1/767. Transienta paralytisk attacker av dunkla natur: frågan om icke-ryckiga beslag förlamning. Elva patienter med transienta paralytisk attacker av dunkla karaktär beskrivs. Förlamning kan innebära ansikte eller benet ensam, ansikte och hand eller ansikte, arm och ben. Varaktigheten varierade två minuter och en dag. Fyra patienter hade hjärntumörer, sex hade förmodligen hjärnan infarcts, och en en degenerativ process. Differentialdiagnos ingår TIAs, migrän ackompanjemang och beslag. I avsaknad av bra bevis för två första diskuteras fallen i ljuset av eventuellt som representerar nonconvulsive beslag förlamning (ictal förlamning, hämmande beslag förlamning eller somatisk hämmande beslag). På grund av svårigheten att definiera beslag och TIAs samt migrän i deras atypiska variationer, uppnåddes inte en bestämd slutsats om mekanismerna bakom berättelserna. Två fall av hypertensive amaurosis-beslag syndrom har lagts till som ytterligare exempel på ictal underskott. ( info) |
2/767. När dysplasi med angiodysgenesis och kronisk inflammation i multifokal partiell epilepsi. En 25-årig man med en lång historia av temporala LOB epilepsi utvecklat rätt occipital caudatus beslag och en progressiv rätt homonyma hemianopia. MRI visade diffusa förbättring av vänster temporoparieto-occipital white ärendet och när förtjockning av vänster medial temporala caudatus. Resected temporala caudatus visade när dysplasi och angiodysplasia med högborgar för nyare skandinaviska nekros och kronisk inflammation som en förklaring till den kliniska försämringen. ( info) |
3/767. Kognitiv försämring är associerad med focal när dysplasi. Kirurgi för ett område med focal när dysplasi i en kritisk region rapporteras i en högerhänt kvinnlig manifesterar svårbehandlade focal epilepsi och verbala kognitiv försämring. Hon utvecklade det första beslaget vid 2 års ålder och behandlades med phenytoin och Zonisamid, med god kontroll fram till tio år gamla. Även om beslag inte har ägt rum vid 9 års ålder, N-metyl-p-iodoamphetamine singel-foton utsläpp beräknas tomografi (SPECT) visade focal hypoperfusion i den vänstra parietalloben LOB och hon manifesteras dyskalkuli, höger vänster förvirring och finger Agnosi. Vid 11 års ålder, hon utvecklade regelbundna nocturnal beslag och förlorade gradvis förmågan att förstå innebörden av meningar. Verbal IQ minskade från 94 till 63, och området i hypoperfusion upptäckts av interictal N-metyl-p-iodoamphetamine SPECT spridda över vänstra parietotemporal lober. Magnetic resonance imaging avslöjade centralen när dysplasi huvudsakligen i den vänstra parietalloben LOB och ictal technetium-99 m-etyl cysteinate dimer SPECT bilder visat ett område med hyperperfusion runt den centrala när dysplasi, inklusive den vänstra precentral Hjärnbark. På grund av överlappningen mellan epileptogenic och funktionella hjärnbarken, författarna drog slutsatsen att när samband, inklusive centralen när dysplasi, var olämpligt i denna patient. ( info) |
4/767. Återaktivering av herpesvirus efter kirurgi för epilepsi hos barn patient med mesial tidsmässiga skleros: mål betänkande. SYFTE: Rapporten mål presenteras för att öka medvetenheten om den potentiella risken för återaktivering av herpes simplex virus (HSV) encefalit efter intrakraniell kirurgi. KLINISK PRESENTATION: Fallet med en 8-årig manlig patient som lidit en reaktivering av HSV encefalit har genomgått amygdalohippocampectomy för komplexa partiell beslag är rapporterade. Denna patient hade tidigare fått HSV 1 meningoencephalitis vid 16 månaders ålder. Sex år senare, föreslogs en vänster amygdalohippocampectomy efter utvecklingen av svårbehandlade partiell epilepsi som är associerade med vänster mesial tidsmässiga organskador. Under perioden efter Operation led patienten svåra kliniska försämring med partiell status epilepticus, afasi och värmeslag, som löst efter intensiv antiepileptiska behandling som stöds av acyclovir. SLUTSATS: Vi rekommenderar profylaktiskt för peri- och postoperativa behandlingen med acyclovir för patienter med känd historia av HSV encefalit som genomgår intrakraniell förfaranden. ( info) |
5/767. Partiell beslag med focal epileptogenic electroencephalographic mönster i tre relaterade kvinnliga patienter med bräckliga-X syndromet. Epilepsi och onormala electroencephalographic (EEG) mönster har rapporterats hos psykiskt utvecklingsstörda hanar med bräckliga-X syndromet, men den betydande förekomsten av epilepsi i sådana personer har erkänts först nyligen. Dessa individer har centralen spikar i EEG liknande det godartade rolandic mönster. Kvinnliga bärare har mycket sällan rapporterats ha epilepsi eller ospecificerad onormal EEG mönster. Vi rapportera partiell beslag med focal epileptogenic EEG mönster i två systrar och deras mormor, som alla bärare av bräckliga-X syndromet. Systrarna har milda utvecklingsmässiga dröjsmål, men farmor är av normal intelligens. Mor till två systrar är känd för att vara bärare av bräckliga-x-kromosom och är av normal intelligens, med ingen historik över beslag. det är viktigt för läkare vara medvetna om den möjlighet att Honorna lägger fram med partiell beslag av okänd orsak kan vara bräckligt-X bärare, och förfrågan för en familjehistoria av intellektuella funktionshinder bör eftersträvas. ( info) |
6/767. Tidiga left-brain skada vid fastställandet av lateralization av cerebrala tal funktioner roll. Förberedelser för craniotomy för befrielsen av medicinskt eldfasta focal epilepsi, lateralization av cerebrala tal funktioner fastställdes av Wada intracarotid Amytal test i 134 patienter med kliniska och radiologic bevis på en tidig vänster-halvklotet skada. Resultaten jämfördes med dem för 262 patienter (140 högerhänta, 122 vänsterhänta), som har testats på ett liknande sätt. En tredjedel av patienterna med tidiga skador var fortfarande högerhänta, och 81% av dessa right-handers var vänster-halvklotet dominerande för tal. I de icke-höger-handers företräddes tal på vänster cerebral halvklotet i nästan en tredjedel av gruppen på rätt halvklotet i halva gruppen och bilateralt i resten. Bilaterala tal representation demonstrerades i 15% av de icke-höger-handers utan tidigt left-brain skada och 19% av dem med bevis på sådana tidiga skada, medan det var ytterst sällsynta i de högerhänta grupperna. Nästan hälften av patienter med bilaterala tal representation uppvisade dessutom en fullständig eller partiell dissociation mellan fel av namngivning och fel en upprepning av verbala sekvenser efter Amytal insprutning i vänster eller höger halvklot. Detta pekar på möjligheten till ett funktionellt asymmetriska deltagande av två halvklot i språk av vissa normala left-handers. Resultaten av Amytal tal tester i denna serie av patienter peka på locus av lesion som en av de kritiska faktorerna i lateralization av cerebrala tal processer efter tidig left-brain skada. det hävdas att i sådana fall den vänstra hjärnhalvan för tal i till stor del beroende av integriteten för zonerna som främre och övre tal fortsatt dominans. ( info) |
7/767. Psykiatriska presentation av epilepsia cursiva. Grova hjärnans sjukdomar kan först lägga fram som en beteendemässiga eller psykiatrisk störning. Partiell beslag med komplexa symptomatologin (psykomotoriska eller tidsbestämd LOB epilepsi) kan erbjuda särskilda svårigheter i differentialdiagnos från "funktionella psykoser". Författarna rapportera ett fall av "körs epilepsi" (epilepsia cursiva), som först lades fram som ett beteendemässiga problem, och granska litteraturen om detta sällsynt form av Psykomotorisk epilepsi. ( info) |
8/767. Ictal 99mTc HM-PAO hjärnan singel-foton utsläpp beräknas tomografi inom electroencephalographic nonlocalizable delvis beslag. 9-Åriga barn med svårbehandlade kontaktpunkternas epilepsi var studerade för möjliga kirurgisk behandling. Flera electroencephalographic studier inte lokalisera epileptiska fokus. Ictal enda-foton utsläpp beräknas tomografi (SPECT) studie med technetium 99 m-hexamethylpropyleneamineoxime visat en central fråga i hyperperfusion. Genom tredimensionella, funktionell till anatomiska bild-matchande teknik, fokus var övertäckt på magnetisk resonans bilden lokalisera den när faltning som ansvarar för epileptogenic fokus. Subdural electroencephalographic studier för beslag lokalisering och funktionella mappning bekräftade denna plats. Detta fall betonar nyttan av ictal SPECT sökningar hos patienter med beslag nonlocalizable av elektroencefalografi utvärderas för epilepsi kirurgi. ( info) |
9/767. Central smärta som ett uttryck för partiella epileptiska anfall. Central smärta av epileptiska etiologin är mycket sällsynta. Frekvensen av smärtsamma känslor i epileptiska anfall varierar mellan 0,3 och 2,8%. Vi rapporterar en patient med kort-varaktiga smärtsamma attackerna i höger arm. Förändringar i elektroencefalografi (EEG) och effektiv behandling med anticonvulsants i motsats till terapeutiska misslyckandet av smärtstillande medel, leda till diagnos av partiell epilepsi med smärtsamma beslag. Magnetic resonance imaging (MRI) av hjärnan var normala, medan en postcentral övre webbplats beslag ursprungslandet innebär det sekundära somatosensory området föreslogs av electroencephalographic resultat. Litteraturen granskas för fall med smärta som det dominerande eller enda symptomet för epileptiska anfall. ( info) |
10/767. Akut mässling encefalit av typen fördröjd. En akut mässling encefalit med epilepsia partialis continua inträffade tre månader efter mässling i ett tidigare friska barn med inga påvisbara immunologiska defekt. Nivåer av mässling antikroppar i serum och ryggmärgsvätskan var höga och tubular införanden av typ sett i subacute skleroserande panencephalitis hittades i nervceller atomkärnor. En kommunicerande högtryck vattenskalle utvecklat i senare skede av sjukdomen. Detta fall visar att mässling encefalit av typen fördröjd systematiskt bör betraktas i barn med akut encefalit. ( info) |