61/359. fibrose retroperitoneal idiopathique et spondylitis ankylosing. Un rapport de nouveau cas. Le cas d'un homme de 52 ans avec la fibrose retroperitoneal et le spondylitis ankylosing est décrit. La douleur lombo-sacrée inflammatoire et l'insuffisance rénale aiguë ont incité un balayage de tomographie calculée de l'abdomen avec l'injection d'agent de contraste. Une gaine fibreuse entourant l'aorte et attirant les uretères vers le midline a été vue, suggérant fortement la fibrose retroperitoneal. Le diagnostic du spondylitis ankylosing a été basé sur la présence de la douleur lombo-sacrée inflammatoire sensible aux drogues anti-inflammatoires nonsteroidal, aux syndesmophytes à l'épine lombaire et cervicale, au sacroiliitis bilatéral, et à la présence de l'antigène HLA-B27. La thérapie de prednisone dans un dosage quotidien de 1 mg/kg a induit une amélioration marquée. Seulement neuf cas de fibrose retroperitoneal concomitante et de spondylitis ankylosing ont été rapportés. Ces deux conditions partagent des similitudes dans certains des facteurs étiologiques et des localisations anatomiques, suggérant que toutes les deux puissent provenir d'une prédisposition aux maladies fibrotiques. ( info) |
62/359. Hashimoto' ; thyroïdite de s et Graves' ; la maladie s'est associée à la fibrose retroperitoneal. La fibrose Retroperitoneal est une maladie rare de la pathogénie incertaine. Cependant, son association possible dans plusieurs conditions immunopathologic, la possibilité de participation systémique par le processus fibreux, la présence de divers autoantibodies, et toutes la réponse fréquente au traitement immunosuppressif soutiennent une pathogénie autoimmune. Riedel' ; la thyroïdite de s est une maladie rare la pathogénie dont immunisé-est également vraisemblablement négocié basé sur sa réponse optimale aux stéroïdes ; Riedel' ; la thyroïdite de s est également fréquemment rapportée en association avec la fibrose retroperitoneal. Nous décrivons ici deux cas de la maladie thyroïde autoimmune liée à la fibrose retroperitoneal, le premier avec des configurations de myxedema primaire, le deuxième de thyrotoxicosis primaire. L'histologie de la fibrose retroperitoneal est documentée et elle est compatible avec un état immunopathologic. Ainsi, ces deux cas ajoutent davantage d'appui à l'hypothèse d'une pathogénie autoimmune de la fibrose retroperitoneal et indiquent l'importance soigneusement de la surveillance pour le développement d'autres désordres autoimmuns, c.-à-d., de la glande thyroïde, dans les patients avec la fibrose retroperitoneal. ( info) |
63/359. L'évolution clinique et radiologique d'un cas de la fibrose retroperitoneal idiopathique a traité avec Tamoxifen. Les auteurs rapportent un cas de la fibrose retroperitoneal conservativement traité avec Tamoxifen. La commande de la tomographie par ordinateur (comité technique) à dix mois a montré la persistance d'un léger résiduel de tissu fibrotique peri-aortique. Ce résultat a permis le déplacement du double cathéter de J. ( info) |
64/359. Grosse nécrose Retroperitoneal produisant l'obstruction ureteral. Nous présentons 3 cas d'un syndrome rare de l'obstruction ureteral extrinsèque produite par la grosse nécrose retroperitoneal et comparons les rapports médicaux et l'histopathologie à 19 cas de fibrose retroperitoneal idiopathique classique. Les similitudes cliniques incluent l'âge moyen du début dans les quatrièmes et cinquièmes décennies, la prépondérance masculine, la douleur dorsale abdominale ou comme symptôme de présentation, l'altitude de la concentration en urée de sang avant le diagnostic et la tendance vers la participation bilatérale. Histologiquement, les 2 conditions étaient différentes. La grosse nécrose Retroperitoneal est caractérisée par la coalescence des adipocytes dans de gros kystes encadrés par des granulomes de cellules géantes de corps étranger, cellules de mousse, inflammatoires chroniques de lumière infiltrent et fibrose peu impressionnante. La pathologie microscopique de la fibrose retroperitoneal idiopathique est dominée par le tissu fibreux en masse collagenized de la technique des cellules variable sans évidence de la grosse nécrose. Des 3 cas de la grosse nécrose retroperitoneal 2 ont comporté des abcès ischiorectal antérieurs et ceci est considéré dans un examen de l'étiologie de cette cause peu commune de compression ureteral. ( info) |
65/359. fibrose ureteral localisée : une complication non reconnue de thérapie radiologique pour le carcinome prostatique. Les complications de la thérapie radiologique pour le carcinome prostatique sont fréquentes mais habituellement mineur. Un patient est décrit dans qui a localisé la fibrose ureteral développée après la thérapie radiologique curative, qui a plus tard exigé une opération reconstituante. Une situation analogue concernant des patients présentant le carcinome du cervix est examinée et des étiologies possibles sont discutées. Cette complication devrait être identifiée de sorte que la gestion appropriée puisse être instituée. ( info) |
66/359. L'amyloidosis gastro-intestinal de l'amyloïde A s'est associé à la fibrose retroperitoneal idiopathique. Rapport d'un cas d'autopsie et d'un examen rares de la littérature. Nous rapportons un cas rare d'autopsie de l'amyloidosis gastro-intestinal secondaire de l'amyloïde A (aa) lié à la fibrose retroperitoneal idiopathique (forces de réaction immédiate) dans une femme de 67 ans. Les masses ont été identifiées autour de l'aorte et de la veine cave inférieure dans son abdomen. Histologiquement, on a observé l'infiltration de cellules de plasma dans des secteurs fibrotiques. Puisqu'aucune cause spécifique pour la masse inflammatoire n'était évidente, nous l'avons diagnostiquée comme forces de réaction immédiate. La thérapie stéroïde, qui réduit habituellement les masses de forces de réaction immédiate, a prouvé le syndrome inefficace, et de malabsorption a développé 4 ans après. Sur l'autopsie, la protéine amyloïde était présente systémiquement dans les murs vasculaires de plusieurs organes, et le dépôt était le plus haut dans le mucosa gastro-intestinal. La protéine amyloïde a été identifiée comme type d'aa, suggérant fortement que l'amyloidosis ait été secondairement induit par des forces de réaction immédiate. À notre connaissance, seulement 2 autres cas d'amyloidosis Force de réaction immédiate-associé ont été rapportés. Deux des 3 patients de ces cas étaient des femmes qui ont montré la résistance à la thérapie stéroïde. ( info) |
67/359. Haemoperitoneum secondaire à stenting ureteric. Nous rapportons une complication peu commune mais catastrophique de ' ; haemo peritoneum' ; remarquable suivant une insertion uneventual de stent ureteric. Sa gestion a été principalement affectée par la présence d'une pathologie de coexistence significative. Ce cas accentue deux aspects importants : (1) identifiant la possibilité la plus rare mais la plus vraie d'intra hémorragie péritonéale principale suivant stenting simple de l'uretère (2) l'importance de vérifier que le fil de guide a été correctement préchargé dans la bobine avant que son placement vers le haut de l'uretère en tant qu'insertion de l'extrémité (nonfloppy) fausse puisse avoir des implications sérieuses. ( info) |
68/359. Fermeture d'une fistule ureterocutaneous avec une stent-greffe couverte. Un femme de 74 ans a développé la fibrose retroperitoneal après chirurgie aortique pour un aneurysm commun gauche d'artère iliaque. Le 5ème jour après la réparation, une fistule ureterocutaneous d'aine gauche s'est développée. En raison de la présence d'un lit chirurgical hostile, la fistule a été traitée avec le nephrotomy percutané et la double insertion stent de J. En dépit de la commande proximale pendant plus de 1 année, la fistule a persisté. Elle a été mentionnée le service de radiologie d'interventional pour l'échange à un nephrostomy avec l'embolization ureteral. Plutôt qu'exécutent l'embolization de l'uretère, nous a avec succès réparé la fistule avec une stent-greffe couverte. Le patient a été vu encore 1 an après le placement de stent-greffe. Le rendement continue à flotter mais ne dépasse jamais 5 ml par jour. ( info) |
69/359. fibrose retroperitoneal idiopathique imitant une tumeur pelvienne : un cas de plastica de pericystitis. La fibrose Retroperitoneal a été décrite la première fois en 1905 par Albarran, un urologiste français, qui a exécuté l'ureterolysis pour la compression ureteral produite par la maladie. Cependant, cette maladie est devenue une entité clinique établie par Ormond' ; compte de s dans la littérature anglaise en 1948. Le plastica de Pericystitis a été employé la définition un type extrêmement rare de fibrose retroperitoneal idiopathique (forces de réaction immédiate) resserrant le réservoir souple. Dans cette étude, nous avons discuté le rétablissement de la femme de 29 ans avec le plastica de pericystitis qui a été mal diagnostiqué comme malignité pelvienne ou inflammation pelvienne chronique/subacut à la première évaluation. ( info) |
70/359. fibrose retroperitoneal presacral idiopathique : rapport de deux cas. La fibrose Retroperitoneal est les plaques caractéristiques du tissu fibreux dense, s'étendant typiquement du niveau du rein vers le bas au promontoire sacré. La participation de l'espace presacral est extrêmement rare dans la fibrose retroperitoneal. Nous rapportons deux cas de fibrose retroperitoneal idiopathique manifestée par massachusetts presacral. ( info) |