91/874. Fibrosi interstiziale polmonare come manifestazione di presentazione in polyangiitis microscopico dell'anticorpo citoplasmico antineutrophilic perinucleare. Il polyangiitis microscopico (MPA) è uno dei vasculitides che è incluso nelle sindromi renali polmonari. Patologico, il MPA è stato definito come vasculitis necrotizzantesi con pochi o nessun depositi immuni, soprattutto interessanti i piccoli vasi compreso le arteriole, i venules, o i vasi capillari. Fibrosi interstiziale polmonare (PIF) poichè una manifestazione accompagnante in MPA ampiamente non è stata apprezzata. Nello studio presente, segnaliamo sei casse del MPA alla nostra istituzione con prova radiografica di PIF che era apparente prima che tutto il trattamento sia stato amministrato. Tutti hanno avuti prova di biopsia della malattia renale che era costante con il MPA così come i titoli citoplasmici antineutrophilic perinucleari dell'anticorpo del siero positivo. L'emottisi è stata osservata in circa a metà dei pazienti. Come determinato dal CT della cassa, PIF è stato rilevato in tutti pazienti ed era spesso anni attuali prima che una diagnosi del MPA fosse fatta. Concludiamo che PIF può accadere come manifestazione polmonare del MPA. Ulteriore apprezzamento di questo che trova può condurre a più dati riguardo all'incidenza di PIF in MPA e ad una migliore comprensione dei meccanismi che sono coinvolti nello sviluppo di questa individuazione. ( info) |
92/874. La fibrosi polmonare mortale si è associata con la chemioterapia di induzione con il carboplatin e il vinorelbine seguito dalla radioterapia della CHART per il non-piccolo cancro polmonare localmente avanzato delle cellule. Nel tentativo di valutare la sicurezza e l'efficacia della chemioterapia e della radioterapia hyperfractionated continua (TABELLA) per il cancro polmonare non piccolo delle cellule (NSCLC), uno studio di dose-escalation è stato iniziato, in cui i pazienti sono stati curati con una combinazione di chemioterapia di Carboplatin e di Vinorelbine e di radioterapia della TABELLA. Il primo gruppo di 3 pazienti è stato trattato con la chemioterapia di induzione (le settimane 1.2.4 e 5 di Vinorelbine 30mg/m2 e Carboplatin, AUC = 5mg/ml/min le settimane 1 e 4) ha seguito dalla radioterapia della CHART (5400cGy in 36 frazioni in 12 giorni sulle settimane 7 e 8). È stato inteso allora per curare i gruppi successivi dei pazienti con l'aumento delle dosi della chemioterapia simultaneamente con la TABELLA, ma purtroppo 2 dei primi 3 pazienti entrambi guasto respiratorio sviluppato dovuto fibrosi polmonare diffusa e le 7 e 9 settimane morte dopo il completamento del trattamento. A questo punto lo studio era chiuso. La combinazione di chemioterapia e di TABELLA per NSCLC può avere tossicità polmonare significativa e questo effetto contrario potenzialmente serio deve essere considerato con attenzione quando progetta la ricerca gli studi futuri è questa zona. ( info) |
93/874. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
94/874. Pentasomy 8q nella sindrome myelodysplastic terapia-relativa dovuto la terapia della ciclofosfoammide per alveolite fibrosa. Trisomy 8/8q è un evento citogenetico comune nelle malignità myelocytic, varianti dalla sindrome myelodysplastic (MDS) alla leucemia myelocytic acuta (AML) alla trasformazione blastic della leucemia myelocytic cronica. Isochromosome 8q provoca lo stesso effetto di dosaggio del gene. La duplicazione della i (8q), con conseguente 8q pentasomy, è stata segnalata soltanto in due casi di AML. Un paziente con l'alveolite fibrosa sul trattamento prolungato della ciclofosfoammide ha sviluppato i MDS terapia-relativi. L'analisi di karyotyping, dei pesci e di CGH ha mostrato una i duplicata (8q) tra altre anomalie complesse. Le caratteristiche cliniche di 11 caso della leucemia myelocytic con 8/8q pentasomy e hexasomy sono state ricapitolate. Rispetto a 8 trisomy e tetrasomy, le caratteristiche significative hanno compreso la sopravvivenza mediana riduttrice (90 giorni), la refrattarietà di trattamento (anche con trapianto), la differenziazione, la displasia di trilineage e la radiazione o l'esposizione monocytic della tossina. I numeri di copia aumentanti del cromosoma 8/8q possono quindi essere un indicatore di sviluppo leucemico avanzato, dell'esposizione alle tossine, del myelodysplasia di fondo e di una prognosi difficile generale. ( info) |
95/874. Risultato di successo della gravidanza nella fibrosi polmonare idiopatica. La fibrosi polmonare idiopatica è veduta tipicamente in individui più anziani. L'avvenimento della gravidanza nella fibrosi polmonare idiopatica è raro e si conclude con aborto nel caso accada. Qui segnaliamo un caso di fibrosi polmonare idiopatica che presenta a 38 settimane della gravidanza che hanno trasportato con successo un bambino maschio senza alcune complicazioni significative. La malattia era attiva alla presentazione ed al periodo successivo al parto in anticipo. ( info) |
96/874. affezione polmonare Ciclofosfoammide-indotta di in ritardo-inizio. Segnaliamo il caso di una donna che è stata considerata di morire di ciclofosfoammide (CPA) - affezione polmonare di 58 anni indotta di in ritardo-inizio. Ha subito una mastetomia di destra-parteggiata dovuto cancro della mammella all'età di 50 seguiti da una gestione quotidiana 50 di mg CPA e mg 20 tamoxifen per 2 anni. Una tosse e una dispnea refrattarie hanno cominciato all'età di 56. Le radiografie del torace hanno rivelato diffuso si infiltra in ed ispessimento pleurico. La sua capienza vitale contrassegnato è stata ridotta. La terapia del corticosteroide era inefficace. La malattia ha progredetto velocemente negli episodi occasionale dei pneumothoraces alla sua morte. L'autopsia ha rivelato la fibrosi polmonare con il elastosis contrassegnato. ( info) |
97/874. Manifestazioni polmonari di eritematoso di lupus sistematico: una rassegna di dodici casi di polmonite acuta di lupus. La polmonite acuta di lupus era la manifestazione di presentazione di eritematoso di lupus sistematico in sei di 12 casi in questa serie. L'immagine clinica è stata caratterizzata dalla dispnea severa, dalla tachipnea, dalla febbre e dal hypoxemia arterioso. I risultati radiografici hanno compreso un modello di materiale da otturazione acinoso che è stato trovato invariabilmente nei lobi più bassi ed era bilaterale in 10 dei casi. Gli studi non sono riuscito a rivelare la prova dell'infezione mentre una causa del polmonare acuto si infiltra in. Tutti i pazienti sono stati curati con ossigeno ed i corticosteroidi; sette hanno ricevuto il azathioprine. Sei pazienti sono sopravvissuto a clinicamente e sono bene di 14 mesi - quattro anni che seguono la loro malattia acuta. Tre di questi pazienti hanno pianta interstiziale residua si infiltrano in con le anomalie polmonari persistenti dell'analisi funzionale che indicano la progressione alla polmonite interstiziale cronica. Le sezioni istologiche dei polmoni disponibili da quattro pazienti hanno rivelato le membrane ialine ed edema interstiziale (quattro casi), l'alveolite acuta (due casi), trombosi arteriolare (un caso) e una polmonite interstiziale linfocitaria prominente con il bronchiolitis d'organizzazione (un caso). ( info) |
98/874. Affezione polmonare di Interstital dovuto contaminazione dei sistemi ad aria forzata. Otto pazienti hanno avuti polmonite di ipersensibilità dovuto i sistemi ad aria forzata contaminati della casa o del riscaldamento o di condizionamento d'aria dell'ufficio. Abbiamo studiato le loro caratteristiche del laboratorio e cliniche ed i risultati hanno indicato che questa malattia può accadere come forma acuta o insidiosa che differisce nel tipo e nell'intensità di sintomi respiratori e sistematici. Il contaminatinf termofilo degli actinomiceti i sistemi ad aria forzata è stato identificato come gli agenti di sensibilizzazione nella maggior parte dei casi. La precipitazione degli anticorpi agli organismi potrebbe essere indicata nei sieri dei pazienti e l'antigene identificato dagli studi immunofluorescenti nelle tre biopsie del polmone ha esaminato con questo metodo. Gli studi di sfida di inalazione con l'organismo coltivato o altri materiali ottenuti dai sistemi ad aria forzata hanno riprodotto la sindrome clinica nei quattro pazienti esaminati. L'evitare il sistema contaminato e l'uso dei corticosteroidi nei casi più severi, sembra essere terapia adatta per i pazienti con questa malattia. ( info) |
99/874. Presentazione istopatologica interstiziale polmonite-non specifica di polmonite/fibrosi di ipersensibilità: uno studio nella diagnosi e nell'amministrazione a lungo termine. PRIORITÀ BASSA: La polmonite/fibrosi interstiziali non specifiche (NSIP) è stata classificata una forma di polmonite/fibrosi interstiziali idiopatiche. Abbiamo indicato che i casi di NSIP senza precipitine dimostrabili del siero possono essere causati da inalazione degli alti livelli della muffa e/o dei batteri negli ambienti chiusi. OBIETTIVO: Segnaliamo un paziente con una diagnosi clinica ed istopatologica di NSIP senza precipitine del siero causate tramite una contaminazione microbica nella sua casa. Il suo caso è stato convertito da un acuto in presentazione clinica insidiosa da rimedio inadeguato. Prolungato evitare-sfida la tecnica ha dimostrato che questo caso di NSIP era una forma di polmonite di ipersensibilità che era rovesciabile da efficace rimedio. metodi: Il paziente è stato identificato dai segni e sintomi compatibili, studi radiografici, analisi funzionali polmonari e una biopsia transbronchial del polmone. Più ulteriormente è stata valutata con una storia ambientale dettagliata, lle prove sierologiche e un'indagine sull'ambiente familiare. Una tecnica ambientale di sfida e di evitare è stata effettuata per confermare la causa - e - effetto e per determinare che il rimedio era stato efficace. RISULTATI: La revisione della biopsia ha mostrato NSIP e non è riuscito a rivelare alcuna formazione non-caseating del granuloma. L'indagine sulla casa ha rivelato una contaminazione di specie del cladosporium del sistema di condizionamento d'aria e della specie del penicillium sotto una moquette dell'ingresso. Le precipitine del siero agli antigeni commerciali della muffa comune alla zona del sud del texas erano negative. Le tecniche di sfida e di evitare hanno confermato la casa come l'ambiente causativo in questo caso di NSIP. Il paziente è stato esente dai segni e dai sintomi e non ha preso farmaco per l'affezione polmonare interstiziale in questi ultimi 30 mesi. CONCLUSIONI: Alcuni casi di NSIP possono essere causati da inalazione degli antigeni microbici in un ambiente chiuso. Una tecnica ambientale di sfida era un efficace metodo per determinare l'ambiente causativo e per confermare che il rimedio era stato efficace. Il rimedio inadeguato può condurre a miglioramento sintomatico, ma può convertire un paziente da un acuto in presentatore insidioso. La sfida ambientale previene una necessità per le sfide specifiche di determinare la causa specifica. Il rimedio di o muoversi da una contaminazione dell'ambiente per realizzare la reversibilità o impedire la progressione era il trattamento della scelta per evitare l'uso degli agenti immunosopressivi a lungo termine. ( info) |
100/874. Granulomi polmonari dopo terapia dell'antagonista di fattore di necrosi di tumore l'alfa. Antagonisti di fattore di necrosi di tumore gli alfa (TNFalpha) sono un'opzione terapeutica stabilita in Crohn' malattia di s ed artrite reumatoide. Negli studi recentemente pubblicati questi agenti sono stati usati con grande successo, ma piccolo è conosciuto circa tutti gli effetti secondari o conseguenze a lungo termine. Aumentano la frequenza delle infezioni con i micobatteri, in cui TNFalpha è probabilmente un fattore importante della difesa ospite. Descriviamo un paziente che è stato curato con gli antagonisti di TNFalpha e più successivamente abbiamo sviluppato i granulomi polmonari con necrosi caseating senza rilevazione dei micobatteri o di tutti gli altri agenti patogeni. I meccanismi possibili in questione in questo recentemente hanno riconosciuto l'effetto secondario sono discussi. ( info) |