11/95. Cerebral ödem i enuretic barn under låga stråldoser desmopressin behandling: en kan förebyggas komplikation. Sju fall av cerebral ödem har iakttagits i enuretic barn under låga stråldoser desmopressin (DDAVP) behandling ges i en dos av 7-21 mikrog dagligen i tjeckien mellan 1995 och 1999, efter drogen började saluföras för denna uppgift och levereras i enkel flaskor med en pipett. Alla sju barn (Ålder 5-11 år, fyra pojkar) upplevt en period av medvetslöshet men återkrävs utan och sviter. I de flesta fall säkerhetsåtgärder var underskattat och natraemia var inte regelbundet kontrolleras. Två barn utvecklas cerebral ödem efter alltför stora intag som förberedelse för uroflowmetry, en annan en drack mycket under en varm sommar dag, i en diabetes insipidus erkändes inte och två barn var klart icke-kompatibel med minskat vätskeintag på något på lång sikt. Endast i ett barn hittades någon riskfaktor. Ingående. Rätt val av och instruktionerna för patienter behövs för att avvärja cerebral ödem under behandling med desmopressin för nocturnal enuresis. ( info) |
12/95. koma och beslag på grund av att allvarliga hyponatremia och vatten berusning i en vuxen med intranasal desmopressin terapi för nocturnal enuresis. Desmopressin, en syntetisk analog av antidiuretic hormon, är en effektiv medicin för primära nocturnal enuresis för både barn och vuxna. Dess säkerhet är väl etablerad. Även om det har en positiv sidoeffekt profil, på grund av dess farmakologiska verkan, kan intranasal desmopressin sällan förmå vatten förgiftning med djupa hyponatremia om utan lämplig begränsning av intag. Författarna beskriver en vuxen patient med vatten berusning och allvarliga hyponatremia åtföljs av förlust av medvetandet och beslag efter 2 dagars intranasal administration av desmopressin. Nuvarande och de tidigare rapporterade fall understryka behovet av ökad medvetenhet om utvecklingen av detta allvarliga och potentiallyfatal komplikation. Dessutom justera drogen på lägsta krävs doseringen, lämplig begränsning av vatten intaget rekommenderas och serum nivåer av natrium bör mätas regelbundet för tidig upptäckt av vatten berusning och hyponatremia. ( info) |
13/95. Retrovesical echinococcal potatiscystnematod orsaka njursvikt och nocturnal enuresis i ett barn. Även om retrovesical hydatid cystor kan observeras i vuxen ålder om än mycket sällan, att vår kunskap finns det inget fall rapporteras i barndomen. I det nu aktuella fallet orsakade en enorm retrovesical hydatid potatiscystnematod hindrande uropathy, polydipsia och sekundära nocturnal enuresis i ett barn. Eftersom retrovesical hydatid potatiscystnematod var starkt vidhäftande av närliggande strukturer, kunde partiell cystectomy utföras. Perioperativ och postoperativa komplikationer uppstå inte, och symptomen lättad i tidiga postoperativa perioden. ( info) |
14/95. DDAVP-associerade hyponatremia. Mer än 250 000 patienter med nocturnal enuresis har behandlats med DDAVP i USA sedan 1989. Den styr tillräckligt nocturnal enuresis i över hälften av patienter med betydande förbättring av livskvaliteten. Även om den totala förekomsten av negativa effekter som är associerade med behandling av nocturnal enuresis med DDAVP är låg, är det inte en godartad drog särskilt när de används i patienter vid extrema ålder. En genomgång av litteraturen och förevarande fall bevisa att de potentiella riskfaktorerna för hyponatremia efter tillförsel av DDAVP inkluderar portallymfknutor sjukdom, kirurgi, stress, smärta, njurlymfknutor oordning, stort flytande intag och ökad dos av DDAVP. Potentiellt allvarliga biverkningar av DDAVP administration nära såsom hyponatremia och beslag kan förebyggas genom övervakning av serum elektrolyter, urin output, samt flytande begränsning och undvikande av lösningar med låg salthalt innehåll. ( info) |
15/95. Fel i tolterodine att behandla clozapine-induced nocturnal enuresis. MÅL: att rapporten användning och efterföljande fel på urinblåsan-selektiv agent tolterodine, att behandla clozapine-induced nocturnal enuresis i en yngre patient med psykotiska sjukdomar. Box Sammanfattning: 16-årig spansk Tjej var upptagna till staten psykiatriska sjukhus med en diagnos av bipolärt syndrom med psykotiska funktioner. klozapin terapi inleddes, och efter tre månaders behandling patienten började uppleva episoder av nocturnal enuresis. Urinblåsa-selektiv agent tolterodine var försökt och därefter gick inte att matcha de enuresis episoder. Desmopressin inleddes, vilket resulterade i förbättringen av symtom. DISKUSSION: Detta är den första publicerade rapporten med tolterodine för att behandla clozapine-induced nocturnal enuresis. Flera olika metoder att minska clozapine-induced urininkontinens har använts och omfattar vanligtvis tillsats av ombud med hög anticholinergic egenskaper. Tolterodine är en urinblåsan-selektiva anticholinergic agent anges för behandling av skattade uppmanar inkontinens och kan användas som en behandling för antipsykotika-induced inkontinens. SLUTSATSER: Nocturnal enuresis är en negativ effekt som sällan uppstår med användning av clozapine terapi. Men tolterodine var ineffektiva i vår patient att behandla clozapine-induced nocturnal enuresis, ytterligare försök att krävs att korrekt utvärdera effektiviteten hos tolterodine att behandla denna negativa narkotika reaktion. ( info) |
16/95. Nocturnal enuresis och hindrande sömn andningsuppehåll i två barn. Nocturnal enuresis var ett symptom på barndomen hindrande sömn andningsuppehåll, OSAS. Vi rapporterade två barn med sekundära nocturnal enuresis som försvunnit efter tonsillectomy och adenoidectomy för beprövade OSAS. Patogenes av sekundära nocturnal enuresis i OSAS diskuterades. ( info) |
17/95. hyponatremi associeras med desmopressin för behandling av nocturnal polyuria. Desmopressin DIACETAT arginin vasopressins (DDAVP) är en syntetisk analog av däggdjur arginin vasopressins används vid behandling av central diabetes insipidus, avblodning störningar och inkontinens. Den primära biverkning som är associerade med DDAVP är hypoton hyponatremia. hyponatremi har rapporterats i vuxna behandlas med DDAVP för Von Willebrands sjukdom och hemophilia och barn som behandlats för enuresis, men ännu några fall av hyponatremia utvecklas i enuretic vuxna behandlas med DDAVP har rapporterats. Vi rapportera fall av två äldre kvinnor som tar DDAVP för nocturnal polyuria som utvecklat allvarliga hyponatremia. En patient dog i sjukhuset. ( info) |
18/95. Hantering av inneboende sphincter brist i ungdomars honor med normala urinblåsan töms funktion. SYFTE: Inneboende sphincter brist är sällsynta i ungdomars honor med normala urinblåsan töms funktion. Information om de långsiktiga resultaten av terapi i denna grupp av patienter är sparse. Vi rapporterar vår långsiktiga erfarenhet med 3 tonåriga honor med inneboende sphincter brist och normala urinblåsan funktion som behandlades med en konstgjord skattade sphincter. Vi granskas kritiskt litteratur när det gäller erfarenhet med anti-incontinence kirurgi i ungdomars hondjur, inte bara när det gäller resultatet av kirurgisk teknik, men också frågor som vanligen inte betraktas som i äldre vuxna, inklusive effekterna av fysisk utveckling och framtida barnafödande. MATERIAL och metoder: The diagram 3 tonåriga hondjur med inneboende sphincter brist granskades. Dessutom relevanta peer review artiklar valdes genom en TEACHER sökning. Resultaten av den konstgjorda skattade sphincter, pubovaginal sling och periurethral injektion öka volymen agenter granskades. Långsiktig effektivitet, komplikation skattesats, inverkan av graviditet och fysiska utveckling bedömdes. RESULTS: The 3 patienter hade ett utmärkt långsiktiga resultat med den konstgjorda skattade sphincter, inklusive 1 med 2 graviditeter som slutade i en normal vagina leverans. Litteraturen visade att ett bra långsiktigt resultat uppnåddes konsekvent med den konstgjorda skattade sphincter. Ett lika bra resultat uppnåddes med pubovaginal sling men långsiktiga uppgifter saknas. Medan periurethral injektion av en agent som graden av sammanslagning ger bra första resultat, visas de inte vara hållbara. Den konstgjorda skattade sphincter verkar dessutom inte påverka graviditeten eller fysiska utveckling negativt. SLUTSATS: Data stödja konstgjorda skattade sphincter och pubovaginal sling som effektiva behandlingsmetoder i ungdomars honor med inneboende sphincter brist. Långsiktiga uppgifter om pubovaginal sling är dock inte tillgängliga. När man beaktar effekten på framtida barnafödande och fysiska utveckling, är den konstgjorda skattade sphincter en fördelaktig alternativet. ( info) |
19/95. Familjär central diabetes insipidus upptäckts av nocturnal enuresis. En 10-årig manlig avses vår klinik med chefen klagomålet av nocturnal enuresis klagade även dagtid polyuria, frekvens och polydipsia. Den kliniska diagnosen var central diabetes insipidus. Eftersom patientens far hade klagat av liknande symtom, undersöktes arginin vasopressins-neurophysin II gen. Detta visade en enda bas substitution i en av två allelerna i patienten, sin far och hans farfar (a C T övergången vid Nukleotid ståndpunkt 280 vid kodon 19 i den första exon). Sammanfattningsvis en historia av polyuria eller polydipsia bör noteras noggrant och den skattade volym och urin eller allvarliga osmolarity granskas i fall av nocturnal enuresis. ( info) |
20/95. Postoperativa nephrogenic Adenom av urinblåsan. Nephrogenic Adenom av urinblåsa, som har associerats med en kronisk infektion eller allvarliga trauman till urinblåsan, uppstod i en 6-årig flicka uppenbarligen sekundärt till Urologisk kirurgi. det var också en möjlig orsak till enuresis. ( info) |