Casos registrados "Envenenamiento"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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401/449. Tratamiento de la intoxicación severa del talio.

    INFORME DEL CASO: Divulgamos una caja con éxito tratada de intoxicación severa del talio. A pesar del talio muy alto del suero (5.240 micrograms/L), sintomatología era de menor importancia y recuperación completos. El azul prusiano fue administrado, la diuresis fue realzada por los líquidos intravenosos y una hemodialisis prolongada fue comenzada temprano. Los altos flujos de sangre (300 mL/min) y los suplementos intravenosos del cloruro del potasio, movilizar el talio de los tejidos, dieron lugar a mL/min de las separaciones el bueno (96 a 150). Para prevenir las complicaciones bien conocidas, recomendamos el tratamiento agresivo de la intoxicación severa del talio. ( info)

402/449. Pemoline indujo choreoathetosis agudo: informe del caso y revisión de la literatura.

    FONDO: Pemoline es un derivado del oxazolidine que es estructural diferente de las anfetaminas y se utiliza en el tratamiento del desorden de déficit de atención. Pemoline no se ha asociado comúnmente en la literatura como causa de los desordenes de movimiento agudos. El caso siguiente describe a dos niños envenenados agudo con el pemoline que experimentó choreoathetosis profundo. INFORME DEL CASO: Dos, varón de 3 años, los hermanos del gemelo idéntico presentaron al departamento de la emergencia después de encontrado jugando con una botella vacía de pemoline que contenía originalmente 59 tabletas. Los niños tenían un historial médico significativo para el desorden de déficit de atención tratados previamente con methylphenidate sin éxito. Éste era su primer día de terapia del pemoline. Los movimientos del choreoathetoid comenzaron el minuto 45 a 1 h después de la ingestión. Los niños no dieron ninguna historia de los desordenes de movimiento anteriores y no había antecedentes familiares de los desordenes de movimiento. Los niños recibieron la descontaminación gastrointestinal y las altas dosis de benzodiacepinas intravenosas en un intento por controlar los movimientos del choreoathetoid. A pesar de el tratamiento, los niños continuaron teniendo choreoathetosis por aproximadamente 24 horas. Cuarenta y ocho horas después de la admisión, los niños aparecían estar en su línea de fondo y fueron descargados a casa. CONCLUSIÓN: Pemoline asoció desorden de movimiento se ha divulgado raramente en la literatura aguda de la toxicología. La posibilidad de los movimientos del choreoathetoid se debe considerar en los pacientes que presentan después de sobredosis del pemoline. ( info)

403/449. Neurotoxicidad a los ganglios básicos demostrados por la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI) después del envenenamiento por el metanol y otras sustancias.

    OBJETIVO: Para definir características de resonancia magnética del cerebro específico en metanol intoxicaron a pacientes y evaluar la importancia clínica de supervisar estas características. FONDO: Durante última década la proyección de imagen de resonancia magnética ha demostrado ser una modalidad exquisitamente sensible en la representación de cambios sutiles del agua en las áreas enfermas del cerebro, permitiendo la definición de estructuras de riesgo elevado en condiciones patológicas numerosas. MÉTODO: Una combinación de tomografía computada y de proyección de imagen de resonancia magnética evaluaron a cuatro pacientes admitidos a nuestra institución para la intoxicación aguda del metanol en varias ocasiones proyección de imagen de resonancia magnética del cerebro o. Las características comunes del estado inicial del cerebro fueron demostradas en los cuatro casos y comparadas a las de los pacientes que presentaban con otras intoxicaciones o estados críticos de la privación. RESULTADOS: La localización preferencial de lesiones metanol-inducidas dentro del putamina fue observada en los cuatro casos. Éste que encuentra es específico comparado a la intoxicación por otras sustancias como el monóxido de carbono, o en la fase crítica de desordenes metabólicos. La regresión llamativa de las lesiones del putaminal en las examinaciones de resonancia magnética de la carta recordativa correlacionadas con la recuperación neurológica completa y la ausencia de disturbio extrapiramidal. Dos pacientes exhibieron lesiones adicionales simétricas discretas en las áreas intermedias de los lóbulos parieto-occipitales. En tercer, las lesiones occipitales eran severas. Los tres sufridos de la debilitación visual permanente. El cuarto paciente, en quien examinaciones de resonancia magnética no podidas para revelar cualquie lesión occipital, nunca quejada de disturbio visual aunque las muestras de la neuropatía óptica fueron detectadas en los potenciales evocados visuales. CONCLUSIÓN: La proyección de imagen de resonancia magnética apareció como modalidad neuroimaging bien adaptada en pacientes intoxicados metanol en revelar un patrón específico de las lesiones de cerebro y en la demostración de la correlación valiosa entre la evolución de los cambios del cerebro en imágenes de resonancia magnética y el resultado clínico. ( info)

404/449. Intoxicación aguda del dapsone: un informe pediátrico del caso.

    INTRODUCCIÓN: Hay muchos informes del caso de la sobredosis del dapsone en adultos pero solamente algunos informes del methemoglobinemia dapsone-inducido en niños. Divulgamos un caso de un muchacho de tres años que desarrolló el methemoglobinemia recurrente prolongado que seguía una ingestión del dapsone. MÉTODOS: Informe del caso. LOS ÉTICAS: No aplicable. ESTADÍSTICAS: No aplicable. RESULTADOS: Este niño desarrolló síntomas significativos del methemoglobinemia aproximadamente dos horas después de injerir dapsone 37.5 mg/kg. El nivel inicial de la metahemoglobina midió 2.5 horas después de que la ingestión era el 44%. Trataron al paciente con las dosis múltiples del azul activado del carbón de leña y de metileno. Tres dosis de azul de metileno redujeron el nivel de la metahemoglobina hasta el 6% por aproximadamente 16 horas después de que la sobredosis pero el nivel rebotó al casi 15% en 64 horas de postingestion. DISCUSIÓN: Dapsone es una droga que se está utilizando para una gran variedad de condiciones clínicas. La manifestación clínica primaria de la sobredosis del dapsone es methemoglobinemia. Un aspecto importante del envenenamiento del dapsone es su capacidad de producir el methemoglobinemia, que es duradero y que puede repetirse después de terapia del azul de metileno. Debido a esto, los niños dapsone-envenenados necesitan ser supervisados por dos a tres días. ( info)

405/449. factor estimulante de la Granulocyte-colonia en el tratamiento del envenenamiento de la colquicina.

    1. La colquicina es un alcaloide altamente activo usado en el tratamiento de la artritis gotosa y del pseudogout. En sobredosis la colquicina inhibe la división de célula que efectúa órganos con una alta tasa de la célula turn-over, por ejemplo la médula del aparato gastrointestinal y. Resultados tempranos de la fatalidad del derrumbamiento cardiovascular y de la falta respiratoria, no obstante la pancitopenia y la septicemia de forma aplastante pueden ocurrir más adelante. 2. Describimos un caso de la ingestión suicida del magnesio 25-30 de la colquicina en una mujer previamente sana de 43 años. Los síntomas iniciales eran principalmente gastrointestinales. Por el día 5 ella había desarrollado pancitopenia severa y la sepsia temprana, que fueron tratadas con éxito usando el factor el estimular de colonia del granulocyte (G-CSF) 600 microgramas de s.c. 3. G-CSF in vitro es producida por el sistema hematopoyético. Sin embargo, G-CSF se puede ahora producir por tecnología de la reproducción de la DNA recombinante y está así disponible clínico. 4. No hay antídoto reconocido para el envenenamiento de la colquicina y el tratamiento es sintomático. Los fragmentos fabulosos pueden tener un futuro prometedor en la eliminación de la colquicina del cuerpo, pero no están actualmente clínico disponibles. En esos pacientes que sobreviven la fase inicial de envenenamiento, ofertas de G-CSF un método eficaz de tratar la pancitopenia y de prevenir septicemia de forma aplastante. Supervisión diaria del patient' el estado hematológico de s se recomienda fuertemente. ( info)

406/449. Hipertensión e identificación de la toxina en orina humana y el suero que siguen un racimo de brotes paralíticos mejillón-asociados del envenenamiento de los crustáceos.

    Después de cuatro brotes de envenenamiento paralítico de los crustáceos en la isla del Kodiak, alaska, durante 1994, los informes médicos de personas enfermas fue repasada y las entrevistas fueron conducidas. Los especímenes de la orina y del suero eran analizados en tres laboratorios independientes usando cuatro análisis obligatorios de diversa saxitoxina. La cromatografía líquida de alto rendimiento fue utilizada para determinar la presencia de congeners específicos de la toxina. Entre 11 personas enfermas, tres requirieron la ventilación mecánica y una murió. Las medidas sistólicas y diastólicas máximas malas de la presión arterial eran (la gama 172 128-247) y 102 (gama 78-165) mmHg, respectivamente, y las medidas de la presión arterial correspondieron con la dosis injerida de la toxina. Cuatro diversas metodologías del laboratorio detectaron la toxina en suero en 2.8-47 nanómetro durante enfermedad aguda y la toxina en orina en 65-372 nanómetro después de la resolución aguda del síntoma. La composición de los venenos paralíticos específicos de los crustáceos diferenció entre los mejillones y los especímenes biológicos humanos, sugiriendo que había ocurrido el metabolismo humano de toxinas. Los resultados de este estudio indican que los análogos de la saxitoxina pueden causar la hipertensión severa. Además, demostramos que las saxitoxinas se pueden detectar en especímenes biológicos humanos, que los niveles nanomolar de la toxina del suero pueden causar enfermedad seria y que el metabolismo humano de la toxina puede ocurrir. La separación de los venenos paralíticos de los crustáceos del suero era evidente en el plazo de 24 horas y la orina fue identificada pues una ruta importante de la excreción de la toxina en seres humanos. ( info)

407/449. Intoxicación aguda de la arsina como consecuencia del metal que pule operaciones.

    El informe se refiere a un obrero de 30 años, empleado en una pequeña planta de galvanización por más de diez años en el pulimento, el cobre y la níquel-galjanoplastia de los pequeños artículos del metal para la industria de zapato. El envenenamiento agudo de la arsina fue atribuido al uso de una solución diluida de CuSO4 (el 3%), del ácido clorhídrico (el 32%), y de As2O3 (el 2%) para pulir los agujeros del ojeteador del cordón del metal (FE-Zn), en la ausencia de ventilación de extractor local y sin la protección respiratoria. La arsina causó la hemólisis intravascular severa con una gota rápida en niveles del hematócrito y de la hemoglobina. Otros órganos del cuerpo estaban implicados como resultado del efecto hipóxico de la anemia y de la hemólisis, o como efecto tóxico directo de la arsina sí mismo. Nuestra experiencia confirma que la transfusión del intercambio es capaz rápidamente de arrestar los efectos nocivos de la arsina. La importancia de medidas preventivas y de la información del trabajador para evitar el envenenamiento agudo de la arsina se acentúa. ( info)

408/449. Uso de diagnóstico del anión y de boquetes osmolal en medicina pediátrica de la emergencia.

    Analizar el anión y boquetes osmolal puede ayudar en la diagnosis y la gerencia de casos clínico evasivos. Este artículo presenta dos tales casos, y repasa el uso clínico de boquetes. ( info)

409/449. La reacción distónica se asoció a la ingestión del dextromethorphan en un niño.

    INTRODUCCIÓN: Las ingestiones accidentales de la tos y de las preparaciones frías que contienen el dextromethorphan (DM) son comunes en la categoría de edad del niño y tienen raramente consecuencias serias. Incluso las sobredosis intencionales grandes de los adultos llevan raramente a la morbosidad seria. No ha habido informes anteriores de una reacción extrapiramidal debido a una ingestión del DM. INFORME DEL CASO: Divulgamos a 30 la muchacha mes-vieja que injirió dextromethorphan de aproximadamente 38 mg/kg. Ella presentó con opisthotonus, la ataxia, y el nistagma bidireccional. No había cambio en su estado con la administración del naloxone. Dieron el niño diphenhydramine con el claro de su opisthotonus pero la persistencia de su ataxia y nistagma. DISCUSIÓN: Una ingestión moderada del dextromethorphan en un niño dio lugar a síntomas extrapiramidales con el opisthotonus que respondió al diphenhydramine. Dextromethorphan se conoce para tener efectos complejos del CNS y, en suficientes dosis, puede tener receptor de la dopamina el bloquear de actividad dando por resultado esta reacción distónica. ( info)

410/449. El envenenamiento anticolinérgico en niños colicky trató con el sulfato del hyoscyamine.

    Hyoscyamine, uno de los componentes principales del alcaloide de la belladona, es un agente anticolinérgico potente. Debido a sus características anticolinérgicas, las gotas del sulfato del hyoscyamine se prescriben a menudo para el tratamiento del colic en niños. El envenenamiento anticolinérgico en niños es raro. Sin embargo, cinco casos se divulgan de niños con la toxicidad anticolinérgica que sigue la administración de las gotas del hyoscyamine para el tratamiento del colic. El campo común que presentaba síntomas incluyó irritabilidad, taquicardia, y la piel limpiada con un chorro de agua erythematous. Estos casos acentúan la necesidad de un conocimiento aumentado de los médicos de la emergencia y de los pediatras de la toxicidad anticolinérgica posible causada por el uso del hyoscyamine para el colic infantil. ( info)
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Última actualización: Septiembre 2014