1/9. A remissão impressionante em um paciente com mesotelioma pleural maligno localmente avançado tratou com o gemcitabine.Os resultados do tratamento do mesotelioma pleural maligno são completamente insatisfatórios não obstante a substância ou a programação empregada. Embora alguma atividade fosse provada para anthracyclines, compostos da platina e substâncias alkylating, nenhum regime quimioterapêutico emergeu como um padrão de cuidado. As taxas de resposta documentadas na literatura estão entre 10 e 20% para todos estes regimes. Nós relatamos sobre um paciente com o mesotelioma pleural localmente avançado, unresectable tratado com o gemcitabine análogo do nucleoside (2,2-difluorodeoxycytidine). Um paciente masculino dos anos de idade 54 com mesotelioma pleural unresectable confirmado pela biópsia thoracoscopic foi tratado com os sete ciclos do gemcitabine (1000 mg/m2 no dia 1, 8 e 15) durante 36 semanas. Restaging pela varredura torácica do tomography computado (CT) foi executado após 8, 20 e 36 semanas. Na semana 36 após o começo do tratamento, a varredura do CT exibiu uma remissão parcial substancial com uma redução do volume do tumor sobre de 50%. Os efeitos adversos da terapia eram muito moderados com um hematotoxicity que não excede o WHO classific I e um ' suave; gripe-como syndrome' durante os primeiros três ciclos que responderam completamente bem aos esteróides. A conformidade do paciente era excelente e sua condição geral melhorou significativamente sob a terapia. Gemcitabine parece ser uma droga ativa para o tratamento do mesotelioma pleural. Comparado a outros regimes ativos é normalmente muito bom tolerado pelos pacientes. Por causa destas características o gemcitabine parece uma substância antineoplástica apropriada, especial em ajustes paliativos. Seria de valor testar sua atividade em mesotelioma pleurais em experimentações controladas.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
2/9. Scleromyxedema com síndrome dermato-neuro.Scleromyxedema é uma doença rara do tecido conexivo de causa desconhecida caracterizada por uma erupção papular generalizada, por uma proliferação cutânea do fibroblasto, e por um paraproteinemia monoclonal. Uma febre elevada consistindo da tríade paroxística, as apreensões, e o coma com o a gripe-como o pródromo podem raramente ocorrer nos pacientes com scleromyxedema e são denominados " syndrome." dermato-neuro; Nós descrevemos um paciente dos anos de idade 41 com o scleromyxedema em quem a síndrome dermato-neuro se tornou.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
3/9. A ocorrência abrupta da febre elevada e do prurido em um paciente tratou com o sulphasalazine para a artrite psoriática.Nós relatamos uma condição clínica singular observada depois de um tratamento da duração curta com sulphasalazine (SSZ) em uma mulher dos anos de idade 64 afetada pela artrite psoriática. Duas semanas após ter começado o tratamento, um alto nível, febre subcontinuous ocorreu, junto com o incómodo sistemático, a fatiga, a dor de cabeça, e finalmente um prejuízo moderado do wakefulness. Em cima da admissão ao hospital, um prurido malar tornou-se evidente. As notas modestas do hepatotoxicity eram igualmente evidentes. Todos os sintomas resolvidos de repente após a retirada de SSZ. Os marcadores da hepatite transformam-se apenas 2 meses negativos mais tarde. É interessante anotar isso após a destituição, a fim neutralizar as condições artríticas severas e a presença de um tipo - o diabetes 2, uma terapia combinada com methotrexate e o cyclosporin tiveram que ser usados, sem efeitos secundários renais ou hepatic e efeitos terapêuticos notáveis. Nenhum marcador da auto-imunidade foi encontrado neste paciente. A cronologia e os eventos clínicos descritos aqui podem confirmar a hipótese de uma reação idiossincrásica a SSZ, assemelhando-se pròxima a um raro, às vezes irreversível, circunstância conhecida como o " o syndrome" de um sulphasalazine de 3 semanas;.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
4/9. O " syndrome" ácido retinoic; na leucemia promyelocytic aguda.OBJETIVO: Para descrever uma complicação nova da terapia com ácido todo-transporte retinoic nos pacientes com leucemia promyelocytic aguda. PROJETO: Série do caso. AJUSTE: Centro detalhado do cancro. pacientes: pacientes consecutivos com um diagnóstico morfológico da leucemia promyelocytic aguda que se submetesse ao tratamento da indução da remissão com ácido todo-transporte retinoic, área de superfície do corpo 45 mg/m2 por o dia. MEDIDAS E RESULTADOS: Nove de 35 pacientes (26%; o CI de 95%, 9% a 52%) com leucemia promyelocytic aguda que foram tratados com o ácido todo-transporte retinoic desenvolveu uma síndrome que consiste primeiramente na febre e na aflição respiratória. Os sinais e os sintomas proeminentes adicionais incluíram o ganho de peso, o edema da baixo-extremidade, efusões pleurais ou pericardial, e hipotensão episodic. O início deste complexo do sintoma ocorreu de 2 a 21 dias após ter começado o tratamento. Três mortes ocorreram; as examinações pós-morte em dois pacientes mostraram a infiltração intersticial pulmonaa com amadurecimento de pilhas myeloid. Outros seis pacientes sobrevividos, cada remissão completa de realização (cinco pacientes com ácido todo-transporte retinoic somente; 1 paciente com quimioterapia). Em seis dos nove casos, o início da síndrome foi precedido por um aumento em leucócito periféricas do sangue a um nível pelo menos de 20 x 10 (9) determinadas intervenções terapêuticas de cells/L., incluindo o leukapheresis, cessação provisória da terapia com o ácido todo-transporte retinoic, e a quimioterapia cytotoxic em doses moderadas não era útil depois que a aflição respiratória foi estabelecida. Entretanto, a administração da terapia do corticosteroide da elevado-dose (dexamethasone, 10 magnésio IV intravenosa cada 12 horas por 3 ou mais dias) cedo no curso da síndrome conduziu à melhoria sintomático alerta e à recuperação cheia em três de quatro pacientes. CONCLUSÕES: O uso do ácido todo-transporte retinoic induzir a remissão hematológica nos pacientes com leucemia promyelocytic aguda é associado em alguns pacientes com o desenvolvimento de uma síndrome potencial letal que não seja acompanhada uniformemente do leucocitose periférico do sangue. O reconhecimento adiantado do complexo do sintoma da febre e da dispnéia, combinado com o tratamento alerta do corticosteroide, pode diminuir a morbosidade e a mortalidade associadas com esta síndrome.- - - - - - - - - - ranking = 4keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
5/9. Hipertermia funcional devido ao prejuízo dopaminergic central.Os casos clínicos descritos são caracterizados pela rigidez, mutism e pela hipertermia, com pallor e o diaphoresis cutaneous. Esta sintomatologia marca o " syndrome" neuroleptic maligno; e pode ser encontrado, às vezes, nos parkinsonians no " drogue o holiday". Os casos descritos, que compreendem pacientes com ambas as desordens, conduzem-nos a uma única hipótese patogenética: um prejuízo dopaminergic central. A hipertermia, secundária à deficiência hypothalamic funcional, é mantida pela dispersão defeituosa do calor devido à falta do vasodilation cutaneous.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
6/9. Síndrome do ara-c durante a terapia contínua da infusão da baixo-dose.Quatro pacientes com leucemia nonlymphocytic aguda desenvolveram uns ou vários componentes do " syndrome" do ara-c; incluindo a febre, o peritonitis, a pericardite, e um prurido maculopapular durante a terapia com infusões contínuas da baixo-dose (mg/m2/d) arabinoside do cytosine 20 (ara-c). Estas complicações, descritas com doses padrão e elevadas do ara-c, não têm sido anotadas previamente com regimes da baixo-dose.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
7/9. A falha renal aguda associou com a síndrome ácida retinoic na leucemia promyelocytic aguda.o ácido Todo-transporte-retinoic é um agente eficaz para induzir a remissão nos pacientes com leucemia promyelocytic aguda (APL). Ao contrário da quimioterapia convencional, esta droga exerce seu efeito induzindo a diferenciação de pilhas leucêmicas imaturas. Uma síndrome clínica distintiva caracterizada pela febre, pela dispnéia, pelas efusões, pelo ganho de peso, e pela falha do órgão (o " syndrome" ácido retinoic;) pode ocorrer durante o tratamento com esta droga. Os estudos pós-morte mostraram a infiltração extensiva do órgão por pilhas leucêmicas, e a administração adiantada dos corticosteroide pode conduzir à definição alerta dos sintomas. Nós descrevemos um paciente com APL em quem a falha renal aguda se tornou durante o tratamento com ácido todo-transporte-retinoic. A ampliação renal transiente durante um período de leucocitose e uma resposta benéfica ao tratamento com dexamethasone sugerem que a falha renal neste paciente esteja relacionada provavelmente à síndrome ácida retinoic.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
8/9. Sweet' síndrome de s que involoving o sistema osteomuscular durante o tratamento da leucemia promyelocytic com ácido todo-transporte retinoic.A terapia de indução da leucemia promyelocytic com ácido todo-transporte retinoic é uma terapia padrão apesar dos side-effects significativos. O mais importante, o " syndrome" ácido retinoic; , consiste em uma reação hyperinflammatory com escapamento capilar (edema, pleural, e efusão pericardial), na infiltração de pilhas myeloid em órgãos internos e em sinais sistemáticos da inflamação. Nós descrevemos aqui dois casos de uma outra reação hyperinflammatory durante a terapia todo-transporte ácida retinoic, o Sweet' a síndrome de s, consistindo infiltra da pele e dos órgãos internos por granulocytes neutrophilic. A febre, as chapas cutaneous erythematous dolorosas, a participação osteomuscular proeminente (myositis, fasciitis), uma infiltração pulmonaa estéril e um proteinuria intercorrente caracterizaram o curso clínico de todo-transporte Sweet' ácido-associado retinoic; síndrome de s. O tratamento com glucocorticoids conduziu à definição da síndrome dentro de 48 H. Outros três casos de todo-transporte Sweet' ácido-associado retinoic; a síndrome de s sem participação de órgãos internos, proeminente em nossos casos, foi publicada previamente. Reconhecimento de Sweet' ATRA-associado; a síndrome de s é da importância prática.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
9/9. Difunda a hemorragia alveolar com o capillaritis pulmonar subjacente na síndrome ácida retinoic.o ácido Todo-transporte-retinoic (ATRA) pode induzir uma remissão clínica nos pacientes com leucemia promyelocytic aguda. Uma condição adversa chamou o " syndrome" ácido retinoic; limita esta terapia. É caracterizada pela febre e aflição respiratória, junto com o ganho de peso, efusões pleurais ou pericardial, edema periférico, eventos thromboembolic, e hipotensão intermitente. A doença de pulmão tem sido atribuída previamente a uma infiltração de pilhas myeloid leucêmicas ou amadurecendo-se na parênquima pulmonar, que às vezes é associada com as efusões pleurais e difunde a hemorragia alveolar. Nós relatamos um exemplo da síndrome ácida retinoic em uma mulher de 18 yr-old que desenvolva a hemorragia alveolar difusa ao ser tratado com o ATRA para a leucemia promyelocytic aguda. Uma biópsia aberta do pulmão revelou o capillaritis pulmonar.- - - - - - - - - - ranking = 1keywords = syndrome (Clic here for more details about this article) |
| (Traduzidos do inglês com Altavista Babel Fish) |