1/54. Scrub tyfus i norra queensland. Scrub tyfus var när gemensamma i norra queensland, men inga rapporter från denna region har publicerats i nästan 30 år, och fokus har visat fall från northern territory och Western Australia. 1996 Ledde diagnos av scrub tyfus i soldat queensland till erkännande av ett tidigare utbrott med upp till 17 fall. Ett annat utbrott inträffade ett år senare med 11 bekräftade fall. Alla fall var soldater som hade besökt en utbildning område nära Innisfail. Översyn av andra laboratorium diagnoser av scrub tyfus visar det är fortfarande vanligt i norra queensland, med flera "hot spots". ( info) |
2/54. En ovanlig plats av chigger bite hos en patient med buskmarker tyfus. 70-Åriga kvinnliga jordbrukare antogs till sjukhuset på grund av feber, huvudvärk och diarré i 7 dagar. Hypotension, höger-sidiga pleura-effusion med respiratory distress and leukocytos noterades. Hon var ursprungligen behandlas som systemisk bakteriell infektion av ampicillin/sulbactam och amikacin i.v. administration. Eftersom febern kvarstod i trots av aggressiva behandling, gjordes en upprepa grundlig fysisk undersökning. En skorpbildning konstaterades över vänster-sidiga labium majus och ett utvidgat lymfkörteln noterades över vänstra inguinallymfknutor regionen. Under intryck av scrub tyfus styrdes minocycline. Patientens kliniska tillstånd förbättrades dramatiskt inom 3 dagar. Diagnosen bekräftades senare av ett serologiskt test för rikettsior tsutsugamushi. ( info) |
3/54. Hjärtsäcksinflammation på grund av att Tsutsugamushi sjukdom. Tsutsugamushi sjukdom är en akut febrile sjukdom orsakad av rikettsior tsutsugamushi, som träder i mänskliga blodomloppet genom bett av leptotrombidium. det kännetecknas av skorpbildning, feber och testning rash. Perikardvätska effusion i Tsutsugamushi sjukdom är inte ett gemensamt uttryck, även om en hög grad av effusion rapporterades i obduktionen hos dem som hade dött i sjukdomen. Vi rapportera här, ett fall av Tsutsugamushi Hjärtsäcksinflammation dokumenteras genom indirekta immunofluorescens test av perikardvätska vätska och ge en kort genomgång av litteraturen. ( info) |
4/54. Scrub tyfus-associerade Hemofagocyterande syndrom. Patienten lades in på våra sjukhus med feber av okänt ursprung, lymfadenopati och måttlig anemi.diagnos av scrub tyfus (tsutsugamushi sjukdom) var etablerad på särskilda serologiskt påvisande av antikroppar mot korsreagerande proteiner OX-K antigenet och bekräftade genom framgångsrik behandling med doxycyklin. diagnos av Hemofagocyterande syndrom (HPS) gjordes på cytologic resultaten av många histiocytes som innehåller phagocytosed blodkroppar i marrow aspirate. Hemophagocytosis fenomenet försvann efter scrub tyfus behandlades framgångsrikt, vilket tyder på förhållandet mellan scrub tyfus och hemophagocytosis. I en patient med rickettsial sjukdomar, däribland scrub tyfus, associeras med HPS, är det viktigt att förstå förhållandet mellan de två sjukdomar sedan prognosen för HPS, om obehandlat, är mycket dålig. ( info) |
5/54. Akut respiratory distress syndrom som förknippas med buskmarker tyfus: diffus alveolara skador utan pulmonell vaskuliter. Patologiskt resultaten av scrub tyfus har präglats av vaskuliter av microvasculature för det berörda organet följer en direkt invasion av orientia tsutsugamushi. Vi haft ett fall av akut respiratory distress syndrome (ARDS) associeras med buskmarker tyfus. Fallet bevisades genom skorpbildning och hög titer av serum IgM antikroppar (positivt på 1:1280). Öppna lung biopsi visade diffusa alveolara skador (pappa) organisera scenen utan bevis på vaskuliter. Immunofluorescens antikroppar färgning och polymerase chain reaction för O. tsutsugamushi lyckats visa att skadegöraren i lungan vävnad. Patienten passerat progressiva luftvägarna fel trots doxycyklin terapi. Immunologisk mekanism, utan direkt invasion av skadegöraren, får delta i patogenesen vid ARDS associeras med buskmarker tyfus. ( info) |
6/54. Multipel organsvikt komplicera troliga scrub tyfus. Denna rapport beskriver ett fall av livshotande acute respiratory distress syndrome med multipel organsvikt komplicera troliga scrub tyfus. Fördelaktig resultatet var förknippad med fluoroquinolone terapi. Scrub tyfus bör misstänkas i resenärer återvänder från Sydostasien presenterar med oförklarliga luftvägarna manifestationer. ( info) |
7/54. Skrubba fläcktyfus encefalomyelit med framstående viktiga neurologiska tecken. BAKGRUND: Encephalomyelitis med framstående viktiga neurologiska tecken och tillhörande neuroradiologic avvikelser har inte tidigare beskrivits buskmarker tyfus. Box beskrivning: En 22-årig kvinna var upptagna på grund av feber och en förändrad psykiska tillstånd. Neurologiska undersökning visade bilaterala sjätte och sjunde nerv palsies, bilaterala blick framkallat nystagmus, anarthria, Sväljningssvårigheter, quadriparesis och sensorisk nivå på T1. serum och ryggmärgsvätskan prover var positiva för tsutsugamushi antikroppar. Patientens kärnmagnetisk resonans bilder visade organskador som ansvarar för de neurologiska funktionsrubbningar: i lägre hjärnstammen, cerebellar stjälkar och ryggmärg. det var intressant att den grå frågan om ryggmärg främst var inblandad. SLUTSATSER: The erkännande av ovanliga manifestationer och den kliniska misstanken om denna behandling-lyhörda sjukdom kan vara viktigt, särskilt i ökande internationella och intranationella resa. ( info) |
8/54. Filial retinal vein ocklusion i högra öga och retinal blödning till vänster i en patient med klassisk Tsutsugamushi sjukdom. SYFTE: Att rapportera filial retinal vein ocklusion och retinal hemorrhages associerade med tsutsugamushi sjukdom. metoder: Mål rapport av en 60-årig kvinna som klagade feber, frossa, huvudvärk, lymfadenopati och suddig syn på det högra ögat efter en insekters bett till nedre högra pannan. RESULTS: Serologiska resultat visade förhöjda titers för stammar av rikettsior tsutsugamushi. Ophthalmologic undersökning redovisas bilaterala konjunktivit injektion, flamman-formad blödning i hennes rätt fundus, och spridda blödning i hennes vänstra fundus. fluorescein angiografi visat färgämnet läckage och dilation av kapillärerna. SLUTSATSER: Branch retinal vein ocklusion associeras med klassisk tsutsugamushi sjukdom, vilket framgår i vår patient kan vara sällsynt. ( info) |
9/54. Buskmarker fläcktyfus pneumonitis förvärvats genom andningsorganen i ett laboratorium arbetstagaren. Vi rapporterar om buskmarker fläcktyfus pneumonitis i laboratorium arbetstagare som uppenbarligen förvärvat det via luftvägarna. Patienten lider av feber, hosta och dyspné. Han hade både livmoderhalscancer och axillary lymfadenopati och Hepatomegali. Bröstkorgen röntgen visade varvad infiltrerar. En diagnos av buskmarker fläcktyfus fastställdes vid isolering av orientia tsutsugamushi. 12 dagar innan patienten visade symptom, hade han renats O. tsutsugamushi proteiner från infekterade celler med hjälp av ultraljud metod som kan generera aerosoler som innehåller O. tsutsugamushi. ( info) |
10/54. Identifiering av målcellerna för orientia tsutsugamushi i fall av buskmarker tyfus. orientia tsutsugamushi är den ålder av buskmarker fläcktyfus, chigger livsmedelsburna zoonoser som är en mycket utbredd, livshotande sjukdom av största betydelse för folkhälsan i tropiska asien och öarna i västra stilla havet. Målcellen av denna bakterie är dåligt definierat i människor. I denna studie, O. tsutsugamushi identifierades av immunohistokemi med en kanin polyklonala antikroppar upp mot O. tsutsugamushi Karp stam i paraffin-embedded arkiverade obduktion vävnader av tre patienter med klinisk misstanke om buskmarker fläcktyfus som dog under andra världskriget och vietnamkriget. Rickettsiae var belägen i endotel celler i alla organ utvärderas, nämligen hjärta, lunga, hjärnan, njure, bukspottkörtel och huden och inom hjärtkirurgi muskelceller och i makrofager belägen i lever och mjälte. elektronmikroskopi bekräftade platsen för rickettsiae i endotel och hjärt myocytes. ( info) |