Casos registrados "Fibrosis Pulmonar"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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101/874. Las anastomosis coropulmonary y broncopulmonares adquiridas que ocurren en asociación con la obstrucción arterial pulmonar y la enfermedad veno-oclusiva que generan coronario potencial roban.

    El desarrollo de la circulación colateral es una respuesta vascular general que se caracteriza bien en el corazón. El precipitado más común de esto es isquemia y la manifestación más común es intra colateralización coronaria. El flujo colateral entre el corazón y otras estructuras torácicas también se documenta no obstante raramente y puede ser congénito o adquirió. En este caso informe definimos un caso único del flujo colateral entre las circulaciones coronarias y pulmonares en un caso complejo de la fibrosis mediastínica. ( info)

102/874. trasplante del pulmón en un Jehovah' testigo de s. Informe del caso en un procedimiento del hermanamiento.

    Jehovah' no consideran a los testigos de s, los pacientes que rechazan transfusiones de sangre, generalmente como candidatos al trasplante del pulmón debido al requisito frecuente para las transfusiones. Un procedimiento acertado en un Jehovah' se presenta el testigo de s y a nuestro conocimiento éste es (nd) el caso divulgado 2. El paciente, hembra de 38 años, tipo diabetes de I, afectada por fibrosis pulmonar idiopatic experimentó el trasplante izquierdo del pulmón. Del mismo bloque pulmonar un procedimiento del hermanamiento fue obtenido por medio del trasplante correcto del pulmón en un hombre de 58 años afectado por la misma patología. Las estrategias quirúrgicas empleadas en la realización de aspectos del resultado exitoso, éticos y morales se discuten. ( info)

103/874. fibrosis pulmonar idiopática en un niño.

    La fibrosis pulmonar idiopática (IPF) es una enfermedad rara de la etiología desconocida y se asocia generalmente a un pronóstico pobre. Hasta el presente, menos de 50 casos de IPF en niños se han divulgado en la literatura inglesa, y no se ha divulgado ningún caso nunca de Taiwán. Adjunto divulgamos sobre un muchacho de 2 años con IPF que presenta con un inicio rápido de la disnea seguido por falta respiratoria. La diagnosis de IPF fue verificada con una biopsia abierta del pulmón. A pesar de terapia intravenosa del pulso del methylprednisolone y el tratamiento empírico del óxido nítrico, él expiró en el 35to día después de la admisión debido al hypoxemia profundo. Una diagnosis de IPF se debe incluir en la diagnosis diferenciada para los pacientes que presentan con la brevedad inexplicada de la respiración y de las infiltraciones intersticiales pulmonares. ( info)

104/874. Falta respiratoria aguda después de la terapia de la interferón-gamma de la fibrosis pulmonar de la fase final.

    El interferón (IFN) - gamma fue propuesto recientemente como tratamiento para la fibrosis pulmonar idiopática. Divulgamos sobre cuatro pacientes que desarrollaron falta respiratoria aguda con nuevos opacities alveolares después de 2 (dos pacientes), 6, y 35 inyecciones de IFN-gamma-1b. Los cuatro pacientes habían avanzado la fibrosis pulmonar idiopática (capacidad pulmonar total menos el de 45% previsto o capacidad de la difusión del monóxido de carbono menos el de 30% previsto), y dos pacientes tenían fibrosis pulmonar familiar. No se encontró ninguna otra causa de la deterioración. Hypoxemia refractario llevado a la muerte en tres casos y al trasplante del pulmón en un caso. Los estudios patológicos en dos pacientes demostraron lesiones alveolares difusas del daño con pulmonía intersticial generalmente preexistente. Estos casos sugieren que la terapia de la IFN-gamma pueda inducir una falta respiratoria aguda en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática de la fase final. ( info)

105/874. Endobronquial poste-trasplante el desorden lymphoproliferative y a su gerencia con terapia fotodinámica: un informe del caso.

    Poste-trasplante el desorden lymphoproliferative (PTLD) es una complicación reconocida del trasplante del sólido-órgano. Describimos a un hombre de 56 años con la fibrosis pulmonar idiopática de la fase final que experimentaron el trasplante derecho-echado a un lado del solo-pulmón y que biopsia-había probado PTLD que implicaba los bronquios principales 3 meses más adelante. Las lesiones se repitieron a pesar de electrosurgery endobronquial y terapia sistémica con el interferón por 3 meses. El interferón era difunto y la terapia anti-CD20 y la terapia fotodinámica fueron realizadas concurrentemente usando bronchoscopy flexible. Los resultados endobronquiales del espécimen de la biopsia de la carta recordativa subsecuente eran negativos para PTLD. Este caso es el uso primero divulgado de la terapia fotodinámica combinado con anti-CD20 para tratar PTLD. PTLD endobronquial es una complicación rara del trasplante del pulmón y se puede manejar con éxito con terapia fotodinámica. ( info)

106/874. Síndrome myelodysplastic mezclado y desorden myeloproliferative con médula y fibrosis pulmonar: el papel de megakaryocytes.

    El caso de una mujer de 80 años que exhibe el síndrome myelodysplastic que se desarrolla en un desorden myeloproliferative con myelofibrosis y fibrosis pulmonar, se divulga. Este caso es caracterizado por una presentación inicial de un síndrome myelodysplastic con el karyotype normal y la fibrosis moderada, su evolución hacia un desorden myeloproliferative con myelofibrosis y el empeoramiento de la fibrosis pulmonar paralelamente a la aceleración del desorden y del myelofibrosis myeloproliferative. Estas características y la alta concentración de la plaqueta factor-4 del plasma sugieren un papel del degranulation del megakaryocyte/de la plaqueta en el desarrollo de la fibrosis. ( info)

107/874. proteinosis alveolar pulmonar mímica fibrosis pulmonar idiopática.

    La proteinosis alveolar pulmonar (PAP) es un desorden raro de la etiología desconocida. Mientras que la mayoría de las biopsias de pacientes con el PAP divulgan un ácido-Schiff periódico positivo prominente, un exudado intra-alveolar diástasis-resistente, y un espesamiento intersticial mínimo, la fibrosis intersticial y el honeycombing pueden ser los resultados histologic predominantes. Identificamos recientemente a dos pacientes con el PAP que fueron pensados inicialmente para tener fibrosis pulmonar idiopática, pero cuyas biopsias divulgaron en última instancia el PAP con considerable fibrosis intersticial. Porque la presentación clínica y radiográfica del PAP puede traslaparse con otros desordenes intersticiales del pulmón, debe ser considerado en la diagnosis diferenciada de pulmonías intersticiales idiopáticas inexplicadas en pacientes jovenes. ( info)

108/874. La fibrosis pulmonar del lóbulo superior se asoció a la quimioterapia de la alto-dosis que contenía el BCNU para el trasplante de la médula.

    La enfermedad pulmonar fibrótica del lóbulo superior es lo más a menudo posible asociada con histiocytosis de la sarcoidosis, de la célula de Langerhans, silicosis, y otras neumoconiosis pero no se asocia generalmente a enfermedad pulmonar droga-inducida. Carmustine (BCNU) es un agente quimioterapéutico sabido para causar toxicidad pulmonar. El patrón radiográfico es generalmente enfermedad pulmonar bilateral difusa predominante en las bases del pulmón. La enfermedad fibrótica del lóbulo superior asociada al BCNU se ha divulgado para ocurrir en los niños tratados para las gliomas del sistema nervioso central. La enfermedad pulmonar ocurre a menudo los años después de la exposición. A pesar de el uso extenso del BCNU en el tratamiento de la malignidad en adultos, a nuestro conocimiento, la complicación de la enfermedad fibrótica del lóbulo superior no se ha divulgado en adultos. Describimos a un paciente que presentó con neumotórax y la fibrosis pulmonar del lóbulo superior bilateral que creemos era debido al BCNU dado para el trasplante de la médula como parte de la terapia para el cáncer de pecho. La fibrosis pulmonar del lóbulo superior bilateral se puede asociar a las drogas quimioterapéuticas. ( info)

109/874. Interferón-gamma para el síndrome pulmonar retrasado de la toxicidad resistente a los esteroides.

    El síndrome pulmonar retrasado de la toxicidad, caracterizado por pulmonía intersticial y fibrosis pulmonar, es común después del bischloroethylnitrosourea de la alto-dosis (BCNU) (carmustine, [1,3-bis (2-chloroethyl) - 1-nitrosourea]) conteniendo regímenes quimioterapéuticos. Dependiendo del protocolo de tratamiento, puede convertirse adentro sobre el 70% de pacientes. El tratamiento temprano y agresivo del corticoesteroide lleva a la mejora en la mayoría de pacientes. Sin embargo, el hasta 8% de pacientes afectados pueden no poder responder a los corticoesteroides y desarrollar la falta respiratoria progresiva que lleva a la muerte. No se ha demostrado ningunas alternativas a los corticoesteroides hasta el momento útil. Divulgamos la mejora sintomática y fisiológica de un paciente con síndrome pulmonar retrasado esteroide-resistente severo de la toxicidad, después del tratamiento con interferón-gamma. ( info)

110/874. El tipo regional complejo I del síndrome del dolor después del infarto del miocardio trató con el estímulo de la médula espinal.

    OBJETIVO: Un caso raro del tipo regional complejo I del síndrome del dolor (CRPS) después del infarto del miocardio (MI) y de la enfermedad significativa del comorbid con pocas opciones del tratamiento para el control del dolor fue manejado con éxito con la colocación de un estimulador de la médula espinal (SCS). INFORME DEL CASO: Un hombre de 44 años presentó con dolor ardiente izquierdo de la extremidad superior después del MI. Su último historial médico incluyó fibrosis pulmonar idiopática mellitus de diabetes, oxygen-dependent insulina-dependiente, y cirugía coronaria reciente de la revascularización. Su dolor fue presumido para ser relacionado con su MI y una diagnosis clínica del tipo I (o distrofia comprensiva refleja) de CRPS fue hecha. Haciendo frente a las opciones médicas y menos invasores limitadas para su relevación de dolor, él experimentó un ensayo del estímulo de la médula espinal con respuesta excelente. Él tenía relevación de dolor más del de 70% del estímulo de la médula espinal en la carta recordativa pasada, 2 años más tarde. CONCLUSIÓN: Tipo I de CRPS después de que el MI pueda ser difícil de tratar debido a otras enfermedades del comorbid. SCS puede ser un modo de direccionamiento efectivo seguro y de la terapia para los pacientes que hacen frente a opciones limitadas del tratamiento. ( info)
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