591/1992. tomografia computata della fistola aortocaval primaria. La fistola aortocaval spontanea è una complicazione rara ma documentata del aneurysm aortico addominale arteriosclerotico. La maggior parte dei casi segnalati hanno presentato clinicamente con un aneurysm evidente, un bruit addominale e un infarto congestivo ad alto rendimento. Una diagnosi in tali casi richiede la dimostrazione attiva dei risultati secondari allo smistamento arterovenoso, che può essere ottimizzato utilizzando la tecnica adeguata del bolo di CT e l'esame dinamico. Descriviamo parecchi risultati di CT--quale può essere tipico per e sostiene la diagnosi di questa complicazione potenzialmente mortale del aneurysm aortico addominale. ( info) |
592/1992. Chiusura di Transcatheter della fistola aortocaval con il occluder del condotto del amplatzer. SCOPO: Per segnalare la chiusura percutanea delle fistole aortocaval con il Amplatzer canalizzi il Occluder. RAPPORTI DI CASO: Una fistola aortocaval è stata diagnosticata dopo la riparazione chirurgica di un aneurysm aortico addominale in un uomo di 73 anni. Una ragazza di 3 anni è stata curata per una fistola aortocaval congenita in un altro caso. Un Occluder del condotto da 8 x 6 millimetri Amplatzer è stato introdotto via un introducer 6-F in ogni caso, occludente con successo la pista fistulous. Entrambi i pazienti sono buoni e senza alcuna prova ecocardiografica di uno shunt a 6 mesi. CONCLUSIONI: In pazienti selezionati, la chiusura del transcatheter della fistola aortocaval con il Occluder del condotto di Amplatzer ha potuto essere un'alternativa per aprire la chirurgia. Ulteriore valutazione è necessaria. ( info) |
593/1992. Aneurysm aortico addominale con la fistola aortocaval e una rottura retroperitoneal separata. L'avvenimento di una fistola aortocaval (ACF) secondaria ad un aneurysm aortico addominale (AAA) è raro ed è spesso undiagnosed prima della riparazione del AAA. I segni clinici possono essere sottili o assenti; quindi, la diagnosi richiede un alti sospetto e conoscenza di questo fenomeno. Presentiamo un caso della forma più rara di ACF (tipo 4) in cui un AAA e un ACF occulto sono stati associati con un secondo luogo della rottura retroperitoneal. Il AAA e i ACF rotti sono stati diretti con successo con la legatura della fistola e la disposizione aortica dell'innesto. ( info) |
594/1992. Ecografia Intraoperative di Doppler di colore nel trattamento chirurgico della fistola arterovenosa perimedullary--rapporto di caso. Una femmina di 36 anni è stata curata per una fistola arterovenosa perimedullary (AVF) che usando il controllo intraoperative di ecografia di Doppler di colore. L'ecografia di Doppler di colore prima dell'interruzione del punto fistulous ha dimostrato chiaramente una lesione hyperechoic anormale. Dopo l'interruzione del punto di smistamento, la lesione era sparito. L'angiografia Intraoperative ha confermato la scomparsa del AVF perimedullary. L'ecografia Intraoperative di Doppler di colore è un metodo non invadente, certo e redditizio per il controllo dell'effetto dell'interruzione su AVF perimedullary. ( info) |
595/1992. Cassa rara della fistola arterovenosa polmonare che simula difetto residuo dopo la chiusura del transcatheter del ovale dell'orifizio di brevetto per l'embolia paradossale ricorrente. Segnaliamo su un paziente che soffre dagli eventi cerebrovascolari ricorrenti malgrado la chiusura precedente del transcatheter del ovale persistente dell'orifizio (PFO) con un occluder di Helex. Ci era prova dello shunt atriale da sinistra a destra persistente indicato dall'ecocardiografia di contrasto transesophageal ed il paziente è stato ammesso alla nostra istituzione per la chiusura di interventional del difetto residuo presunto. Tuttavia, il PFO era completamente chiuso dal dispositivo ed ha lasciato le iniezioni dell'arteria polmonare ha mostrato una fistola arterovenosa polmonare nel lobo più basso di sinistra. Questa malformazione rara può spiegare bene l'embolia paradossale ricorrente. La chiusura della fistola di Transcatheter con le bobine è stata effettuata con successo. Sottolineature di questo caso che l'esistenza di una fistola arterovenosa polmonare isolata come shunt right-to-left in pazienti con il colpo criptogeno non dovrebbe essere trascurata, anche se un PFO è presente e la fistola arterovenosa polmonare non è suggerita dai risultati o dall'esame radiografico del torace fisici iniziali. ( info) |
596/1992. Presentazione insolita di ischemia del miocardio dopo il funzionamento arterioso dell'interruttore. I cambiamenti ischemici ed il guasto cardiaco acuto o sub-acuto dopo il funzionamento arterioso dell'interruttore deriva generalmente dal trasferimento imperfetto delle arterie coronarie nel neoaorta. Peroperative e l'ischemia del miocardio postoperatoria iniziale è la causa della morte principale in questi pazienti. Presentiamo una causa insolita di ischemia del miocardio e di guasto cardiaco dopo l'interruttore arterioso: una fistola congenita dell'arteria coronaria fra l'arteria circonflessa ed il ventricolo di destra. I sintomi imitano il guasto coronario di spostamento. Nella diagnosi differenziale dei problemi coronari di aspersione incontrati dopo il funzionamento arterioso dell'interruttore, la fistola dell'arteria coronaria non dovrebbe essere dimenticata, anche se è rara. ( info) |
597/1992. fistola aorta-di sinistra della vena renale in una donna. La rottura spontanea di un aneurysm aortico addominale in una vena renale di sinistra retroaortic è un avvenimento raro. Una donna di 55 anni ha presentato con brevità di alito, vomitando e diffonde il dolore addominale che si era irradiato al suo indietro ed ai piedini per i 10 giorni precedenti. La massa addominale pulsante, un'ematuria, un'insufficienza renale e un infarto erano presenti alla valutazione iniziale. La tomografia computata ha mostrato ad un infrarenal il aneurysm aortico addominale che ha comunicato con una vena renale di sinistra retroaortic. Dopo la riparazione chirurgica urgente, la funzione cardiaca e renale è stata migliorata drammaticamente. Al meglio della nostra conoscenza, questo è il primo caso segnalato di una donna con una tal fistola. Esaminiamo i trattamenti segnalati nella letteratura. ( info) |
598/1992. Embolization di una fistola arterovenosa renale acuta che segue una ferita di pugnalata: rapporto di caso e rassegna della letteratura. L'ambulatorio è stato tradizionalmente la forma definitiva di amministrazione dilagante per le lesioni vascolari renali. Ci è una tendenza relativa crescente all'uso delle tecniche endovascular come alternativa alla chirurgia nella regolazione di trauma. Presentiamo il caso delle 24 donne di anni con una fistola arterovenosa renale acuta causata da una ferita di pugnalata nel fianco di sinistra, che è stato diretto con successo con il embolization arterioso selettivo. Ciò rappresenta soltanto il secondo ha segnalato il caso di un tal metodo nella regolazione acuta. ( info) |
599/1992. Una fistola arterovenosa fra l'arteria mammaria interna e la vena polmonare che seguono trauma smussato della cassa. Un uomo di 67 anni ha subito un incidente di traffico ed è stato trasferito ad un ospedale di emergenza vicino alla scena. È stato diagnosticato per avere il pneumohemothorax bilaterale con una contusione del polmone, una dislocazione anteriore di frattura del C6-vertebra e una ferita cervicale del cavo al livello di C7. Il quarantottesimo giorno, l'emottisi voluminosa è stata riconosciuta improvvisamente. È stato trasferito in una condizione di scossa al nostro ospedale per subire il hemostasis per lo spurgo. Il giorno dell'ammissione, un'arteriogramma selettiva ha mostrato lo stravaso dall'arteria bronchiale di sinistra, per cui il embolization è stato effettuato usando Gelfoam. Nonostante questo trattamento, la sua emottisi è continuato. Sul next day, un'arteriogramma mammaria interna di sinistra selettiva ha mostrato una fistola arterovenosa fra l'arteria mammaria interna di sinistra e la vena polmonare di sinistra senza alcun stravaso apparente. La fistola arterovenosa embolized con successo usando le bobine della fibra del platino. Il paziente più non ha dimostrato alcun'emottisi dopo il embolization. ( info) |
600/1992. Fistole dell'arteria coronaria: rapporto di caso e rassegna di letteratura. La fistola congenita dell'arteria coronaria è una malformazione molto rara che può coinvolgere c'è ne o tutti i rami dell'arteria coronaria e tutto l'alloggiamento cardiaco. La chiusura elettiva delle fistole dell'arteria coronaria mediante chirurgia o tecniche percutanee del transcatheter è corrente in presenza dei sintomi, ma le polemiche esistono nell'amministrazione dei pazienti asintomatici. Descriviamo un caso dove una comunicazione fistulous era presente fra l'arteria coronaria discendente anteriore di sinistra prossimale e l'arteria polmonare e forniamo una revisione della letteratura disponibile riguardo all'amministrazione dei pazienti le fistole dell'arteria coronaria. ( info) |