41/359. Periaortitis que anuncia Wegener' granulomatosis de s. Describimos a un hombre de 47 años que sucesivamente presentó enfermedad de la arteria coronaria atheromatous, embolia del colesterol después de angioplastia, periaortitis con la presencia de c-ANCA, y las lesiones pulmonares finalmente típicas causadas por Wegener' granulomatosis de s. Este caso ilustra el acoplamiento entre el proceso atheromatous e inflamatorio y acentúa que el periaortitis puede ser una característica de Wegener' granulomatosis de s. ( info) |
42/359. vasculitis periaortic ANCA-positiva: ¿baja dentro del espectro de la vasculitis? La fibrosis retroperitoneal (RPF) es una enfermedad de la etiología desconocida que se ha divulgado a veces en asociación con desordenes del tejido conectivo y vasculitis sistémica. Divulgamos aquí dos cajas del anticuerpo citoplásmico del antineutrophil (ANCA) - RPF positivo que demuestra evidencia clínica de la glomerulonefritis rápidamente progresiva. Aunque el tratamiento con prednisona y ciclofosfamida llevara a una remisión del RPF en ambos casos, la función renal fue restaurada en solamente un paciente y la otra progresó a la falta renal crónica. El papel repasa la literatura referente al RPF ANCA-positivo y discute la relación entre la vasculitis ANCA-positiva y el RPF. ( info) |
43/359. Seudotumor orbital bilateral debido a Ormond' enfermedad de s: Resultados de SR. proyección de imagen y del CT. Presentamos los resultados de MRI y del CT en un viejo paciente de 43 años con el seudotumor orbital bilateral debido a Ormond' enfermedad de s. ( info) |
44/359. Fibrosclerosis multifocal: un informe del nuevo caso y una revisión de la literatura. Un caso del fibrosclerosis multifocal se presenta con SR. imágenes. El pseudotumor orbital esclerótico bilateral que invadía sinos cavernosos era el actual desorden. La proyección de imagen de resonancia magnética demostró la implicación de sinos paranasal bilateral y de masas durales supratentorial múltiples. La fibrosis retroperitoneal fue asociada a la condición. La implicación multifocal se debe considerar en pacientes con pseudotumor orbital esclerótico y un acercamiento de la proyección de imagen se debe realizar en la condición clínica apropiada para documentar la coexistencia posible de otros desordenes incluyendo fibrosis retroperitoneal, fibrosis mediastínica, colangitis esclerótica, y Riedel' tiroiditis de s ( info) |
| La pancreatitis esclerótica se asocia a concentraciones levantadas de IgG4. Tratamos 22 pacientes con pancreatitis esclerótica, y tres identificados y seguidos con el hydronephrosis concomitante causado por la masa ureteral, diagnosticada más adelante como fibrosis retroperitoneal. Histológico examinamos las lesiones ureterales y pancreáticas de estos pacientes y observamos la infiltración abundante de las células de plasma de IgG4-bearing en ambos tejidos. El tratamiento con los corticoesteroides bajó concentraciones del suero de IgG4. IgG4 pudo también tener un papel patológico en un proceso fibrosing sistémico que incluye lesiones pancreáticas y retroperitoneales. ( info) |
46/359. La carta recordativa de un caso de fibrosis retroperitoneales trató sequencially vía uterolysis autotransplant e izquierdo del derecho con la envoltura de la grasa preperitoneal posterior. Presentamos un caso de la fibrosis retroperitoneal tratado con un autotransplantation renal en un paciente inicially tratado con medidas endourologic y corticotherapy sin éxito. La afectación ureteral del extense era la indicación de realizar un autotransplant. La carta recordativa es de nueve años, con la función de la unidad renal todavía preservada. Comprobamos la literatura para saber si hay las posibilidades terapéuticas, médica tanto como quirúrgicas, de la fibrosis retroperitoneal con especial atención al uso del IRF refractario a otros tratamientos. ( info) |
47/359. fibrosis retroperitoneal idiopática: la diagnosis pronto preserva la función del órgano. La diagnosis pronto de la fibrosis retroperitoneal idiopática mejora ocasiones de preservar la función renal, de prevenir la implicación de otros órganos, y de relevar síntomas. La tomografía computada o las ayudas de resonancia magnética de la proyección de imagen para excluir causas secundarias, pero la biopsia abierta sigue siendo el patrón oro para la diagnosis. La gerencia incluye típicamente la cirugía (ureterolysis, colocación stent), y tratamiento de la droga (corticoesteroides), o una combinación de ambos. Sin embargo, no se ha probado ninguna terapia quirúrgica o médica en un ensayo seleccionado al azar, controlado. ( info) |
48/359. fibrosis retroperitoneal: un informe del caso de la resolución espontánea. PUNTERÍA: El propósito de este informe del caso es documentar una ocurrencia de la resolución espontánea de la fibrosis retroperitoneal idiopática y repasar la investigación y la gerencia de esta condición inusual. MATERIALES Y MÉTODOS: Un resumen detallado del caso de un paciente con fibrosis retroperitoneal se presenta. Las citaciones actuales en medicus del índice de la literatura de habla inglesa de la importancia al asunto fueron repasadas. CONCLUSIONES: En este paciente que rechazó la intervención quirúrgica abierta, la colocación stent bilateral permitió la estabilización de la función renal. la biopsia CT-dirigida no reveló malignidad. La proyección de imagen serial del CT demostró la desaparición gradual del massachusetts retroperitoneal. De la revisión de literatura, la resolución espontánea de esta condición aparece ser un fenómeno raro. Aunque esté utilizada a menudo, la biopsia CT-dirigida pueda no poder excluir la presencia de malignidad. Abra la biopsia quirúrgica de la masa retroperitoneal y el ureterolysis sigue siendo el estándar del cuidado para los candidatos operativos. El establecimiento de drenaje renal y en vista de un ensayo de esteroides o de la vigilancia puede ser una opción en individuos cuidadosamente seleccionados. ( info) |
49/359. Riedel' tiroiditis de s y fibrosis retroperitoneal en fibrosclerosis multifocal: resultados tomográficos de la emisión de positrón. PROPÓSITO: Los autores describen características tomográficas de la proyección de imagen de la emisión de positrón del fluorodeoxyglucose F-18 (ANIMAL DOMÉSTICO de FDG) de Riedel' tiroiditis de s y fibrosis retroperitoneal en un paciente con fibrosclerosis multifocal. MATERIALES Y MÉTODOS: Una mujer de 41 años en quien Riedel' la tiroiditis de s había sido diagnosticada 7 meses anterior fue examinada para la fatiga, la anorexia, y el dolor de un espalda más bajo, irradiando al abdomen. La sonografía abdominal y la tomografía computada demostraron un massachusetts retroperitoneal. Una biopsia de esta masa demostró resultados histopatológicos de la fibrosis retroperitoneal. El ANIMAL DOMÉSTICO de FDG fue realizado para evaluar la actividad de la fibrosis retroperitoneal y para defenderla para otras áreas del fibrosclerosis. RESULTADOS: Las imágenes de FDG-PET demostraron una masa abdominal hypermetabolic intensa que rodeaba la aorta y aumentaron metabolismo de la glucosa en la tiroides. No se observó ningunos otros sitios del metabolismo anormal de FDG. Estas anormalidades desaparecieron después de 4 meses de la terapia esteroide. CONCLUSIONES: Los sitios del fibrosclerosis multifocal se pueden demostrar por el ANIMAL DOMÉSTICO de FDG, probablemente como resultado de la inflamación activa que implica linfocitos, las células de plasma, y la proliferación del fibroblasto. El ANIMAL DOMÉSTICO de FDG puede ayudar a establecer la diagnosis del fibrosclerosis multifocal y a evaluar la actividad y la respuesta del paciente a la terapia del corticoesteroide. ( info) |
50/359. Spondyloarthropathy y fibrosis retroperitoneal: un informe del caso. La fibrosis retroperitoneal es una condición inflamatoria infrecuente en la cual el tejido retroperitoneal se transforma en una hoja apretada del tejido fibroso. Puede ocurrir en asociación con varias enfermedades, incluyendo condiciones reumáticas. Divulgamos un nuevo caso en un hombre de 66 años con spondyloarthropathy. Se han divulgado nueve casos similares. Las manifestaciones axiales predominaron, y la mitad de los pacientes llevó el antígeno HLA-B27. La relación entre la fibrosis retroperitoneal y el spondyloarthropathy sigue siendo polémicas. ( info) |