601/1992. Fístula arteriovenosa adquirida do antebraço direito causado pelo traumatismo sem corte repetido: um relatório de um caso raro. Na fístula arteriovenosa adquirida (AVF), há geralmente uma história de ferimento e de hemorragia penetrantes. Nós relatamos um exemplo muito raro de um homem idoso com o AVF adquirido da extremidade superior direita sem nenhuma história de traumatismo e de hemorragia penetrantes, mas com uma história do traumatismo sem corte repetido em seu antebraço direito. Embora nenhuma cirurgia fosse executada para o AVF, era continuação próxima concluída seria prudente. ( info) |
602/1992. fístula femoral do cateterismo Borne-cardíaco corrigida pela compressão ultra-som-guiada. Nós apresentamos uma caixa da fístula femoral do cateterismo borne-cardíaco diagnosticada pela cor e pela ecografia pulsada de Doppler e tratada pela compressão ultra-som-guiada. Nós aproveitamo-nos de do caso para rever o semiology de Doppler do eco dos tipos diferentes de fístula arteriovenosas com uma ênfase na análise funcional dos acessos da diálise. Nós igualmente forçamos as opções terapêuticas na frente das derivações indesejáveis. ( info) |
603/1992. Utilidade da ecocardiografia de contraste seletiva e do scintigraphy seletivo para a avaliação da fístula arteriovenosa pulmonaa em um paciente com fonte arterial sistemática a um pulmão normal. Para determinar um procedimento cirúrgico para a correção de uma fonte arterial sistemática a um pulmão normal, é importante avaliar se o paciente tem uma fístula arteriovenosa pulmonaa. Neste artigo, os autores relatam pela primeira vez um paciente em que a ecocardiografia de contraste seletiva e o scintigraphy seletivo da perfusão de uma artéria anormal claramente demonstraram e determinaram a fístula arteriovenosa pulmonaa. Os autores acreditam que estes métodos são úteis em determinar o procedimento operativo apropriado para esta circunstância. ( info) |
604/1992. Remissão da parada cardíaca a rendimento elevado após um reparo cirúrgico da fístula femoral arteriovenosa de 30 meses: relatório do caso. Nós apresentamos a uns anos de idade 15 o paciente masculino que foi admitido a nosso hospital por causa da dispneia e das palpitação no esforço físico mínimo (classe da associação do coração de new york II). O paciente teve uma história de um abdominal e a arma de fogo esquerda da coxa fere-se que foi tratada cirùrgica 30 meses mais adiantado. A auscultação sobre a região femoral esquerda do virilha revelou um murmúrio systolodiastolic. A examinação de raio X da caixa demonstrou a cardiomegália significativa. A ecocardiografia Transthoracic revelou uma ampliação de 4 câmaras cardíacas, assim como o regurgitation mitral e tricuspid significativo. O ultra-som vascular da artéria femoral e da veia confirmou o diagnóstico de uma fístula arteriovenosa traumático. O paciente submeteu-se à correção cirúrgica da fístula, depois do qual os sintomas subsided ràpida. A ecocardiografia da continuação executou 2 meses depois que o reparo cirúrgico mostrou uma redução substancial do tamanho cardíaco e uma ausência quase completa de regurgitations valvular. Este caso destaca a importância do reconhecimento de fístula arteriovenosas como uma causa de parada cardíaca inesperada e demonstra que a circunstância pode melhorar substancialmente e ràpida após a correção da fístula. ( info) |
605/1992. Abcesso do cérebro como a primeira manifestação clínica de malformações arteriovenosas pulmonaas múltiplas em um paciente com o telangiectasia hemorrágico hereditário (doença de Rendu-Osler-Weber). Neste relatório nós descrevemos um exemplo de um abcesso cerebral que se tornasse na presença de malformações arteriovenosas pulmonaas assintomáticas (PAVMs) em uma mulher dos anos de idade 53 com o telangiectasia hemorrágico hereditário (HHT). O abcesso do cérebro foi aspirado com bom resultado clínico e as fístula arteriovenosas foram qualificadas para o transcatheter embolotherapy. Cada paciente suspeitado para sofrer de HHT deve ser diagnosticado para a presença de malformações vasculares viscerais. A maioria delas são encontrados nos pulmões, no fígado e no cérebro. O diagnóstico adiantado e o tratamento de PAVM impedem a ocorrência de complicações neurológicas severas tais como o curso do cérebro ou o abcesso do cérebro. Os casos de um abcesso cerebral nos adultos da etiologia inexplicado devem levantar a suspeita de um PAVM assintomático. ( info) |
606/1992. Aneurysm arteriovenoso renal em um paciente dos anos de idade 4. Nós relatamos um exemplo de um aneurysm arteriovenoso renal sintomático em um paciente pediatra dos anos de idade 4. Nós podíamos diagnosticar a lesão por meio de um sonogram renal de Doppler com interrogação do duplex da cor. O diagnóstico foi confirmado pela angiografia digital da subtração. Com base nos resultados angiográficos, o aneurysm resected, e a fístula arteriovenosa renal foi reparada. ( info) |
607/1992. A malformação arteriovenosa occult rompida associou com um aneurysm intracranial unruptured: relatório de três casos. Três pacientes que foram admitidos para a hemorragia intracranial são relatados. A angiografia cerebral demonstrou um aneurysm que levanta-se da bifurcação média da artéria cerebral. Nenhuma outra malformação era visível tampouco na varredura tomográfica computada ou na angiografia. O diagnóstico era aneurysm médio rompido da artéria cerebral com hematoma intracerebral. Na cirurgia, não havia nenhum sangue na fissura sylvian e o aneurysm não foi rompido. A evacuação do hematoma e a exploração completa da cavidade conduziram à descoberta e ao resection de uma anomalia vascular pequena típica de uma malformação arteriovenosa responsável para a hemorragia. As malformações vasculares Occult e a associação do aneurysm com malformações arteriovenosas são discutidas. Nestes 3 pacientes, a coexistência destas duas malformações podia ser relacionada a uma anomalia congenital comum. ( info) |
608/1992. Fechamento Percutaneous da fístula arteriovenosa femoral iatorgênica usando stent coberto endovascular. Complicações locais após o cateterismo arterial femoral, tal como hematomas, os pseudoaneurysms, as fístula arteriovenosas (fístula do avoirdupois), e as oclusões arteriais, estão tornando-se mais comuns, com o número de crescimento de procedimentos invasores complexos que estão sendo empreendidos, especial em uns pacientes mais idosos e mais doentes. Umas técnicas percutaneous mais novas estão sendo desenvolvidas para tratar estes. Os stents cobertos são uma maneira eficaz, segura, e menos invasora de tratar os pseudoaneurysms e as fístula do avoirdupois. Este relatório do caso destaca a aplicação desta técnica para tratar uma fístula femoral iatorgênica do avoirdupois em uns 69 anos masculinos. ( info) |
609/1992. Tratamento atrasado e complicações atrasadas de uma fístula arteriovenosa traumático. Um soldado dos anos de idade 18 teve uma ferida de bala a sua coxa esquerda durante a guerra civil mexicana (1910-1917). Apresentou com sangramento vermelho brilhante persistente. Sua ferida foi tratada pela compressão. Alguns anos após o ferimento, observou uma emoção, umas grandes veias varicosas, um inchamento do membro, e umas mudanças de pele. Uma película lisa mostrou uns 8 x 10 massa do midthigh do cm. Após um incidente da tourada, o pseudoaneurysm rompeu. Por causa do volume e do incómodo aumentados, o paciente concordou 3 anos mais tarde a ser tratados. A angiografia mostrou uma artéria femoral e uma veia crônica obstruídas. Um hematoma 3000-mL foi evacuado. Este caso ilustra os sequelae a longo prazo de uma fístula arteriovenosa. Este relatório descreve um atraso de 51 anos do tratamento para causas não relacionadas ao diagnóstico. A nosso conhecimento, este caso é o atraso o mais longo no tratamento de uma fístula arteriovenosa e de suas complicações relatadas na literatura. ( info) |
610/1992. Parada cardíaca devido à fístula atrial aorto-direita congenital gigante: relatório de um caso. A fístula arteriovenosa coronária (CAVF) é uma anomalia rara da artéria coronária. Nós demonstramos os resultados raros de uma grande fístula atrial aorto-direita congenital com apresentação inicial de sintomas da parada cardíaca. A ecocardiografia Transthoracic e a ecocardiografia transesophageal fizeram o diagnóstico exato. Um estudo haemodynamic e angiográfico mais adicional provou este grande CAVF com o pulmonar elevador (26%) e grande extraordinário da saturação do oxigênio à derivação sistemática (Qp/Qs = 4.25). Foi corrigido pela cirurgia por causa da evidência da parada cardíaca e o risco possível de endocardite e coronário rouba o efeito. ( info) |