1/397. Vaskulär återuppbyggnaden i Buergers sjukdom. I 23 av 148 patienter med Buergers sjukdom, var det möjligt att genomföra 27 kranskärlens Rekonstruktiv förfaranden: kringgå i 22 och thrombo-endarterectomy i 5. I en uppföljning av 10 månader och 8 år var övergripande patency 26 procent. Lång sikt var patency kringgå ympning bra i hindrande av stora fartyg, men otillfredsställande med flera occlusions. Kringgå ympning var önskade till thromboendarterectomy. För att erhålla långsiktig patency revascularaized segment, är komplett avhållsamhet från tobak absolut nödvändigt. De förberedande manövrer för antogenous venous ympmaterial bör vara så atraumatic som möjligt. En funktionell diagnos är nödvändig när det gäller operativa uppgifter och för uppföljning studie av patienter med perifert blodtryck testområdet sjukdom. ( info) |
2/397. Bilaterala subclavian stjäla syndrom genom olika vägar och från olika platser--en fallbeskrivning. Fall av cerebro-subclavian stjäla syndrom har rapporterats i den medicinska litteraturen sedan 1960. Här de flesta beror ofta på vänster sida på den högre andelen medverkan av vänster subclavian gatan i jämförelse med de andra brachiocephalic grenarna av aortic arch. Med hjälp av interna mammory gatan som en ledning för födans gatan bypass, har tidigare tre årtionden ökande födans-subclavian stjäla utöver cerebro-subclavian stjäla observerats. Rapporten författare om bilaterala subclavian stjäla syndrom genom både vertebral artärer, den rätt gemensamma halsartären och vänster inre mammory gatan, utan betydande tecken och symptom på cerebral ischemi eller anginal smärta. ( info) |
3/397. Poplietallymfknutor gatan ocklusion som en sen komplikation av flytande Akrylat embolization för cerebral Vaskulär missbildning. Ocklusion av arteriovenous missbildningar i hjärnan (BAVMs) med en utrustning för transluminal kirurgi strategi med flytande Akrylat lim är en etablerad behandling modalitet. De särskilda riskerna med detta förfarande är relaterade till det centrala nervsystemet. För oväntat snabb polymerisation Cyanoakrylat Limningen och vidhäftning av den levererande microcatheter till BAVM anses kapar kateter vid platsen för Vaskulär tillgång en godtagbar och säker hantering. Vi presenterar en unik komplikation som relaterade till den här tekniken som inte har beskrivits ännu. Fragmentering och migrering av microcatheter, ursprungligen lämnas kvar, hade orsakat Poplietallymfknutor gatan ocklusion, som krävt saphenous anda avhända, i en 25-årig man. Förslag för att undvika denna komplikation diskuteras. ( info) |
4/397. Försiktig hantering av en methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA)-infekterade aortobifemoral moderplantor: betänkande av ett fall. En 63-årig man överlämnades till vår avdelning för behandling av återkommande claudication i höger nedre delen. Den preoperative angiogram visade allvarliga pylorusstenos sträcker sig från terminal stora kroppspulsådern till de bilaterala gemensamma femoral artärer, med ocklusion av rätt ytliga femoral gatan och vänster Poplietallymfknutor gatan. Han genomgick aortobifemoral kringgå med thromboendarterectomy av vänster gemensamma femoral gatan, och rätt graft-Poplietallymfknutor gatan behöver inte. Patienten hade en primärdomänkontrollant postoperativa kurs; dock utkom 14 dagar efter operationen, en pulsatile massa plötsligt den vänstra ljumskar. Akut kirurgi visade avbrott i den vänstra distala anastomos av aortobifemoral kringgå och därför översyn, i form av ympmaterial-profunda femoris gatan avhända med graft-ytliga femoral gatan förbikoppling, utfördes. Mikroskopisk undersökning visade kolonier av bakterier i värdlandet gatan adventitia intill anastomos. kultur av utsläpp från rätt ljumskar avgörande Ärret avslöjade methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA). Ansvarsfrihet löst efter vankomycin intravenös administration och den lokala tillämpningen av vankomycin glädjebägaren. det fanns inga avgörande komplikationer än MRSA-infektion, och patienten var avslutas 20 dagar efter revisionskirurgi. Under de 14 månaderna efter revideringen, alla ympkvistar har förblivit patent och har inga ytterligare symtom av ympmaterial infektion. ( info) |
5/397. Stora kärlkirurgi hos en patient sickle cell sjukdom. Vi rapporterar en patient med homozygous sickle cell sjukdom som genomgick femoropopliteal kringgå för claudication på walking 10 m. Isotopen studier visade en blodflödet i hans vänstra femoral gatan för endast 0.808 ml. 100ml.min-1. De potentiella problemen med sickle cell sjukdom i kombination med perifera Vaskulär sjukdom minskade troligen i denna patient eftersom han hade en ökad fetalt hemoglobin nivå på 13%. Trots femoral gatan vara fastsatt i 100 min, inträffade ingen sickling kris. ( info) |
6/397. Spontana Poplietallymfknutor gatan dissekering: en fallbeskrivning och genomgång av litteraturen. Spontana kranskärlens dissekering av en perifer artär innefattar en änden är en ovanlig händelse. Vi rapportera ett fall av atraumatic, nonaneurysmal dissekering av Poplietallymfknutor gatan som inträffade i en 62-årige man som var upptagna med progressiva höger nedre änden claudication. Preoperative arteriography var suggestiva av kranskärlens dissektion och kirurgisk behandling gjordes innan oåterkalleliga ischemi utvecklats. Intraoperatively, en dissekering av Poplietallymfknutor gatan observerades, och patienten genomgick femorala-Poplietallymfknutor kringgå ympning med ensidig, större saphenous anda och Poplietallymfknutor gatan var sammanbundna distala till att dissekera. Spontana dissekering begränsad till Poplietallymfknutor gatan har tidigare rapporterats i litteraturen. Förvalta framgångsrikt beror på en bedömning av diagnosen, särskilt när andra, mer vanliga sjukdomar har uteslutits. ( info) |
7/397. Kirurgisk behandling av Vaskulär organskador av ryggmärgen. Paravertebral block och samband i övre thorax sympatisk ganglions framfördes om fall där vaskulära störningar av ryggmärg ansågs delvis ansvariga. Block utfördes i 14 fall och klinisk förbättring sågs i 10 fall av dem medan samband ansågs effektiva i 2 av 3 fall. Framkallat EMG patienter antogs återvinning av en del av synaptic funktion i den skandinaviska sladden efter blocket. Å andra sidan, den nedre änden hudens temperatur visade inte betydande förändring och detta stöder uppfattningen att återupprättandet av kliniska bilden inte berodde på en förbättring av periphral omsättning av extremiteterna. Från dessa observationer, skulle det väl antas att gynnsam effekt av sympathectomy består delvis i förbättring av Vaskulär störningar i ryggmärgen. ( info) |
8/397. Cystic adventitial sjukdom--orsaken till återkommande claudication i manliga icke-rökare. En fallbeskrivning. Ett fall av återkommande claudication i medelålders livslångt icke-rökare orsakas av cystic adventitial sjukdomen rapporteras. Etiologin, kliniska och angiographic resultat, lägen avgörande behandling och andra möjliga orsaker till kalven claudication i unga icke-rökare diskuteras kortfattat. ( info) |
9/397. Allvarliga testning kolesterol emboli syndrom efter koronar angiografi. kolesterol embolization syndrom beror på dislodgment av kolesterol kristaller från de aterosklerotiska plack som kantar väggarna i stora artärer som resulterar i en ocklusion av små artärer. Vi beskriver ett fall av allvarliga testning kolesterol emboli syndrom följande upprepa koronar angiografi visar genom vår observation att detta syndrom ofta är okänd eller misdiagnosed och att en bättre utvärdering av risker faktorer i patienter som genomgår invasiv förfaranden skulle kunna förhindra att detta allvarlig komplikation. ( info) |
10/397. Termisk biofeedback för claudication i diabetes: en litteratur översyn och fallstudie. temperatur biofeedback (TBFB) syftar till att ändra testning temperaturen i behandlade extremiteterna genom att tillhandahålla information som motsvarar mindre temperaturväxlingar i samband med terapeutiska struktur och förstärkning. TOE TBFB kan förbättra Vaskulär flöde och walking tolerans hos patienter med perifera Vaskulär sjukdom. Denna fallstudie dokument bättre promenader i en diabetes patient med lägre ytterlighetsvärden komplikationer och föreslår TBFB kan öka nedre änden temperatur och blod flöde volym puls i okomplicerade diabetes. vrist-brachial index (ABI) och walking funktion bedömdes i en 60-årig kvinna med typ 2-diabetes och återkommande claudication, före och efter fem sessioner för TBFB tillämpas på den stora tån ventrala yta. TOE temperaturen ökade under feedback faser men inte under baslinjen faser. Förbättringar sågs i vrist-brachial index, gångavstånd, walking hastighet och trappvinkel klättring. Detta fall visar behovet av utökad och kontrollerad studie av TBFB för förbättrad Vaskulär och ambulatorisk i diabetiker claudication. ( info) |