1/7. Leishmaniasis de Erysipeloid: uma apresentação clínica incomun. O leishmaniasis cutaneous do Velho Mundo tem muitas apresentações clínicas diferentes. Uma apresentação rara e incomun do leishmaniasis cutaneous é o tipo do erysipeloid. Este formulário clínico é não somente incomun em suas características clínicas mas igualmente na categoria específica de pacientes que parece afligir. Em pacientes iranianos, predominante em fêmeas deste relatório 5, entre 50 e 70 anos de idade, apresentados com as lesões erythematous infiltrantes que cobrem o centro da cara e que assemelham-se à erisipela. As manchas da pele e/ou as biópsias da pele revelaram o diagnóstico do leishmaniasis cutaneous. A razão para este tipo de apresentação é obscura, embora fatores tais como a espécie específica envolvida, o host' a resposta imune de s, as mudanças hormonais encontradas com idade crescente, e as mudanças na barreira de pele com envelhecimento podem ser especuladas como sendo aspectos importantes em causar uma apresentação tão incomun. ( info) |
2/7. Time- e dose-limitar o prurido do erysipeloid confinou às áreas do lymphedema depois do tratamento com gemcitabine--um relatório de três casos. Gemcitabine é um analog do deoxycytidine com atividade antitumorosa larga. Suas toxicidades principais incluem o myelosuppression, gripe-como sintomas, bronchospasms e o prurido de pele suave. Nós relatamos três casos, em que os pacientes desenvolveram time- e dose-limitar reações da pele do erysipeloid confinou às áreas da drenagem linfática danificada após a aplicação do gemcitabine. Três pacientes com tumores metastáticos (cancro da mama, cancro endometrial e câncer pulmonar não-pequeno da pilha) receberam infusões semanais do gemcitabine (1000 mg/m2). Todos os pacientes sofreram do lymphedema da origem diferente e desenvolveram uma eritema 40-48 h do erysipeloid após a quimioterapia dentro de seu lymphedema de preexistência. O erysipela genuíno foi governado para fora por análises laboratoriais e pela observação clínica. A reação da pele repetidamente foi observada e desvanecida após 14 dias sem tratamento específico. Embora a patogénese da reação observada seja obscura, suspeita-se que os sintomas de pele estiveram causados pelo gemcitabine ou pelos seus metabolitos. Gemcitabine é metabolizado geralmente rapidamente e excretado renally. Nas áreas com drenagem linfática danificada o pharmakocinetics pôde ser alterado: a inactivação acontece mais lento e a droga pôde acumular no s.c. e no tecido cutaneous, assim aumentando a toxicidade local. O julgamento clínico e os parâmetros bioquímicos podem ajudar a dizer o erysipela distante genuíno e a reação do erysipeloid. ( info) |
3/7. lesões de pele Gemcitabine-induzidas do erysipeloid em um paciente com mesotelioma maligno. Gemcitabine é um analogue do nucleoside que mostre para ter a atividade antineoplástica em tumores contínuos diferentes (pulmão, pâncreas, bexiga, dois pontos, ovariano, e cancro da mama) e no mesotelioma maligno. Os efeitos tóxicos do gemcitabine incluem o myelosuppression, gripe-como a síndrome, testes de função alterados do fígado, bronchospasm, prurido, itching, e febre. Entretanto, a reação gemcitabine-induzida da pele do erysipeloid foi relatada em um pequeno número de pacientes com história precedente da radioterapia ou do lymphedema. Nós relatamos um paciente masculino que desenvolvesse a reação da pele do erysipeloid depois do tratamento do gemcitabine na ausência de radioterapia e de lymphedema. ( info) |
4/7. Erysipeloid--relatório do caso. Erysipeloid é uma infecção aguda, bacteriana da pele traumatizada em um indivíduo que esteja no contacto directo com a carne ou em outros produtos de origem animal contaminados com um bacilo gram-positive rhusiopathiae de erysipelothrix. Nós apresentamos um exemplo de uma dona de casa dos anos de idade 50 cujo o passatempo esteja pescando, com um remendo avermelhado, macio no quinto dedo e o dorso da mão esquerda, que desenvolveu uma semana depois que tinha sustentado um ferimento ao desossar os peixes. O paciente foi tratado com a penicilina oral administrada V 1.500.000 IU t.i.d por 7 dias, com definição completa. ( info) |
5/7. Erysipeloid. As infecções de erysipelothrix foram uma entidade clínica conhecida por sobre um século. Somente alguns casos foram estudados histològica, e o agente foi cultivado raramente dos pacientes contaminados. Nós apresentamos aqui um exemplo do erysipeloid de Rosenbach, em que a microscopia histologic do estudo e de elétron documenta a presença de micro-organismos. Nós igualmente apresentamos uma revisão completa das características clínicas e patológicas de infecções de erysipelothrix e de seu tratamento. Nossas observações sugerem que os rhusiopathiae de erysipelothrix sejam capazes de produzir L formulários que pode reverter a um formulário bacteriano e produzir o sepsis em uma estadia mais atrasada. ( info) |
6/7. envenenamento Subacute do paratião com erysipeloid-como a lesão. Um exemplo do envenenamento subacute do paratião com erysipeloid-como a erupção do indicador esquerdo é relatado. As investigações do laboratório mostraram que nenhum crescimento das bactérias patogénicos e da atividade da colinesterase no sangue mostrou a uma ascensão 10 dias após o envenenamento. Umas investigações mais adicionais do sangue 6 semanas mostraram mais tarde os níveis subnormal de atividade da colinesterase que indicam o envenenamento crônico do paratião. ( info) |
7/7. erisipela em galinhas de colocação prendidas e erysipeloid suspeitado nos guardas animais. A erisipela foi diagnosticada em 2 rebanhos prendidos de êxito da camada abrigados no mesmo edifício e caracterizada clìnica pela morte súbita. No necropsy, as lesões compreenderam a congestão generalizada, as hemorragia nos músculos esqueletais e nos órgãos viscerais, e o inchamento do fígado, do spleen, e do rim com ou sem grandes zonas irregulares da necrose. Focal à necrose hepatic maciça foi visto histològica com reação mínima ou nenhuma inflamatório. Os rhusiopathiae de erysipelothrix foram cultivados dos órgãos internos de pássaros afetados em ambas as manifestações. A medicamentação com penicilina na alimentação controlou a mortalidade, mas o relapse ocorreu após a cessação da medicamentação. Dois assistentes que trataram os pássaros inoperantes neste edifício desenvolveram uma infecção localizada dolorosa dos dedos que espalharam mais tarde ao nó de linfa regional. A infecção respondeu quando a terapia antibiótica para o erysipeloid foi iniciada. ( info) |