggeriscono la possibilità di una fistola pleruo-cutanea. Il trattamento di empiema di eikenella che usando gli antibiotici senza decorticazione chirurgica richiede un corso prolungato della terapia antibiotica. ( info) |
186/374. Fistola appendico-cutanea spontanea--una complicazione rara di appendicite acuta. La fistola spontanea di Appendicocutaneous (SACF) è una complicazione rara dell'appendicite di perforazione acuta. Descriviamo un tale caso dove il paziente ha presentato con un seno di scarico cronico nel fianco di destra. La patogenesi di questa lesione insolita, la relativa presentazione clinica e l'amministrazione sono discusse e la letteratura è esaminata. La diagnosi Preoperative di questa circostanza ha bisogno di alto indice di sospetto. Il fistulogram di CT è un sussidio importante in questo senso. ( info) |
187/374. Fistola di Vesicocutaneous in seguito ad un diverticolo della vescica. Un uomo di 55 anni ha presentato con gli episodi intermittenti della perdita urinaria attraverso l'inguine di sinistra che segue un drenaggio di ascesso a quel luogo all'età di 5 anni. Da allora stava soffrendo dalle infezioni di apparato urinario ricorrenti e dalla perdita urinaria, che hanno usato per essere trattate sintomatico. Il urogram endovenoso (IVU), svuotando il cystourethrogram (VCU) e la cistoscopia fatta nella nostra istituzione ha rivelato un diverticolo della vescica con una pietra in situ, che stava comunicando con l'apertura fistulous situata nell'inguine di sinistra. Diverticulectomy e l'asportazione del tratto fistulous hanno curato il paziente. Una fistola di vecchia data in seguito ad un diverticolo della vescica al luogo relativamente distante è della rarità estrema. La fistola di Vesicocutaneous da una ferita iatrogenica al diverticolo vescicale che deriva da un ambulatorio dell'inguine non è stata segnalata finora. ( info) |
188/374. Spostamento del dente avulsed nel tessuto molle del mento derivando dal trauma epilettico di attacco. Il trauma Maxillofacial è la causa principale di entrata di emergenza alle cliniche dentali. Il ritardo mentale e la condizione epilettica sono fattori importanti in un aumento nel rischio di lesioni dentali. La ripugnanza del dente, che è lo spostamento totale di un dente dal relativo zoccolo, è un'entità raramente osservata. Gli incisivi centrali Maxillary sono i denti il più comunemente commoventi. Il caso di un paziente con la ferita dentale severa che deriva da un attacco epilettico è presentato. Ha avuto parecchi denti avulsed e spostamento di un dente nel tessuto molle del mento. ( info) |
189/374. Fistola di Bronchocutaneous dopo la disposizione del cassa-tubo: Una complicazione rara del tubo thoracostomy. La fistola di Bronchocutaneous è una comunicazione patologica fra il bronco, lo spazio pleurico ed il tessuto sottocutaneo. Può accadere come complicazione di ventilazione di pressione positiva e di pneumonectomy. La diagnosi è fatta dagli studi di formazione immagine. Le opzioni di trattamento sono la riparazione endoscopica, pleurectomy parietale e pleurodesis. Il nostro paziente è una donna di 53 anni che ha avuta una disposizione difficile del cassa-tubo per effusione parapneumonic complicata. L'esplorazione di tomografia computata ha rivelato un tratto fistulous dal bronco alla pelle al luogo del tubo originale della cassa e la pellicola dell'esame radiografico del torace ha rivelato un tratto fistulous sottocutaneo dell'aria nella cassa laterale. È solitamente uno stato acquistato; la fistola bronchocutaneous congenita è rara. Segnaliamo una cassa della fistola bronchocutaneous dopo la disposizione del cassa-tubo. ( info) |
190/374. drenaggio esterno spontaneo dell'ascesso renale attraverso il tratto nephrostomy persistente undici anni dopo nephrolithotomy percutaneo. Un caso unico di drenaggio esterno spontaneo di un ascesso renale attraverso un tratto nephrostomy persistente è segnalato in un paziente con una storia di due nephrolithotomies percutanei successivi 11 anno più in anticipo. I tratti di Nephrostomy possono aprirsi anche dopo parecchi anni per fornire un percorso dell'uscita per urina infettata o drenaggio renale di ascesso. ( info) |