1/287. adenosin-inducerad density pro-arrhythmia hos barn. adenosin har blivit den önskade akuta behandlingen av vanliga typer av supraventricular takykardi på grund av dess effekt och säkerhet. det har förekommit några rapporter om allvarliga proarrhythmic händelser samband med dess användning, inklusive induktion av förmaksflimmer hos vuxna patienter. Tre instanser av adenosin-inducerad density proarrhythmia (två förmaksflimmer och en ny vibration) har iakttagits i manifest eller en dold Wolff-Parkinson-vitt syndrom på sjukhuset för sjuka barn, Toronto, ontario sedan 1990, vilket indikerar en tidigare orapporterade risk för density arytmier för barn också. Eftersom adenosin kan förbättra antegrade bypass-och tarminnehåll resistiv, innebär dess användning en risk Ventrikulärt acceleration, inklusive utveckling till ventricular förmaksflimmer. På grund av sådana sällsynta och potentiellt livshotande negativa effekter, lämplig övervakning och försiktighetsåtgärder måste anges under förvaltning av läkemedel till barn och vuxna. ( info) |
2/287. Neonatal density vibration efter fetala exponering vibroacoustic stimulans. Användningen av vibroacoustic stimulering (VAS) har blivit en gemensam modaliteten för att testa fetala välbefinnande. Ett fall av neonatal density vibration efter fetala exponering för VAS presenteras. det bör understrykas att även om VAS är en gemensam och tillförlitliga testet för att utvärdera fetala status, komplikationer kan uppstå. ( info) |
3/287. Radiofrekvensabsorberande kateter ablation av density vibration efter orthotopic hjärtat transplantation: insikter i det omdefinierade kritiska näset. Vi rapporterar om framgångsrika radiofrekvensabsorberande kateter ablation av återkommande density vibration i hjärtat transplantation mottagare och diskutera tekniska aspekter av förfarandet. En motsols vibration krets definierades under endocardial kartläggning av givaren atrium. Uppsägning av density vibration uppnåddes genom att skapa rader av radiofrekvensabsorberande skador från tricuspid ringen till raden söm mellan givare och mottagare atria. Skapandet av dubbelriktad resistiv blocket i tricuspid ringen-söm linje näset resulterade i avskaffandet av density vibration. ( info) |
4/287. Samtidig kirurgisk behandling av density septal defekt och density fladdra med hjälp av en enkel ändring av density anskärning. Fleraktivt kretsen av gemensamma density vibration är känd för att vara placerad i det högra atriumet mellan två anatomiska hinder. De senaste electrophysiologic studier har definierat tricuspid stjärnkonvex som fördämningen främre och terminal halsens och dess fortsättning som eustachian åsen som det bakre hindret. Byggandet av en dubbelriktad block att resistiv mellan dessa två hinder med organskador som skapats med radiofrekvensabsorberande aktuella har visat sig vara effektiva i ablating i vibration. Nu finner vi att kirurgiska skapandet av sådana ett block till resistiv mellan hinder genom en enkel ändring av raden density anskärning är lika effektiva. I en 6-årig pojke, som lades in på våra sjukhus för nedläggningen av en ny septal defekt och behandling av ihållande density vibration, framfördes atriotomy vinkelrätt mot the terminal groove och utökade mot den tricuspid stjärnkonvex, släppa ut vissa cryothermal organskador mellan slutet av snitt och stjärnkonvex. Septal defekten avslutades med en Dacron korrigeringsfil. Barnet var fritt från arytmier både under den postoperativa vistelsen och under de första tre månaderna av uppföljning. Kan vi konstatera att denna enkla ändring av raden density anskärning ger bota density vibration i barn som kräver atriotomy för reparation av medfödda hjärt anomalier. det kan också vara fördelaktigt att förebygga "incisional" fleraktivt takykardi. ( info) |
5/287. Electroanatomic mappning för radiofrekvensabsorberande ablation av hjärt arrytmier. Radiofrekvensabsorberande kateter ablation är aktuella behandling av val för flera hjärt arrytmier. Den konventionella metod som använder intracardiac electrograms under sinus rytm och takykardi har inneboende begränsningar inklusive begränsade tvådimensionell Fluoroskopiska bildbehandling och möjlighet att utvärdera flera potentiella platser för ablation och att gå just till den lämpligaste platsen. Nyligen har har ett nonfluoroscopic tredimensionella electroanatomic system utvecklats för mappning arytmi. Vi beskriver i betänkandet fördelen av att använda systemet för att underlätta ett framgångsrikt resultat i tre patienter med olika arytmi. ( info) |
6/287. Människors histopatologisk resultaten efter radiofrekvensabsorberande ablation av tricuspid-sämre vena cava näset. Radiofrekvensabsorberande (RF) ablation av tricuspid ventil-sämre vena cava näset är nu den första raden i behandling i förvaltningen av typiska density vibration. Framgångsrika ablation associeras med resistiv block i denna region, även om histopatologisk ändringarna i detta förfarande har aldrig rapporterats. Vi beskriver de patologiskt förändringar efter RF ablation av denna region i ett explanted hjärta av en patient som genomgår hjärtat transplantation 4 månader efter framgångsrika density vibration ablation. Resultaten bekräftar RF ablation förmåga att skapa i näset en kronisk full tjocklek fibros, som representerar histopatologisk motsvarigheten till resistiv blocket visat i slutet av förfarandet. ( info) |
7/287. Electrophysiologic studie och radiofrekvensabsorberande kateter ablation av näs-oberoende density vibration. Inledning: Vi rapportera den electrophysiologic studien och radiofrekvensabsorberande kateter ablation av näs-oberoende density vibration i 2 patienter. Näs-oberoende density vibration i dessa 2 patienter hade liknande ECG och electrophysiologic resultat. Båda var reproducibly framkallas genom snabba density fram. Ny aktivering sekvens och uppfångande studien visade att dessa density flutters inte var näset-beroende. En hög högra density webbplats identifierades som den kritiska webbplatsen av det långsamma resistiv takykardi i båda. Denna webbplats visade dubbla potentialer och mitten av diastolic potential. Radiofrekvensabsorberande kateter ablation på den här webbplatsen elimineras framgångsrikt näset-oberoende density vibration i båda patienter. ( info) |
8/287. Radiofrekvensabsorberande kateter ablation av gemensamma density vibration: roll eustachian ventil. Inledning: Under radiofrekvensabsorberande kateter ablation av en gemensam density vibration mellan den tricuspid stjärnkonvex och Eustachian ventilen "septal näset", dubbel potential registrerades längs Eustachian ventil, som beskrivits ovan som en anatomiska resistiv block mellan födans sinus ostium och sämre vena cava. RESULTAT: Strax före vibration uppsägning, lengthening och beat beat dröjsmål skillnader mellan 2 komponenterna i de dubbla potentialerna var korrelerade med samtidiga ändringar av vibration cykeln längd. SLUTSATS: det "septal näset" är en gemensam väg för vibration wavefront och den impuls som genererar den andra delen av den dubbla potentialen. det är också ett bra mål för vibration ablation. ( info) |
9/287. Allvarliga rörligt forcerat arytmier efter likström cardioversion för density vibration. Ett fall av långvariga rörligt forcerat arytmier och allvarliga hypotension efter DC cardioversion för density vibration presenteras. Patient behandlas med selektiva serotonin serotoninåterupptagshämmare inhibitor sertralin och med sotalol, thiopental och digoxin, visade inga tecken på organisk sjukdom eller narkotika berusning. Vi föreslår att narkotika interaktion i kombination med den DC chocken och en förändrad sympaticus/parasympaticus balans under anestesi utlöst incidenten. ( info) |
10/287. Misslyckade Fontan med density vibration: en framgångsrik kirurgiska alternativ. Två framgångsrika fall av elimineras density vibration och förbättrade kliniska status för Fontan patienter presenteras. En operation som kombinerar införandet av en extracardiac kanal för Fontan-anslutning direkt alla systematiska venous blood ifrån atrium, och density utbildningsavsnitt sektion och cryoablation, är ett användbart kirurgiska alternativ för att inte Fontan patienter. ( info) |