11/71. Indocyanine grön underlättar avlägsnandet av epiretinal och inre begränsande membran i kortsynt ögon med retinal lossnar. SYFTE: Att beskriva användningen av intravitreal indocyanine gröna som ett stöd till identifierande epiretinal membran och inre begränsning membran under kirurgi för en retinal detachement följer ett macular hål. metoder: En 62-årige man som hade en retinal detachement följer ett macular hål genomgick vitrectomy. Under kirurgi, var intravitreal indocyanine gröna injiceras intravitreally. RESULTS: The inre begränsning membran var färgas grönt, men epiretinal membranet var unstained. Eftersom epiretinal membran och begränsning av inre membranet var tydligt identifieras, kunde de vara helt bort. De kliniska observationerna av epiretinal membran och inre begränsning membran strukits bekräftades genom elektronmikroskopi. Framgångsrika reattachment erhölls utan skador på näthinnan. SLUTSATS: Borttagning av epiretinal membran och inre begränsning membran kan underlättas genom att använda intravitreal indocyanine gröna under vitrectomy. Vi rekommenderar ytterligare undersökningar för att bekräfta fördelen med denna teknik. ( info) |
12/71. Microbubble lagring och misslyckade macular hål kirurgi. Detta fall rapporterar nya bero av misslyckade macular hål kirurgi. Standard macular hål kirurgi med avlägsnande av epiretinal membran, 16% C3F8, och strikt postoperativa benägna positionering utfördes på en patient med etapp 4 macular hål. Macular hål kirurgi misslyckades med bibehållandet av en microbubble av C3F8 inom macular hålet under uppföljningsperioden. Bibehållandet av en microbubble inom ett macular hål kan förhindra stängningen av hålet och en tidigare okänd orsak till misslyckade macular hål kirurgi. ( info) |
13/71. Beständiga indocyanine grön (Regeringskonferensen) fluorescens 6 veckor efter intraokulära Regeringskonferensen för macular hål kirurgi. BAKGRUND: Macular hål kirurgi inklusive vitrectomy och skalning av epiretinal membran och inre begränsande membranet (ILM) har blivit ett standardförfarande i retinal kirurgi. Dålig visualisering av epiretinal membran och ILM är ett hinder för framgångsrika kirurgi. Indocyanine gröna (Regeringskonferensen) har nyligen rapporterats vara ett användbart intraokulära ämne för att identifiera dessa membran. metoder: I fall av fas IV macular hål epiretinal membran och ILM var intraoperatively färgas med tre droppar 1: 9 utspädda Regeringskonferensen. Efter 1 min inkubation glaskropp hålighet var sköljas med Ringers laktat lösning och Membranen var skalade. Autolog trombaferes tillämpades på macular hålet, och ögat var endotamponaded med 20% SF6 gas. Sex veckor postoperatively, synskärpa uppmättes och fundus fotografier och autofluorescence bilder, samt en typiska ERG, erhölls. RESULTS: Intraoperatively, ILM kan vara snyggt visualiseras av Regeringskonferensen, som får omedelbar skalning. Sex veckor efter kirurgi, synskärpa hade förbättrats från 0,1 till 0,7 och macular hålet var stängd. Autofluorescence imaging vid 795 nm visade en stark signal. Typiska ERG inspelning visade regelbundna amplituderna. SLUTSATS: Regeringskonferensen som ett intraokulära verktyg för färgning av ILM är användbar när macular hål kirurgi. Vi inte konstatera någon negativ inverkan på retinal funktion. Vi var dock förvånad att identifiera spår av Regeringskonferensen i retinal fluorescein angiografi bilder 6 veckor i postoperatively. ( info) |
14/71. Vitrectomy för diabetiker macular ödem: rollen för posterior glaskropp detachement och epimacular membran. SYFTE: Att utvärdera pars plana vitrectomy på ögon med diabetiker macular ödem kirurgiska effektivitet i närvaron eller frånvaron av en komplett posterior glaskropp distans och med eller utan ett epimacular membran. metoder: Pars plana vitrectomy utfördes på 30 ögon av 29 ärenden med diabetiker macular ödem. Synskärpa uppmättes och retinal tjocklek fastställdes genom en optisk koherens datortomografi före och efter vitrectomy. För att utvärdera förhållandet mellan effekterna av vitrectomy och närvaron eller frånvaron av posterior glaskropp detachement och/eller epimacular membran, alla ögon hänfördes till en av fyra grupper: grupp A, ögon med posterior glaskropp detachement och epimacular membran. B, ögon med posterior glaskropp detachement och utan epimacular membran. C, ögon utan posterior glaskropp detachement och med epimacular membran. och D, ögon utan posterior glaskropp detachement och utan epimacular membran. Ett uttryck för Vaskulär endothelial growth factor och interleukin-6 var undersökta immunohistochemically i epimacular membran exemplar från sju ögon med diffusa diabetiker macular ödem. RESULTS: The postoperativa medelvärdet synskärpa (0.653 /-0.350: medelvärdet /-SD logaritmen för minimal vinkel på resolution [logMAR]) var betydligt bättre än den genomsnittliga preoperative synskärpa (0.891 /-0.319 logMAR. Wilcoxon undertecknat-rank test, P =. 0007). Postoperativa foveal tjocklek (264.5 /-118,6 microm) var betydligt tunnare än preoperative foveal tjocklek (477.8 /-147,7 microm. Wilcoxon undertecknat-rank test, P<.0001).> det fanns inga betydande skillnader i förbättring av synskärpa och minskningen av foveal tjocklek mellan de fyra grupperna (Kruskal-Wallis test, P =. 13, P =. 65, respektive). Alla de epimacular membran som erhålls vid kirurgi uttryckt Vaskulär endothelial growth factor och interleukin-6. SLUTSATSER: Dessa resultat visat att vitrectomy med avlägsnande av epimacular membran är i allmänhet ett effektivt förfarande för att minska diabetiker macular ödem, och resultatet beror inte på brist på närvaro posterior glaskropp detachement och epimacular membran. ( info) |
15/71. Kirurgiska hantering av epiretinal membran i unga patienter. SYFTE: att betänkandet resultatet av epiretinal membran (ERM) kirurgi i unga patienter. DESIGN: Interventionell mål serie studie. METOD: En retrospektiv genomgång av 20 unga patienter som hade genomgått vitrectomy och epiretinal borttagning av membranet. Alla patienter hade en preoperative undersökning, inklusive fundus biomicroscopy, röda gratis fotografier och fluorescein angiografi. RESULTS: Nio patienter var män och 11 kvinnor (Ålder: 7-26 år; medelvärdet: 16,3 år). Följa upp varierade från 4-96 månader (menar: 21,2 månader). De 20 patienterna omfattade 13 fall av Idiopatisk ERM, sex fall där ERM var förknippad med okulär inflammation och ett fall av kombinerade hamartoma av näthinnan och retinal pigment epitel (RPE). I 13 fall var i ERM särskilt vita, tjock och ogenomskinliga, med lokaliserade förträngning och allvarliga retinal snedvridning. Sista best-corrected synskärpa (VA) var betydligt bättre än preoperatively (20/50 vs. 20/112), (P = 0.0002). Genomsnittlig förbättring i VA var 4.25 linjer och 17 patienter fick två eller flera rader. Denna förbättring var bättre i gymnasiet än Idiopatisk ERM (6 rader vs. 3.3). Under uppföljning, fem fall av återkommande uppmätts (25%). I ett annat fall krävs postoperativa långlivade okulär hypertoni filtrering kirurgi. SLUTSATS: ERM egenskaper hos unga patienter är helt annorlunda i många fall från dem som vuxna i tjocklek och vidhäftning. Avlägsnande av ERM i unga patienter är genomförbart och säkert även om membranet focally kan följa starkt retinal fartyg. VA förbättrar vanligtvis betydligt efter kirurgi, men repetitioner är oftare än vuxna. ( info) |
16/71. glaskropp kirurgi i kombination med interna begränsande membran skalning för traumatiska macular hål med allvarliga retinal veck. SYFTE: för att rapportera fall av en traumatisk macular hål med allvarliga retinal veck där glaskropp kirurgi i kombination med interna begränsande membran (ILM) skalning var positiva. Att visa att området som ILM var skalade kan differentieras tydligt genom att skanna laser ophthalmoscopy. metoder: En posterior hyaloid detachement skapades under glaskropp kirurgi på en 34-årig man med en traumatisk macular hål. De återstående glasaktiga var resected och ILM var skalad. Fundus undersöktes genom en skanning laser Oftalmoskop före och efter kirurgi. RESULTS: The retinal veck försvann samtidigt med detachement av ILM, vilket resulterar i stängningen av macular hålet. Området där ILM var skalade observerades tydligt genom skanning laser Oftalmoskop. SLUTSATS: I detta patienten, det var bra att utföra inte bara posterior hyaloid detachement men också ILM skalning. Skanning laser Oftalmoskop var mycket användbart för iaktta det område från vilket ILM var skalade. ( info) |
17/71. Synfält defekt orsakats av nerv fiber lager skador i samband med en inre begränsande lamina defekt efter primärdomänkontrollant epiretinal membran kirurgi. SYFTE: Att rapportera fall av synfält defekt orsakats av skador av lagrets nerv fiber associeras med en inre begränsande lamina defekt efter primärdomänkontrollant epiretinal membran skalning. DESIGN: Interventionell fallbeskrivning. metoder: I det högra ögat, en 43-årig manlig patient utvecklat en nasal steg och mild sämre arcuate scotoma efter primärdomänkontrollant epiretinal membran kirurgi utan någon tillhörande glaukom. transmissionselektronmikroskopi utfördes på epiretinal membran exemplar. RESULTS: Ett epiretinal membran förlagan visade friktion mellan epiretinal membran och axons av nerv fiber lager i området i den interna begränsande lamina defekten. SLUTSATS: friktion mellan epiretinal membran och retinal vävnad i området i den interna begränsande lamina defekten kan ge skador på nerv fiber lager och synfält defekten efter epiretinal membran skalning. ( info) |
18/71. Effekten av interna begränsande membran skalning på kronisk motsträviga pseudophakic cystoid isär ödem: en rapport om två fall. SYFTE: Att beskriva effekten av interna begränsande membran skalning i kronisk motsträviga pseudophakic cystoid isär ödem. DESIGN: Två interventionell Ärenderapporter. metoder: Två på varandra följande patienter med kronisk pseudophakic cystoid isär ödem 11-22 månader varaktighet, efter okomplicerade katarakt kirurgi, svarar inte på tidigare behandling, var inskrivna. Den kirurgiska tekniken bestod av pars plana vitrectomy och inre begränsande membran skalning. Viktigaste resultatet åtgärder ingår best-corrected synskärpa, biomicroscopic utseende och perifoveal läckage på fluorescein angiografi. Optisk koherens datortomografi skanningar genomfördes postoperatively. RESULTS: Pars plana vitrectomy med interna begränsande membran skalning resulterade i anatomiska, angiographic och funktionella förbättringar i båda patienter, för totalt uppföljning perioder 8 och 11 månader, respektive. SLUTSATS: Till vår kunskap, detta är den första rapporten av kronisk pseudophakic cystoid isär ödem som eventuella svarat på pars plana vitrectomy med interna begränsande membran skalning, som ingåtts efter en TEACHER sökning. ( info) |
19/71. Paramacular Von Hippel angioma med tractional isär lossnar. Paramacular angioma med tractional isär detachement att var förvaltas framgångsrikt med laser, följt av kirurgiskt ingrepp med goda visuella resultatet, sällsynta fall presenteras. En 23-årig kvinnlig patient paramacular Von Hippel angioma behandlades med argon laser photocoagulation. Tre-månader följande photocoagulation, vitrectomy med epiretinal tractional membran avlägsnande försökte utföras framgångsrikt. Synskärpa förbättrades från en preoperative nivå av 20/200-20/50 vid 6 månader postoperativa perioden. Inga återkommande epiretinal membran eller exudation observerades under uppföljningsperioden. Photocoagulation, följt av kirurgiskt ingrepp för avlägsnande av epiretinal traktion membran, resulterat i lindra den tractional isär detachement och återhämta sig användbara synskärpa i paramacular Von Hippel angioma. ( info) |
20/71. Massiva Vaskulär endotel growth factor (VEGF) uttryck i Eales' sjukdom. BAKGRUND: Eales' sjukdom är en Idiopatisk retinal vasculitic och vasodepressiva-occlusive process som kompliceras av omfattande retinal neovascularisation och glasaktiga hemorrhages. Stor benägenheten att producera retinal neovessels är en av de särskilda aspekterna av den sjukdom som förtjänar att undersökas ytterligare. Vi rapporterar om Eales' sjukdom har utvecklats under mer än tre årtionden, med en typisk klinisk presentation i ett öga, medan det andra ögat måste vara enucleated på grund av en terminal neovascular glaukom, vilket möjliggör patologisk undersökning. metoder: Den funktionella högra öga behandlades av vitrectomy, cerclage, cryocoagulation och endolaser. det icke-funktionella phthitic vänstra ögat var enucleated och in för histopatologisk och immunohistochemical undersökning med hjälp av antikroppar mot Vaskulär endothelial growth factor, T-celler, B-celler och Muller celler. RESULTS: Evolution var gynnsamma i drivna höger öga, följande förvaltning av den inflammatoriska reaktionen. Den histopatologiska undersökningen av det vänstra ögat visade en ocklusion av främre kammaren vinkeln genom rubeosis iridis, tractional retinal detachments, Pre-, handel och delområden retinal neovascular membran och vitrous hemorrhages. Diffusa positivt anti-VEGF immunfärgning hittades på nivån för de retinal neovascular membran. Näthinnan bilfabrikat framträdande Muller cell immunfärgning, som anger omfattande gliosis, och främst B-cellen infiltrates hittades i ögat. SLUTSATS: Den nuvarande undersökningen visar en nära relation mellan framstående neovascular spridning i Eales' sjukdom och den intensiva uttrycken för VEGF. Den ökade uttrycken av VEGF, jämfört med andra villkor inducera neovascularisation, kan förklara svårighetsgraden av neovascular tillväxt och benägenheten att av upprepade vitrous hemorrhages i Eales' sjukdom. ( info) |