1/213. Quarto seno dell'arco branchial: presentazione clinica, workup diagnostico e trattamento chirurgico. OBJECTIVES/HYPOTHESIS: Le anomalie del quarto arco branchial sono molto meno comuni che quelle del secondi arco e presente in un modo differente. Gli autori segnalano la loro esperienza con cinque casse dei quarti seni dell'arco. metodi: Rassegna retrospettiva della tabella dei pazienti ad un centro di cura terziario. RISULTATI: Tutti i pazienti presentati nella prima o seconda decade di vita e tutti solo una hanno avuti partecipazione di sinistra-parteggiata del collo. Quattro pazienti hanno presentato con gli episodi infiammatori del collo basso ricorrente ed uno con il compromesso respiratorio. Gli studi di sistema diagnostico hanno effettuato l'ultrasuono incluso, l'esplorazione di tomografia computata (CT), lo swallow del bario, la formazione immagine a risonanza magnetica e l'aspirazione dell'fine-ago. Gli studi di contrasto del bario e l'esplorazione di CT erano l'più utile nella dimostrazione del quarto tratto del seno dell'arco preoperatively. Il trattamento chirurgico con un'enfasi sull'esposizione completa del nervo laringeo ricorrente e sull'esposizione del seno piriform laterale per facilitare l'asportazione completa del tratto del seno riusciva in tutti i pazienti. CONCLUSIONE: La storia clinica degli episodi infiammatori del collo basso ricorrente in giovani pazienti, particolarmente dalla parte di sinistra, dovrebbe sollevare il sospetto di questa entità. La ricerca che usando lo swallow del bario congiuntamente all'esame di CT è utile. L'asportazione del tratto del seno che ciao per non danneggiare il nervo laringeo ricorrente è curativa. ( info) |
2/213. Carcinoma branchiogenic possibile che coincide con il carcinoma papillare metastatico della tiroide. Segnaliamo la scoperta di una lesione cistica dell'epitelio piano del rivestimento con le zone di carcinoma squamous, connesse con i nodi cervicali metastatici di un cancro di tiroide papillare e discutiamo le possibilità diagnostiche. ( info) |
3/213. Seconda fistola aberrante del cleft branchial. I problemi diagnostici attuali delle cisti e dei seni del cleft in secondo luogo branchial all'otorinolaringoiatra pediatrico come loro corso è raramente solitamente prevedibile basati sullo sviluppo embriologico costante. Tuttavia, abbiamo valutato due tratti della fistola che non misura la descrizione classica delle seconde fistole branchial del tratto. Sulla valutazione radiografica ed intraoperative, la loro conclusione finale di corso nel fossa tonsillar è stata identificata. La realizzazione del potenziale per aberrancy ed usando la valutazione radiografica preoperative aiuteranno il chirurgo nell'asportazione di queste anomalie inerenti allo sviluppo con poco rischio a essere alla base delle strutture neurovascular. ( info) |
4/213. Cleft cervicale laterale: un'anomalia precedentemente non riferita derivando dalla scomparsa incompleta del secondo cleft (branchial) pharyngeal. Gli autori presentano un ragazzo di 2 anni con un difetto della pelle situato nel giusto lato laterale del collo. Suggeriscono che il difetto sia un guasto parziale della scomparsa della seconda fenduta di (branchial) pharyngeal e che propongono un nome del cleft cervicale laterale. ( info) |
5/213. carcinoma papillare della tiroide che presenta nel tessuto ectopico della tiroide all'interno di una ciste del cleft branchial. Un caso di carcinoma papillare che presenta nel tessuto ectopico della tiroide all'interno di una ciste del cleft branchial è descritto. Una donna di 46 anni presentata con la massa di 2.0 x di 2.0 cm nel suo collo laterale di sinistra. La massa asportata ha mostrato una lesione cistica con un carcinoma papillare della tiroide. A seguito di un cystectomy cervicale laterale, le dissezioni successive di linfonodi ghiandola tiroide e sono state realizzate. L'esame patologico non ha mostrato un gozzo adenomatoso e carcinoma primario nella ghiandola tiroide, così come carcinoma papillare metastatico nei linfonodi. Due casi di carcinoma papillare della tiroide che presenta nel tessuto ectopico della tiroide all'interno di una ciste branchial sono stati segnalati precedentemente, ma nessuna metastasi di linfonodo è stata riconosciuta. Il primo caso di carcinoma papillare che presenta nel tessuto ectopico della tiroide all'interno di una ciste del cleft branchial ed accompagnato dalla metastasi di linfonodo è presentato. ( info) |
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7/213. Metastasi nodali solitarie che presentano come cisti branchial: un trabocchetto diagnostico. Due pazienti con carcinoma di cellule squamous metastatico sono presentati. Entrambi inizialmente sono stati diagnosticati clinicamente come cisti branchial. L'importanza di un esame completo del tratto aerodigestive superiore e la citologia fine di aspirazione dell'ago è data risalto a per evitare la possibilità dell'asportazione come ciste branchial, in grado di condurre a diffusione del tumore. ( info) |
8/213. Apparenza radiologica di carcinoma primario della ciste del cleft branchial. L'ipotesi che il carcinoma branchiogenic primario proviene da una ciste del cleft branchial è discutibile. Molti rapporti per quanto riguarda carcinoma branchiogenic primario non sono riuscito a fornire la prova sufficiente per distinguerla dai linfonodi cervicali metastatici in seguito ai tumori primari precedentemente non riconosciuti. L'apparenza radiologica di trasformazione maligna da una ciste del cleft branchial non è stata segnalata precedentemente nella letteratura inglese. Uno studio radiologico è presentato che conferma il carcinoma branchiogenic primario. L'amministrazione nei casi ritenuti sospetto sarebbe largamente asportazione chirurgica del tumore compreso la dissezione radicale ipsilateral del collo seguita dalla radioterapia. ( info) |
9/213. Quarta ciste branchial che presenta con l'afflizione respiratoria neonatale. Le quarte cisti branchial sono abbastanza rare. Un neonato con la massa laterale di sinistra e un'afflizione respiratoria del collo è stato trovato per avere una quarta ciste branchial, che è stata diagnosticata con tomografia computata e l'endoscopia. I risultati caratteristici di tomografia computata hanno incluso una ciste aria-contenente del collo, che è stata situata al luogo anteromedial dell'arteria carotica comune con l'estensione mediastinica. L'esame endoscopico ha rivelato un'apertura interna all'apex del seno pyriform, comunicante con la ciste. L'asportazione totale della ciste è stata effettuata e l'esemplare, che ha mostrato che l'epitelio colonnare ciliated con un linfoide subepiteliale si infiltra in, follicoli della tiroide ed il tessuto timico, istologicamente ha confermato la diagnosi. ( info) |
10/213. Anomalia del cleft Branchial, malattia di cuore congenita ed atresia biliare: Complesso di Goldenhar o sindrome del Lambert? Le caratteristiche del complesso di Goldenhar bene-sono state descritte e classicamente comprendono le anomalie dell'arco branchial, le anomalie dermoid e vertebrali epibulbar. Abbiamo identificato un infante con queste caratteristiche in collaborazione con la malattia di cuore congenita complessa e l'atresia biliare intraepatica. Anche se Lambert ha descritto un disordine recessivo autosomal con un'associazione delle anomalie dell'arco branchial e di atresia biliare, nessun di quei casi hanno avuti dermoid epibulbar. Le considerazioni diagnostiche in questo caso comprendono l'inclusione di atresia biliare come nuova caratteristica nello spettro espandentesi del complesso di Goldenhar, contro la sindrome del Lambert con dermoid epibulbar. ( info) |