1/114. Fecalith maintenu après appendectomy laparoscopic. Un abcès 1ntra-abdominal s'est développé à partir d'un fecalith maintenu suivant l'appendectomy laparoscopic. Nous discutons la prévention et la gestion des fecaliths maintenus à la lumière des nombreux rapports des calculs biliaires maintenus. ( info) |
2/114. Duplication de l'annexe vermiforme. Dans ce bref rapport, les auteurs présentent un cas de la duplication de l'annexe vermiforme avec l'appendicite se produisant dans les deux annexes et causant la petite obstruction d'entrailles. ( info) |
3/114. Hydronephrosis bilatéral dû au fecaloma dans une femme âgée. Par la recherche d'ordinateur de la littérature, nous avons trouvé peu de cas de hydronephrosis dus à l'impaction fécale. Puisqu'une telle complication est extrêmement rare, nous décrivons un femme de 81 ans avec la démence, les calculs biliaires, l'hypertension artérielle, et la diverticulose du sigma qui a été hospitalisé pour la constipation grave, le fecaloma, et le hydronephrosis bilatéral. Par le lavage simultané par deux tubes rectaux et disimpaction manuel de fecaloma, le hydronephrosis bilatéral était resolved. Nous passons en revue également brièvement la littérature appropriée. ( info) |
4/114. Obstruction uréthrale et hydronephroses ureteral bilatéraux secondaires à l'impaction fécale. Nous présentons un rapport de cas du premier femme adulte rapporté pour souffrir de l'obstruction uréthrale et des hydronephroses ureteral bilatéraux secondaires à l'impaction fécale. La manoeuvre a suggéré que l'hypothyroïdisme pourrait être la cause pour l'impaction fécale. L'obstruction d'appareil urinaire provoquée par impaction fécale hypothyroïdisme-induite n'a été jamais rapportée. L'impaction fécale devrait être considérée en tant qu'une des causes pour l'obstruction d'appareil urinaire. ( info) |
5/114. Impaction fécale causant des catastrophes côlorectales megarectum-productrices. Un rapport de deux cas. BUT : L'impaction fécale massive menant aux catastrophes chirurgicales a été rarement rapportée. Nous présentons 2 tels patients pour rappeler les médecins qui ont négligé l'accumulation de la matière fécale dans le rectum peuvent mener à l'ischémie et à la perforation des deux points et du rectum. MÉTHODES : Rapport de 2 patients et d'une recherche de medline de la littérature. RÉSULTATS : Dans le r cas l'impaction fécale massive a produit un syndrome abdominal de compartiment et une nécrose rectale. Dans la 2ème impaction fécale patiente a eu comme conséquence l'obstruction et l'ischémie du côlon. Dans tous les deux, une opération était de sauvetage. CONCLUSION : L'impaction fécale négligée peut mener à un megarectum causant un syndrome abdominal de compartiment et une obstruction côlorectale, une perforation ou une nécrose. Les mesures d'empêcher l'impaction fécale sont d'importance primordiale et le disimpaction manuel de message de sollicitation avant que les complications ci-dessus se développent est obligatoire. Le traitement effectif approprié peut être de sauvetage. ( info) |
6/114. Considérations diagnostiques et thérapeutiques pour l'impaction fécale. Au cours d'une période de dix-huit mois, 18 patients ont été admis à l'hôpital de Beth Israël en raison de l'impaction fécale ou de ses complications. Les disques des 18 patients ont été passés en revue pour déterminer les signes et les symptômes de présentation, des résultats radiologiques, cours et étiologie d'impaction fécale. L'utilisation antérieure des drogues qui ralentissent la motilité gastro-intestinale a été trouvée dans sept cas, et sept des 18 patients a eu la maladie neuropsychiatrique grave. Les signes et les symptômes de présentation dans presque tous les exemples étaient compatibles à un diagnostic d'obstruction intestinale. La difficulté en différenciant l'obstruction intestinale provoquée par impaction fécale de l'obstruction résultant d'autres lésions est discutée. Le diagnostic de l'impaction fécale devrait être amusé seulement après que d'autres causes d'obstruction intestinale ont été exclues. ( info) |
7/114. Impaction de baryum comme complication de la sclérodermie gastro-intestinale. Deux patients présentant la sclérodermie des entrailles ont éprouvé l'impaction représentant un danger pour la vie de baryum après que le rayon X intestinal supérieur étudie. Bien que la fréquence de cette complication soit inconnue, la difficulté de la contrôler quand elle se produit fait l'impératif d'empêchement. Des études de rayon X devraient être réalisées seulement après l'examen consciencieux des risques et des avantages. Quand des études de rayon X sont réalisées, le patient devrait être vigoureusement purgé bientôt ensuite, et une radiographie de suivi devrait être obtenue pour confirmer à déplacement proportionné de baryum. ( info) |
8/114. syndrome abdominal de compartiment dans un patient avec le mégacôlon congénital. Un mâle de 13 ans avec une histoire de mégacôlon congénital chronique s'est présenté au département de secours avec une histoire d'une journée d'augmenter la douleur, la distension, et l'émèse abdominales. Le patient a été admis pour le disimpaction et l'irrigation d'entrailles. Le patient a rapidement développé un syndrome abdominal aigu de compartiment en raison de sa dilatation du côlon massive. La décompression chirurgicale a eu comme conséquence un phénomène de ré-perfusion et a finalement eu comme conséquence la cession coagulopathy et patiente. Ce cas présente une cause unique du syndrome abdominal de compartiment et discute les implications au médecin de secours. ( info) |
9/114. carcinome rectal avec la perforation stercoral d'ulcère. Nous rapportons un cas de l'ulcération stercoral rompue due à la constipation chronique qui est provoquée par le carcinome rectal. Ce cas a souffert de la difficulté du passage de selles pendant 5 mois. Le tabouret Periumbilical de douleur et de courant-gelée étaient expérimenté avant son admission. La douleur d'examen physique et les données de rebondissement abdominales diffuses indiquées de laboratoire ont montré le leukocytosis. La tomographie calculée a démontré la dilatation marquée des deux points sigmoïdes avec l'impaction de selles due à la croissance néo-plastique de la jonction rectosigmoid. Le changement s'épaississant et de l'oedème du mur du côlon ont été notés. Il y avait matériel amorphe avec le gaz dans le mesocolon, qui a indiqué la péritonite fécale. Opération émergente avec Hartman' ; le procédé de s et le colostomy gauche ont été exécutés. Le gangrène diffus de pression du mur de deux points sigmoïdes avec un trou perforant a été identifié. Pathologiquement, le spécimen réséqué de deux points a montré le changement inflammatoire non-spécifique-aigu et chronique. Le trou perforant a été entouré par une frontière nécrotique de mucosa ulcératif. Après l'opération, le drainage pelvien a été entrepris pour 1 mois et alors le patient a été déchargé calme. ( info) |
10/114. Megarectum idiopathique compliquant la grossesse : rapport d'un cas. La grossesse aggrave souvent la constipation dans de jeunes femmes avec des syndromes chroniques de constipation. La présence du foetus présente un défi dans le diagnostic et le traitement de ces syndromes. Cette étude a été entreprise pour indiquer un cas rare de megarectum idiopathique compliquant une grossesse. Un régime agressif de polyéthylène glycol (cheville) a permis au patient de porter l'enfant pour nommer et avoir une livraison vaginale normale. Proctocolectomy réussi a été exécuté avec l'anastomose de coloanal 3 mois de puerpérale. Le patient a été libre de la constipation pendant 18 mois sans besoin de cathartiques ou de laxatifs. Tous les efforts d'éviter l'intervention effective devraient être faits dans les patients constipated pendant la grossesse. Ce principe juge vrai même dans l'arrangement de grandes entrailles dilatées. Le megarectum idiopathique et la gestion de la constipation dans la grossesse sont discutés. ( info) |