21/129. Citología fina de la aspiración de la aguja del adenosis esclerótico del pecho. OBJETIVO: Para analizar los resultados citológicos del adenosis esclerótico del pecho. DISEÑO DEL ESTUDIO: Repasamos las diapositivas citológicas finas de la aspiración de la aguja (FNA) de 7 casos de adenosis esclerótico del pecho y comparamos los resultados citológicos con los de 10 casos de fibroadenoma y de 7 casos de cambio fibroquístico. RESULTADOS: Los borrones de transferencia del adenosis esclerótico estaban moderado a marcado celular, el consistir en pequeño a los grupos grandes de células epiteliales benignas dispuestas con arquitectura variable. Las hojas Acinar, las células epiteliales individuales dispersadas y el tejido conectador pequeño, denso, hyalinized fueron encontrados en todos los casos del adenosis esclerótico. Las células epiteliales en adenosis esclerótico aparecían más con frecuencia como las hojas acinar y células individuales discohesive que las del fibroadenoma (< de P; .05). Sin embargo, el patrón de ramificación de hojas epiteliales, las hojas grandes y los núcleos bipolares, desnudos fueron encontrados comúnmente en el fibroadenoma (< de P; .05). fibroadenoma tenía grande, hypocellular, tejido conectador del fibromyxoid, mientras que el adenosis esclerótico tenía pequeño, denso, tejido conectador hyalinized atado de vez en cuando a las hojas epiteliales. Con respecto a cambio fibroquístico, el adenosis esclerótico tenía resultados similares pero celularidad más abundante demostrada, las hojas acinar y las células epiteliales individuales, y la presencia de tejido conectador (< de P; .05). CONCLUSIÓN: Los resultados de hojas acinar frecuentes y del tejido conectador pequeño, denso, hyalinized atados a las hojas epiteliales pueden ayudar a la diagnosis citológica de FNA del adenosis esclerótico. El conocimiento de la presencia de células epiteliales individuales dispersadas en borrones de transferencia citológicos del adenosis esclerótico puede ayudar a prevenir una diagnosis equivocada de la malignidad. ( info) |
22/129. hiperplasia de Pseudoangiomatous del tejido conectador mamario: un caso del tipo puro después del retiro del fibroadenoma. Un caso de la hiperplasia pseudoangiomatous pura del tejido conectador mamario después del retiro de un fibroadenoma se describe. La lesión, que fue encontrada en el pecho derecho de una mujer de 40 años, era bien-circunscrito masa no-encapsulada, parecida a la goma, lobulada que medía 40x40x35 milímetro. Histológico, consistió predominante en una proliferación de las células del huso con interanastomosing vascular-como arreglos en el tejido conectador interlobular o interductal. Ni el atypia citológico ni las figuras mitotic fue observado. El tejido conectador contuvo el colágeno abundante con el hyalinization focal. Focal, los elementos epiteliales demostraron hiperplasia ductal suave. No había fibroadenoma. Immunohistochemically, las células del huso era positivo para el vimentin, CD34, la actinia alfa-lisa del músculo, la actinia del músculo, CD34, el calponin, y los receptores de la progesterona. Ultraestructural, muchas células del huso habían alargado delgadamente los procesos citoplásmicos, que envolvieron los espacios pseudovascular que contenían algunas fibrillas colagenosas, indicando las células fibroblásticas. Esta lesión debe ser distinguida de otras lesiones fibrosas y vasculares mamarias con las cuales pueda ser confusa. ( info) |
23/129. Tumor del infundibulum folicular con la diferenciación sebácea. FONDO: El tumor del infundibulum folicular (TFI) es un tumor relativamente raro que presenta clínico como pápula keratotic solitaria generalmente en la cabeza y el cuello que en la examinación microscópica revela típicamente un tumor epitelial fenestrado plate-like integrado por células de coloración pálidas. MÉTODOS: Describimos una nueva variante de TFI. Un varón de 80 años con una historia de carcinomas múltiples de la célula básica y de un carcinoma de célula squamous presentó con una historia de dos años de un rojo, escamosa, placa levemente elevada en el aspecto lateral de su nalga derecha. RESULTADOS: La examinación histopatológica reveló consecuencias epiteliales reticulares plate-like de células grandes y pálidas con los focos de la diferenciación sebácea y de los cuerpos coloides numerosos. La diagnosis diferenciada incluyó carcinoma superficial de la célula básica con la diferenciación sebácea y ductal, tumor del infundibulum folicular, un fibroepithelioma inusual de Pinkus o un fibroadenoma eccrine con la diferenciación sebácea. CONCLUSIÓN: Este caso ilustra un tumor adnexal híbrido con las características histologic comunes al tumor del infundibulum folicular y al epitelioma superficial con la diferenciación sebácea. ( info) |
24/129. Los tipos Histologic de thymoma se asociaron a aplasia puro del glóbulo rojo: un estudio de cinco casos incluyendo un tumor compuesto del thymoma organoide se asoció a un lipofibroadenoma inusual. El tipo histologic de thymomas asociados al aplasia puro del glóbulo rojo (PRCA) se ha mirado generalmente para ser predominante el tipo de célula de huso. Los 5 thymomas se asociaron a PRCA que estudiamos demostramos que los varios tipos histologic y ningunos de él eran un thymoma de la célula del huso. Algunos casos divulgados como thymoma de la célula del huso asociado a PRCA en la literatura no pudieron ser tipo de célula de huso. La discrepancia podía ser debido a la carencia del consenso en la clasificación histologic de thymomas en el pasado. Nuestro estudio demostró que los thymomas asociados a PRCA carecieron una correlación fuerte con un tipo histologic particular y la patogenesia de PRCA asociado a thymoma no parecía ser relacionada con el tipo histologic. Uno de nuestros casos era un tumor compuesto inusual de un thymoma organoide (el WHO mecanografía B1) y de un " hasta ahora undescribed; lipofibroadenoma." El resultado clínico fue influenciado por el carácter invasor y el tipo histologic del thymoma. ( info) |
25/129. Fibroadenomas unilaterales múltiples. Fibroadenomas explica a la mayoría de biopsias del pecho realizadas hoy. La historia natural de fibroadenomas varía. Se encuentran generalmente como solitario, la lesión de 1-2 cm que se describe como siendo firme, parecida a la goma, nontender, bien-se circunscribe, y se encuentra en mujeres menos de 30 años de edad. Presentamos un caso infrecuente de una hembra adolescente que tenía un racimo de fibroadenomas en uno de sus pechos, de su tratamiento, y de una revisión de la literatura. ( info) |
26/129. Cyclosporin Uno-indujo los fibroadenomas del pecho: informe de cinco casos. Cinco pacientes femeninos que experimentaban terapia del cyclosporin A tenían masas desarrolladas recientemente del pecho. Las masas eran bilaterales en tres de los cinco pacientes y palpables en cuatro pacientes. Los resultados de la proyección de imagen eran sugestivos de fibroadenomas, y los resultados de la biopsia fueron utilizados para confirmar la diagnosis. Con el desarrollo de las nuevas lesiones del pecho en pacientes después de la cirugía del trasplante, la diagnosis de fibroadenomas Uno-inducidos cyclosporin debe ser considerada. ( info) |
27/129. fibroadenoma del pecho supernumerario del axilla. El pecho o el polymastia supernumerario es una anomalía bien documentada del pecho, y presenta comúnmente a lo largo de la línea embrionaria de la leche que extiende entre el axilla y la ingle. Sin embargo, los casos del polymastia se han registrado en la cara, la vulva y el perinéo. Los significances clínicos de estas anomalías incluyen su susceptibilidad a los cambios inflamatorios y malos, y su asociación con otras anomalías congénitas de los sistemas urinarios y cardiovasculares. El artículo del presente divulga un caso del fibroadenoma que se convierte en el pecho supernumerario del axilla derecho en una mujer de 28 años. La examinación clínica y de la mamografía de ambos pechos no reveló ninguna anormalidad y no se detectó ningunos nodos de linfa en los axillae o el cuello. No se encontró ningunas anormalidades urológicas o cardiovasculares asociadas, y la examinación histopatológica de las muestras de la biopsia del excisional demostró un tipo intracanalicular bien definido, capsulated de fibroadenoma similar a el del tejido mamario eutópico. El artículo también contornea las anomalías congénitas comunes del pecho, y las acentúa en su gravamen clínico apropiado para cualquier otra anomalía asociada junto con la supresión quirúrgica adecuada y la carta recordativa regular de los pacientes tratados. ( info) |
28/129. Citología fina de la aspiración de la aguja de la hiperplasia lobulada esclerótica del pecho: un informe del caso. FONDO: hiperplasia lobulada esclerótica que presenta como masa nodular palpable, circunscrita en un female' joven; el pecho de s es caracterizado histológico por la hiperplasia prominente de los lóbulos y de la esclerosis del tejido conectivo intralobular. Las características cytomorphologic y la diagnosis diferenciada de la lesión se presentan. CASO: Una hembra de 14 años presentó con un sin dolor, progresivamente aumentando, terrón nodular, firme, móvil que medía 5 x 5 cm en el pecho derecho. La diagnosis clínica y radiológica era fibroadenoma. Los borrones de transferencia finos de la aspiración de la aguja demostraron un fondo limpio con el uniforme, redondo a las células epiteliales ovales en hojas planas, racimos redondos y arreglos (acinar) del rosettelike. Algunos núcleos desnudos estaban presentes, mientras que los fragmentos stromal no fueron considerados. CONCLUSIÓN: Cuando están analizadas en el contexto de los resultados clínicos, las características citológicas de la hiperplasia lobulada esclerótica ayudan a distinguirlo de otras lesiones nodulares palpables benignas del pecho juvenil. ( info) |
29/129. Un caso del syringofibroadenoma eccrine reactivo subungueal. El syringofibroadenoma Eccrine (ESFA) es un tumor eccrine raro. Divulgamos el caso de una mujer de 70 años que había presentado una deformidad del clavo de las tenazas en los dedos del pie por 55 años y un tumor subungueal sin dolor izquierdo por 2 años. La examinación Histologic reveló los filamentos anastomosing de ramificación de células epiteliales con las estructuras ductales en un tejido conectador fibrovascular. Las células luminales demostraron la coloración positiva para el antígeno carcinoembrionario, como en células acrosyringeal y células de conductos cutáneos. A nuestro conocimiento, nuestro caso es el primer con una localización subungueal. En el contexto del trauma crónico debido a un clavo de las tenazas, puede ser clasificado en el subtipo reactivo descrito recientemente. ( info) |
30/129. La naturaleza de tamoxifen la acción en el control del cáncer de pecho femenino. Tamoxifen, ahora funcionando en la clínica del cáncer de pecho por todo el mundo, era un tema del estudio de la controversia que demostraba una característica estrogenic en una ocasión y una característica anti-estrogenic en otra ocasión. Los resultados de 4 estudios del caso-control de tamoxifen uso fueron divulgados a través de 4 publicaciones en 1998. El contenido de estos informes era intrigante, no sólo a los cirujanos de las clínicas del cáncer de pecho, pero también a los investigadores de la ciencia oncological en general. Los resultados de 4 grupos de investigación, siendo compatibles con uno a, fueron resumidos en la sucesión como sigue: a) el uso de largo plazo de tamoxifen redujo la ocurrencia del receptor del estrógeno (ER) - tumores positivos por el 69%, pero no se consideró ninguna diferencia en la ocurrencia de los tumores del ER (-); b) la incidencia del cáncer endometrial fue aumentada del grupo del tamoxifen; c) en las mujeres que no tenían cáncer de pecho y que habían tenido una histerectomia, allí no era ninguna diferencia de la ocurrencia del cáncer de pecho entre el placebo y los tamoxifen-brazos. Sin embargo, había una reducción estadístico significativa del cáncer de pecho entre mujeres que la recepción tamoxifen quién también utilizó terapia del hormona-reemplazo durante el ensayo; d) allí no era tampoco diferencia del caso-control de la ocurrencia del cáncer de pecho entre el tamoxifen- y los placebo-grupos, cuando estaba probada en una población sana con antecedentes familiares fuertes; e) el efecto beneficioso del uso de largo plazo de tamoxifen en pacientes con el cáncer de pecho temprano, como determinado en términos de reducción de la repetición, mejora de la supervivencia y supresión de un crecimiento contralateral del tumor, fue restringido a los pacientes del ER ( ); f) allí era una correlación positiva entre la duración de tamoxifen uso y la ocurrencia del cáncer endometrial. Todas estas observaciones proporcionan el fuerte apoyo al concepto de la teoría criminal esteroide de la carcinogénesis humana en general. En base de ambos tamoxifen los datos y la otra información que rodea el aspecto hormonal de la carcinogénesis humana de tumores múltiples incluyendo cáncer de pecho, proponemos que el sistema de generación esteroide, según lo ligado al ambiente evolutivo, los juegos un papel cardinal como el transmisor de las señales esteroidales que se pueden tomar como " go" firme por el complejo local del gene de supresor del oncogene-tumor de un tejido de la blanco y como " stop" muestra por el de otro tejido de la blanco. La aptitud de los datos del tamoxifen al concepto esteroide de la carcinogénesis fue discutida teniendo en cuenta la patología experimental de agentes carcinógenos químicos, incluyendo el antraceno del dimethyl-Benz del mammocarcinogen 7.12 (a). ( info) |