11/23. Thorax hydatid cystor: en rapport från 842 fall behandlas under en period på trettio år. Från 1957 till 1985, hade 842 patienter diagnostiserats med thorax hydatid cystor, 810 cystor var intrathoracic, 29 inträffade på "lever taket", 2 var hjärt och 1 var på bröstet väggen. 1,010 Kirurgiska ingrepp Totalt genomfördes i 807 patienter (35 vägrade drift). det fanns en totalt avgörande dödlighet på 0,6% (5 dödsfall). Förfaranden blev mer konservativa som erfarenheten förvärvades, och 79% av förfarandena som var endocystectomies. Intakt endocystectomy (Barrett's technique) utan inledande strävan var metoden val. Noggrann skydd av de operativa fältet, suturering av alla bronkial öppningar, och capitonnage var nycklarna till en framgångsrik behandling. Ett hundra sex patienter med intakt endocystectomies gjort före juli 1975 i följdes 3-20 år. brott som uppstår inträffade under potatiscystnematod manipulering 35 patienter (33%). Återkommer efter operationen sågs i 2 patienter (1,9%). det fanns inga dödsfall bland de patienter som genomgår intakt endocystectomy. I jämförelse, följde vi 136 patienter som genomgick strävan endocystectomy och återkommande var 3,7% (5 patienter). ( info) |
12/23. corynebacterium ovis (pseudo-tuberculosis) lymfadenit i får jordbrukare: en ny arbetssjukdom i nya zeeland. corynebacterium ovis lymfadenit är en vanlig sjukdom i hög land får i nya zeeland och har tidigare rapporterats hos människor utomlands. det första mänskliga fallet rapporteras i nya zeeland med ett får bekräftade som infektion källa. ( info) |
13/23. Abort på grund av att infektion med chlamydia psittaci i en får jordbrukare hustru. En jordbrukare hustru som hade hjälpt med lamningen avbröts spontant i mars efter en kort febrile sjukdom i den 28: e veckan av graviditeten. Hon utvecklade spridas intravaskulära koagulering efter förlossningen med akut njursvikt och pulmonell ödem. Återhämtning var komplett efter två veckor av sjukhusvård. En stam av chlamydia psittaci, förmodligen av får ursprung, var isolerat från moderkakan och fostret. Patientens serum visade stigande titer av antikroppar mot klamydia grupp antigenet. omfattningen och fetala isolat; och en känd får abort, men inte en känd aviär, stam av c psittaci. IgG mot båda får abort och Enterogen stammar av c psittaci upptäcktes, men IgM mot endast en abort stam upptäcktes. Histologisk undersökning visade uttalad intervillus placentitis med chlamydial införanden i trophoblast men inga bevis av fetal infektion eller amnionitis. Laboratoriet bevis på chlamydial infektion hittades i en aborting ewe på gården i januari och i återstående får och lamm i juli. Läkare bör erkänna den eventuella risken för gravida kvinnor i landsbygdsområden där chlamydial infektioner hos husdjur är utbredd. ( info) |
| Två patienter med svår chlamydial sepsis i samband med graviditet som beskrivits och jämfört med tidigare publicerade Ärenderapporter. Av infektioner tycks ha varit zoonotiska, patienterna förvärvar deras infektioner till följd av exponering för enzootisk abort av tackor. Detta är ett viktigt men dåligt erkända infektioner som på grund av dess allvarlighetsgrad i samband med graviditet förtjänar behandling i patienter med en lämplig yrkesmässig historia. ( info) |
15/23. Kliniska och histologic funktioner i orf. En 24-årig man utvecklade en papular utbrott på sina händer efter styckningen får. Viral kulturer och serum antikroppar nivåer diagnos orf. Kliniska funktioner, histologic rön och diagnostiska kriterier för orf beskrivs. ( info) |
16/23. Menkes' sjukdomen och swayback. En jämförande studie av två koppar brist syndrom. Neuropatologiska undersökningsresultaten i två syskon med Menkes' sjukdom jämfördes med representativa material som erhållits från lamm som lider av swayback (enzootisk ataxi). Syftet med studien var att påvisa likheterna mellan skador i en genetisk och en näringsmässig form av koppar brist till stöd för uppfattningen att alla skador i Menkes' sjukdom kunde hänföras till enkla hypocupraemia. Alla organskador Menkes' sjukdomen visade sig har sin motsvarighet i swayback, med undantag av de onormala arborisations av Purkinje cell dendrites. Dessa har ofta tolkas som missbildningar och citeras i bevis av cerebrala skador prenatala ursprung. De är dock icke-specifika och liknande skador har rapporterats under förhållanden som uppstår senare i livet. Medan det finns rikliga säkerheter bevis av störd koppar metabolism in utero, olöst problemet med den prenatala kontra postnatala ursprung av cerebrala skador. ( info) |
| Två fall av chlamydial infektion hos gravida kvinnor beskrivs, först serologisk undersökning visat och andra misstänkta. I båda fallen var smittan förmodligen ådragit sig från får som lider med enzootisk abort. Båda patienter var jordbrukarnas fruar som hade hjälpt sina makar och lamningen och utvecklade en icke-specifik febrile sjukdom i sen graviditet. I första levererades fallet eftersom det fanns ingen klinisk förbättring efter 26 timmar patienten genom kejsarsnitt i en levande spädbarn i gott skick. patienten återhämtade sig fullt ut. Andra patienten hade lagt fram ett år tidigare, att fostret hade dött i livmodern och patienten själv dog efter spontan, arbets- och tång leverans 14 timmar efter införsel. Båda patienter utvecklade spridas intravaskulära koagulering. Som vardagligt agenten i enzootisk abort i tackor har en förkärlek för moderkakan, tidig leverans kan vara ledningen av valet i sen graviditet om denna organism vid misstanke om infektion. ( info) |
18/23. Kroniska effekter mellan får och människor överlever en aldikarb förgiftning incidenten. aldikarb är granulat natriumhydroximetylaminoacetat insekticid, kvalsterochsvamp och nematocide tillämpas på marken. 1989 Inträffade en stor skala aldikarb förgiftning av bete får i södra centrala washington State. Bland 1600 djur i 3 olika grupper dog 288 av 318 får i 1 grupp inom en mycket kort tid. En undersökning av washington State Department of Agriculture slutsatsen att aldikarb förgiftning var orsaken till akut får dödsfall. Inom 3 w av händelsen, alla 30 fåren som överlevde den första exponeringen från 1-gruppen hade dött eller var nära döden och euthanized. Bland cirka 1300 fåren i närheten men inte påverkas av akut incidenten, låg fertilitet och dålig hälsa var uppenbara över till nästa 3 y. Dessa får också lidit fler dödsfall än väntat, och lamm, född fåren hade en högre frekvens av lem och mag missbildningar än vanligt. Alla närvarande på fältet 6 män klagade dagen för akut får döda för akuta symptom. Tre män var på sjukhus natten till får dödsfall och 2 sågs av en läkare nästa dag. Alla män var frisk innan du får dödsfall. Inom ett par dagar 4 6 män utvecklat en produktiv hosta och 1 rapporterade rätt-sidiga buken smärta. Tre år efter incidenten 5 män var fortfarande söker läkarhjälp eller rapportering av symtom som de kände sig associerade med akuta exponering. Kroniska effekter i får och män är inte förväntade följande exponering för resthalter av aldikarb. Ingen förklaring finns för kroniska hälsoeffekter, inte heller har sådana effekter rapporterats tidigare i aldikarb förgiftningar. ( info) |
19/23. Ursprungsbefolkningarnas mänskliga testning mjältbrand i texas. Ett inhemskt fall av testning mjältbrand identifierades i December 1988 i texas. Patienten, en 63-årig manlig Hispanic från sydvästra texas, var en får shearer och hade nyligen historia dissektion får som dog plötsligt. Han upplevde en sjukdom som karakteriseras av vänster arm smärta och ödem. En necrotic lesion utvecklats på hans vänster underarm, med cellulit och lymfadenopati. Patienten efter behandling med muntliga och intravenösa penicilliner återvunnits helt och hållet. Western blot tester visade en fyrfaldig eller större ökning av antikroppar titer bacillus anthracis skyddande antigenet och dödliga faktor. Detta representerar det första fallet av inhemska mjältbrand i texas i mer än 20 år. ( info) |
20/23. Graviditetslängd papegojsjuka i en montana får rancher. För människor är papegojsjuka främst en flulike sjukdom efter exponering för psittacine fåglar. I sällsynta fall kan gravida kvinnor utsätts för chlamydia psittaci kontrakt graviditetslängd papegojsjuka: atypiska lunginflammation, sepsis och högre otillräcklighet som resulterar i tidig födsel eller missfall. I USA, endast två fall av graviditetslängd papegojsjuka har rapporterats, både från exponering för psittacine fåglar. Elva andra fall har rapporterats över hela världen, främst i storbritannien, alla från exponering för smittade födelse vätskor och membran av gården däggdjur, särskilt får och getter. I dessa däggdjur, C. psittaci bebor det reproduktiva systemet, överförs sexuellt eller via den fekal muntlig och orsaka missfall. Graviditetslängd papegojsjuka i en montana får rancher är det första gård djurrelaterade fallet rapporterades i Förenta staterna. gravida kvinnor bör undvika nära kontakt med C. psittaci-infekterade djur, särskilt får och getter under säsongen birthing. Förlossningsläkare bör överväga denna diagnos tillsammans med tidig antibiotisk behandling och cesarean avsnitt leverans inom ramen för patientens fallet historia. ( info) |