1/150. SR. imagem latente do thrower' ombro de s. choque interno, tensões do dorsi do latissimus/subscapularis, e os ferimentos relacionados. Em conclusão, o choque interno ocorre aparentemente em quase todos os pacientes e é demonstrable no SR. imagem latente. As mudanças patológicas associaram com o choque interno parecem tornar-se com colocação repetitiva do braço em uma posição da rotação e da abducção externas extremas. Os resultados podem incluir lesões do labrum superior do posterior, da irritação undersurface, ou do rasgo da junção do supraspinatus-infraspinatus perto do local do acessório e das mudanças císticas da tuberosidade lateral superior glenoid do posterior e do posterior maior. Não há nenhuma evidência para uma seqüência particular de mudanças patológicas. A instabilidade pode ser associada com mas não parece ser uma condição prévia para o desenvolvimento das lesões patológicas do choque interno. ( info) |
2/150. Estratégia da prescrição do exercício usando uma técnica de descarregamento para a reabilitação funcional de um atleta com uma torcedura do tornozelo da inversão. PROJETO DO ESTUDO: Estudo de caso. OBJETIVOS: Para demonstrar como um programa do exercício pode ser projetado com jogos, repetições, e períodos de descanso específicos, e realçar o processo cura nas fases iniciais de reabilitação quando os tecidos feridos não puderem tolerar o peso de corpo cheio. Nosso objetivo era realçar o tecido do tornozelo que cura reduzindo a força gravitacional com um exercício prescriptive e descarregando o programa. FUNDO: Este relatório descreve um método de tratamento que nós nos usemos para reabilitar um jogador de futebol escolar com uma torcedura do tornozelo da inversão da classe II. Este atleta torceu seu tornozelo 6 semanas antes do começo da reabilitação e foi incapaz de participar no futebol devido à dor persistente e à função danificada. MÉTODOS E MEDIDAS: Um programa de formação funcional de 2 semanas foi executado, consistindo nos exercícios escolhidos para a simulação específica da tarefa relativa ao futebol. A força gravitacional foi alterada mecanicamente suspendendo o assunto ou suportando o assunto em um plano variável do declive. o Peso-rolamento era controlado de modo que o assunto pudesse executar exercícios sem a dor. As medidas do resultado estavam escala do tornozelo do movimento (ROM), força isométrica pain-free máxima, força vertical durante ocupas unilaterais, e tempo e a uma distância unilaterais do lúpulo. RESULTADOS: A capacidade Pain-free do peso-rolamento aumentada sobre o curso de 2 semanas da reabilitação e do assunto podia retornar a jogar o futebol sem dor. As relações (envolvidas a extremidade uninvolved) na época da descarga da terapia física eram 87% a 103% para a ROM do tornozelo, 75% a 93% para a força isométrica do tornozelo, 91% para ocupas unilaterais, 88% por o tempo unilateral do lúpulo, e 86% para a distância unilateral do lúpulo. CONCLUSÕES: O retorno à função pode ser conseguido em um curto período pelo exercício que é executado com um aumento gradual na capacidade pain-free do peso-rolamento. ( info) |
3/150. Thrombosis da veia axilar que imita a tensão muscular. O thrombosis da veia axilar pode ocorrer na atividade árdua com um retrato clínico similar a uma tensão simples. Carreg a morbosidade significativa mas um bom resultado é possível com tratamento adiantado. A etiologia, a investigação, e o tratamento são discutidos. ( info) |
4/150. imobilização do Peso-rolamento e tratamento adiantado do exercício que seguem uma torcedura do tornozelo da lateral da classe II. PROJETO DO ESTUDO: Estudo de caso. OBJETIVOS: Para descrever um protocolo usado na reabilitação de uma torcedura do tornozelo da lateral da classe II, emfatizando a breve imobilização com um carregador removível, o rolamento de peso como tolerado, e a progressão do exercício adiantado. FUNDO: O tratamento conservador o melhor de torceduras severas do tornozelo da classe II permanece indeterminado. Os benefícios a curto prazo da mobilização adiantada ganharam o favor sobre a imobilização pela carcaça; entretanto, a dor e a instabilidade da junção de tornozelo atrasam-se frequentemente. O sincronismo do rolamento de peso como uma variável que influenciasse a recuperação foi ignorado pela maior parte quando um ou outro tratamento é considerado. MÉTODOS E MEDIDAS: O paciente era uma menina dos anos de idade 17 que sustentasse uma torcedura esquerda da inversão do tornozelo ao jogar o basquetebol da High School. O tornozelo torcido foi coloc em um carregador do imobilizador para 1 semana, e o rolamento de peso foi. Recebido instruções para o exercício ativo e para o exercício resistive com tubulação elástica. A escala Volumetric e ativa de medidas do movimento e de observação do porte forneceu indicadores do progresso da reabilitação. Um inclinómetro digital foi usado para medir a escala de movimento ativa no plano sagital. As forças de reação à terra verticais gravadas com uma escada rolante provida documentaram a simetria do porte. RESULTADOS: O paciente respondeu bem ao curso de tratamento, retornando à participação cheia no basquetebol 2 semanas após o ferimento. O tornozelo ferido teve 29% (19 graus) menos escala de movimento ativa do que o tornozelo nonimpaired no início da terapia física. O tornozelo ferido igualmente desloc 50 mL mais de água comparou com o tornozelo nonimpaired no início do tratamento. Quatro semanas após o tratamento do começo, o tornozelo torcido teve 4 graus menos escala de movimento ativa e desloc 5 mL mais de água comparou com o tornozelo nonimpaired. Como um atleta da faculdade, o paciente permaneceu livre de queixas subjetivas da dor, da instabilidade, e do inchamento do tornozelo. CONCLUSÃO: a imobilização do Peso-rolamento combinou com exercício adiantado o tratamento seguro e eficaz fornecido para este paciente, que sofreu uma torcedura do tornozelo da lateral da classe II. ( info) |
5/150. osteoma Osteoid do processo talar lateral que apresenta como um tornozelo torcido crônico. As condições patológicas do processo talar lateral podem ser difíceis de diagnosticar usando a examinação física e os roentgenographs. Uma varredura do tomography computado do hindfoot é frequentemente útil definir lesões do processo lateral. Nós relatamos uma caixa do osteoma osteoid do processo talar lateral que provocou o diagnóstico por 4 anos. O paciente teve uma história antecedente de um ferimento da inversão, que fosse tratado como um tornozelo torcido crônica doloroso sem a definição dos sintomas. O tumor foi identificado finalmente em uma varredura do tomography computado, melhor visto em uma seção coronal através do tálus. O paciente teve o relevo de dor completo após a biópsia do excisional do tumor. ( info) |
6/150. Instabilidade axial dinâmica do carpal: um relatório do caso. O conceito da dissociação longe do ponto de origem da fileira do carpal não é novo. Tem secundário ocorrido aos ferimentos alta-tensão do esmagamento ou de explosão, com deslocações axiais resultantes de fileiras e de metacarpals do carpal. As torceduras axiais do carpal sem rompimento ou instabilidade axial dinâmica do carpal não têm sido descritas previamente. A avaliação deste novo tipo de instabilidade do carpal com radiographs, tomography, arthrography, e imagem latente de ressonância magnética não demonstrou sua etiologia. A avaliação Arthroscopic das junções midcarpal e radiocarpal demonstrou uma instabilidade axial dinâmica do carpal com incompetência dos ligamentos do capitohamate e do scapholunate. A estabilização da instabilidade axial pelo arthrodesis do capitohamate aliviou a dor crônica do pulso. ( info) |
7/150. Congelação na ginástica: um relatório do caso de uma queimadura do bloco de gelo. O caso é relatado de uma mulher dos anos de idade 59 que sofra uma queimadura parcial superficial 1% total da espessura da área de superfície do corpo a sua vitela que segue a aplicação de um bloco de gelo. O ferimento da causa, resultar, e a gerência subseqüente são discutidos. É possível que tais ferimentos são comuns, mas nenhum relatório similar estêve encontrado em uma busca de literatura. A consciência do risco deste tipo de ferimento é importante para o todo o aqueles confiado com conselho de pacientes no tratamento dos ferimentos macios menores do tecido. ( info) |
8/150. Síndrome regional complexa da dor. A síndrome regional complexa da dor é uma síndrome crônica da dor que seja incitada frequentemente por eventos postoperative ou borne-traumáticos. O processo da doença pode progredir através de três estágios, os primeiros de que tende a responder melhor ao tratamento. Uma revisão da literatura é apresentada, seguido por um relatório de um paciente que desenvolva sintomas da síndrome regional complexa da dor que segue um acidente do esqui aquático. ( info) |
9/150. Excisão arthroscopic modificada do trigonum do ósmio e da liberação sintomáticos do tendão do longus dos hallucis da flexor: estudo operativo da técnica e de caso. Este artigo apresenta uma técnica operativa para a excisão arthroscopic modificada do trigonum do ósmio e da liberação sintomáticos da bainha do tendão do longus dos hallucis da flexor. O procedimento usa dois empilhou portais comum subtalar posterolateral, um pouco do que a combinação portal anterolateral e posterolateral habitual. Visualizando o trigonum do ósmio com um arthroscope posicionado em um portal longe do ponto de origem e introduzindo a instrumentação através de um portal proximal, o ossicle pode rapidamente ser expor e extirpado com dissecção mínima. Um estudo de caso com uma continuação de 22 meses e um exame da síndrome do trigonum do ósmio são incluídos para ilustrar este procedimento como uma alternativa para abrir a excisão ou a excisão arthroscopic tradicional. ( info) |
10/150. Pseudoaneurysm da artéria malleolar lateral após uma torcedura do tornozelo: relatório do caso e revisão da literatura. Um pseudoaneurysm da artéria ou da peroneal de suas filiais é raro após o traumatismo. O diagnóstico é atrasado freqüentemente, tendo por resultado a morbosidade substancial ao paciente. A ocorrência infrequënte desta circunstância conduziu a uma falta de directrizes do diagnóstico e do tratamento. Entretanto, quando reconhecida, a atenção alerta que envolve a ligadura cirúrgica ou o embolization da filial arterial ferida é o método de tratamento o mais de confiança. É apresentado um relatório de um paciente que desenvolva um pseudoaneurysm arterial malleolar lateral após uma torcedura do tornozelo, que fosse tratada com sucesso com a excisão aneurysmal e a ligadura cirúrgica da filial arterial ferida. Uma revisão das recomendações da literatura e do tratamento segue. ( info) |