1/569. ependimoma reproduzindo-se por metástese Extraneural da medula espinal. Este papel relata um exemplo da entidade rara de um ependimoma reproduzindo-se por metástese extraneural da medula espinal. O tumor que se levantou nos medullaris da zona continental dos estados unidos e no equina da cauda foi diagnosticado primeiramente em 1956 em que um myeloresection thoracolumbar foi executado. Na autópsia, 40 anos após o diagnóstico preliminar, um retorno local maciço do tumor com metástases extraneural nos pulmões, a pleura, o fígado, e os nós de linfa torácicos e abdominais foram encontrados. As manchas de Immunohistochemical das metástases extraneural mostraram uma expressão cytoplasmatic forte da proteína ácida fibrillary glial (GFAP). Nem o tumor preliminar nem suas metástases mostraram alguns dos critérios morfológicos convencionais da malignidade. Revendo a literatura nós discutimos o mecanismo possível da propagação extraneural do tumor e a incidência das metástases no que diz respeito ao tipo do tumor. ( info) |
2/569. Tumor glial maligno que levanta-se do local de um hamartoma/ganglioglioma precedentes: coincidência ou transformação maligno? Gangliogliomas é considerado geralmente tumores benignos. Embora encontrado mais geralmente no cérebro, o ganglioglioma da medula espinal é um bem conhecido, embora infrequënte, entidade. Nós descrevemos um curso clínico de 2 décadas de um paciente diagnosticado inicialmente com um ' thoracolumbar; hamartoma' glial-neuronal; na idade 4. dezessete anos após sua primeira operação, o retorno local foi anotado. Apesar dos resections totais brutos múltiplos subseqüentes e da terapia adjuvante, as características histologic transformaram-se fatais cada vez mais sinistro e finalmente provado. Esta é um relatório incomun e uma apresentação histologic de um ganglioglioma resected da medula espinal que retorna como um ependimoma/astrocytoma anaplastic e subseqüentemente um glioblastoma. É completamente provável que o ganglioglioma original resected era realmente parte de um tumor neuroectodermal primitivo que se submeta à maturação extensiva. ( info) |
3/569. ependimoma do quarto ventrículo que apresenta com espasmo hemifacial. Relatório de um caso. De acordo com Gardner' a hipótese de s (1962) confirmada mais tarde por Jannetta (1982, 1985), espasmo hemifacial pode geralmente ser relacionada a um " conflict" vascular; qual ocorre dentro do ângulo do cerebellopontine (CPA). Ocasionalmente, a lesão causal pode ser identificada como uma massa que encerra o nervo facial em sua zona da saída da raiz (REZ) da haste de cérebro. O espasmo hemifacial foi relatado raramente na presença de uma massa contralateral de CPA (" sign" de localização falso;). O espasmo hemifacial nos pacientes com massas em regiões anatômicas diferentes do CPA tem que ser considerado excepcional. O exemplo de um homem adulto que abriga um ependimoma do quarto ventrículo cujo o único sinal neurológico era um espasmo hemifacial esquerdo é relatado. A raridade de tal circunstância alertou-nos rever a literatura. A atenção particular foi pagada aos mecanismos patogenéticos possíveis e a suas implicações terapêuticas. ( info) |
4/569. Gliomas Familial: um relatório do caso. Dois irmãos não-gêmeos foram encontrados para ter neoplasma malignos intracranial. A idade da apresentação era terceira e quarta década mas o início era simultâneo, ao mesmo tempo. O diagnóstico em cada um deles foi feito pelo tomography computado e confirmado pela histopatologia. A pessoa idosa entre eles teve o ependimoma celular e o mais novo teve o oligodendroglioma. Amba a radioterapia recebida irmãos afixa operativa e estava sobrevivendo asintomaticamente sem nenhum deficit neurológico, vida ativa principal como o polícia de polícia, 12 meses após o tratamento cirúrgico. ( info) |
5/569. Associação do mais baixo schwanoma do nervo craniano com ependimoma espinal dentro? NF2. Um macho dos anos de idade 15, que fosse operado mais cedo para o ependimoma intramedullary intraspinal, desenvolveu subseqüentemente uma massa direita do ângulo do pontine do cerebello (PC). Um diagnóstico do ependimoma direito do ângulo do PC foi considerado, em virtude da histologia estabelecida da lesão espinal previamente operada. A examinação histopatológica da massa extra-axial bem definida, que foi unida com o nono nervo craniano, revelou de qualquer modo um schwanoma. Um diagnóstico de Neurofibromatosis-2 (NF2) é suspeitado fortemente, por causa do fato bem conhecido, que os ependimoma espinais podem ter a associação com os mais baixos schwanoma do nervo craniano em NF2. A seleção craniana e espinal de MRI para o diagnóstico adiantado de lesões associadas, assintomáticas, em casos suspeitados de NF2, particular nas crianças, é recomendada. ( info) |
6/569. Gyrata dos verticis do cútis (relatórios do caso de causas raras). Dois casos do gyrata dos verticis do cútis (CVG) um em colaboração com um aneurysm saccular da artéria carotídea interna e outro com ependimoma intraventricular são relatados. É não somente CVG raro, sua associação com aneurysms intracranial não foi relatado na literatura. Este os originais de papel aquelas associações raras e dão uma revisão curta de CVG. ( info) |
7/569. ependimoma Sacrococcygeal: relatório do caso e revisão da literatura. Os ependimoma são tumores raros da pilha glial encontrados dentro do cérebro, da medula espinal, do equina da cauda, ou do terminale do filamento. Os ependimoma que originam nos tecidos macios parasacral são excessivamente raros. Os autores relatam o exemplo de um menino dos anos de idade 7 com um ependimoma preliminar da área sacrococcygeal e revêem a literatura do mundo deste tumor nesta posição. ( info) |
| PROJETO DO ESTUDO: Revisão retrospectiva. OBJETIVOS: Para esclarecer as características clínicas dos pacientes com ependimoma espinais e comparar os resultados clínicos entre os pacientes em quem a técnica microsurgical e a monitoração da medula espinal foram usadas intraoperatively e os pacientes em quem não foram usados. AJUSTE: Hospital da universidade de Keio, Tokyo, Japão. MÉTODOS: Vinte e seis pacientes consecutivos com ependimoma espinais foram tratados cirùrgica entre 1958 e 1995. Todos os pacientes se submeteram ao resection do tumor com uma aproximação do posterior. O resection completo do tumor era possível em 15 pacientes (57. 7%), e o resection do tumor do subtotal (mais de 90%) foi feito em dois pacientes (7.7%). Somente um resection parcial do tumor (menos de 90%) foi executado no restante dos pacientes (34.6%). Os resultados operativos dos pacientes foram avaliados pelo sistema de contabilização ortopédico japonês da associação (contagem de JOA) e por sua taxa de recuperação. RESULTADOS: A taxa de recuperação média total era 18.3%. A taxa de recuperação média era 14.4% na lesão cervical, 11.1% na lesão torácica e 40% na lesão lombar. A taxa de recuperação de oito pacientes com ependimoma cervicais que se submeteram ao resection do tumor sob o procedimento cirúrgico microscópico e a monitoração intraoperativa da medula espinal era 37.1% embora a taxa de recuperação do descanso dos pacientes fosse -1.6%. Havia uma diferença estatística entre os dois grupos (P ( info) |
9/569. ependimoma da pilha do Signet-anel: encaixote o relatório com implicações para o diagnóstico da patogénese e do diferencial. Nós descrevemos características microscópicas, immunohistochemical e ultrastructural da luz - de um ependimoma da pilha do signet-anel (classe II do WHO) identificado em um tumor cístico cerebelar esquerdo cirùrgica resected de um homem dos anos de idade 64. Parte do tumor mostrado a diferenciação da desobstruído-pilha. O coexpression de Immunohistochemical da proteína ácida fibrillary glial e do antígeno epithelial da membrana, característico do ependimoma, foi detectado em ambos os componentes. As junções intermediárias Sinuous, o lumina cytoplasmic, e os filamentos astroglial escassos foram demonstrados pela microscopia de elétron. a mudança da pilha do Signet-anel foi mostrada para ser induzida pela cavitação desproporcional do lumina ou de microrosettes cytoplasmic do microvillus-rolamento. As qualidades de mancha de pilhas desobstruídas eram principalmente devido ao escassez e à degeneração dos organelles subcellular. Conseqüentemente, os ependimoma da pilha do signet-anel representam uma anomalia original da divisão em compartimentos intra e extracellular a ser distinguida dos vários formulários não relacionados do aumento cytoplasmic do volume, tendo por resultado um " ótica similar; empty" aparência de pilhas do tumor. Como uma conseqüência clìnica relevante, o ependimoma da pilha do signet-anel deve ser incluído no diagnóstico diferencial de preliminar ou os neoplasma metastáticos do sistema nervoso central, tendo na terra comum um phenotype caracterizaram ótica por corpos de pilha overdeveloped de lucent. ( info) |
10/569. ganglioglioma com um ependimoma tanycytic como o componente glial. Nós estudamos um ganglioglioma cístico (GG) situado no lóbulo frontal direito do cérebro. Interessante, as pilhas glial do eixo fibrillary foram arranjadas frequentemente em um teste padrão fascicular, e geralmente o uniforme, núcleos delicados redondo-à-ovais pareceu assemelhar-se àqueles do ependimoma; e os neurônios neoplásticos contiveram frequentemente emaranhados neurofibrillary (NFTs). O componente glial era positivo para a proteína ácida fibrillary glial e as estruturas granuladas ou microvesiculares ocasionalmente contidas positivas para o antígeno epithelial da membrana. A investigação Ultrastructural revelou que as pilhas glial eram ependymal na natureza; o lumina intracytoplasmic e os microrosettes intercellular alinharam com pestanas e os microvilli, assim como adherentes longos dos zonulae, eram evidentes. Além, a mancha granulada Um-positiva do chromogranin, neurosecretor-grânulo-como estruturas, e as disposições paralelas de microtubules foram associadas às vezes com os vasos sanguíneos. Nós consideramos o caso atual ser um exemplo incomun do GG com um ependimoma, mais precisamente um ependimoma tanycytic, como o componente glial; a nosso conhecimento, a existência do ependimoma como o componente glial principal deste tumor particular não tem sido descrita antes. A ocorrência de NFTs, que foi relatado em diversos casos do GG, era uma característica adicional, incomun. ( info) |