171/401. Cholecystectomy di Laparoscopic: complicazioni anestesia-relative e guida di riferimento. Anche se il cholecystectomy laparoscopic sta guadagnando l'accettazione in tutto il mondo, è associato con alcune complicazioni nonsurgical. Segnaliamo l'avvenimento dell'enfisema sottocutaneo voluminoso, degli ossimetri funzionare incorrettamente, di bradicardia, dell'edema polmonare, dell'intubazione endobronchiale e del paziente che cade dalla tabella con cambiamento nella posizione durante questa procedura chirurgica. La scelta degli anestetici, le complicazioni anestetiche comunemente d'avvenimento e l'amministrazione di questi problemi durante l'ambulatorio laparoscopic sono discusse. ( info) |
172/401. enfisema chirurgico dopo una procedura ristoratrice: Un rapporto di caso. L'enfisema chirurgico è una complicazione rara dopo una procedura ristoratrice, malgrado l'uso dei handpieces pneumatici. Anche se la maggior parte dei casi risolvono spontaneamente, dovrebbe essere riuscito correttamente per evitare le situazioni potenzialmente pericolose, quali il pneumomediastinum ed il pneumotorace. ATTINENZA CLINICA: L'enfisema chirurgico, anche se raro, può accadere dopo determinate procedure dentali. Dovrebbe essere evitabile ma, quando accade, l'amministrazione adatta è essenziale. ( info) |
173/401. " Punk" la roccia può essere difettosa per voi: un caso dell'enfisema chirurgico da un " punk" rocker' rivestimento di cuoio di s. Le ferite di pugnalata al torace sono vedute nel reparto di emergenza (ED) e possono essere causate da vari meccanismi. Questo caso evidenzia una causa insolita della ferita: un rivestimento di cuoio con i punti sulla parte posteriore di esso. Questo tipo di rivestimento è portato spesso da " punks" come dichiarazione di modo. Segnaliamo che cadere su un tal rivestimento può provocare la ferita toracica accidentale che conduce all'enfisema sottocutaneo. Una valutazione clinica completa è obbligatoria da escludere la ferita di polmone di fondo o il pneumotorace. In pazienti con l'enfisema sottocutaneo e una radiografia del torace al contrario normale, in un periodo di osservazione dell'ospedale di 24 ore controllare per vedere se c'è tutte le complicazioni in ritardo è sufficiente se il paziente rimane clinicamente scuderia. ( info) |
174/401. Pneumopericardium spontaneo, pneumomediastinum ed enfisema sottocutaneo: complicazioni insolite di asma in un ragazzo di 2 anni. Un ragazzo di 2 anni ha presentato al reparto di emergenza con una storia dell'inizio improvviso della tosse, la dispnea e un leggero espiratorio wheeze sulla giusta base del polmone. Inoltre ha avuto anteriore enfisema sottocutaneo dalla parte di sinistra della cassa. Il raggio della cassa x ha confermato l'enfisema sottocutaneo ed inoltre ha rivelato il pneumomediastinum e il pneumopericardium. Non aveva avuto episodio precedente e non è stato conosciuto per avere asma. Era apyrexial ma ha avuto un conteggio sollevato delle cellule bianche. Il conteggio dell'eosinofilo era entro i limiti normali. È stato curato con successo con il salbutamol nebulised, gli steroidi, gli antibiotici e l'alto ossigeno di flusso. Ha fatto un buon recupero ed è stato scaricato dopo i 7 giorni. Questo caso evidenzia l'esigenza di alto indice di sospetto di asma in bambini molto in giovane età che presentano per la prima volta con tali complicazioni. ( info) |
175/401. enfisema sottocutaneo lungo gli striae cutanei dopo ambulatorio laparoscopic: una complicazione unica. Un caso dell'enfisema sottocutaneo postlaparoscopic sviluppato secondo gli striae cutanei è stato segnalato. Un paziente maschio di 35 anni con gli striae cutanei contrassegnati ha subito proctocolectomy laparoscopic mano-aiutato per colite ulcerosa steroide-dipendente. Dopo un ambulatorio non movimentato, ha sviluppato l'enfisema sottocutaneo, che è stato notato lungo gli striae cutanei nella coscia bilaterale. La localizzazione dell'enfisema ha suggerito che la mini-laparotomia di Pfannensteil per accesso della mano fosse più responsabile dello sviluppo dell'enfisema sottocutaneo. ( info) |
176/401. Rottura tracheale spontanea dopo la tosse severa in un ragazzo di 7 anni. Le lacerazioni tracheali sono rare ma potenzialmente pericolose. Sono conseguenze riconosciute delle lesioni cervicali o toraciche o complicazioni di intubazione endotracheale. La rottura tracheale spontanea è estremamente rara e non è stata segnalata in un paziente pediatrico. Questo rapporto è il primo caso pediatrico di una lacerazione longitudinale spontanea della trachea cervicale membranous posteriore, che si è presentata dopo la tosse violenta in un ragazzo di 7 anni con il tracheobronchitis acuto. La rottura tracheale è stata rilevata presto con un esame endoscopico e una tomografia computata. La rottura e l'enfisema erano piccoli, senza le complicazioni importanti e sparito con l'amministrazione conservatrice. Questo caso raro è presentato con una revisione del meccanismo, della diagnosi e del trattamento possibili. ( info) |
177/401. enfisema Cervicofacial e mediastinico che complica una procedura dentale. L'enfisema sottocutaneo Cervicofacial è una sequela raramente segnalata di ambulatorio dentale. Può essere causato tramite l'introduzione eventuale di aria nei tessuti molli durante le procedure per mezzo dei handpieces o delle siringhe ad alta velocità e pneumatici dell'aria-acqua. In questa carta, presentiamo un caso in cui l'enfisema sottocutaneo si è sviluppato in una donna di mezza età dopo il trattamento ristoratore sistematico. Esaminiamo le caratteristiche della circostanza e del relativo trattamento e discutiamo i mezzi di prevenzione. ( info) |
178/401. pneumorrhachis spontanei nell'asma bronchiale. Segnaliamo su un maschio di 18 anni con asma bronchiale che ha presentato con il gonfiamento sopra il collo e la cassa superiore dopo un episodio delicato di bronchospasm. L'esame fisico era indicativo dell'enfisema sottocutaneo, che successivamente è stato confermato su una radiografia. La tomografia computata in più ha rivelato il pneumomediastinum e l'aria all'interno dello spazio epidurale del canale spinale. Anche se il pneumomediastinum spontaneo e l'enfisema sottocutaneo sono stati descritti in varie situazioni, compreso i pazienti con asma, pneumorrhachis spontanei in asthmatics è un'entità molto rara. ( info) |
179/401. Boerhaave' sindrome di s in bambini: un rapporto di caso e una rassegna della letteratura. Boerhaave' la sindrome di s o la rottura spontanea dell'esofago è una rottura dell'esofago dopo il vomito. È raro in bambini e fin qui, 26 bambini sono stati segnalati. Presentiamo il caso di un ragazzo di 5 anni che ha presentato con la dispnea dopo il vomito e l'enfisema sottocutaneo. La diagnosi è stata confermata con l'esofagoscopia. Il paziente è stato curato con successo con una riparazione della rottura e di un fundoplication. Esaminiamo la letteratura su Boerhaave' sindrome di s in bambini. ( info) |
180/401. Amministrazione del trauma laringeo smussato mortale vicino. Il trauma laringeo smussato è raro, difficile diagnosticare e la guida di riferimento suggerita dell'amministrazione e di valutazione differisce. La mortalità può essere alta quanto 40%. I sintomi iniziali potrebbero mascherare la serietà della ferita e una storia del trauma è importante. Questo rapporto descrive un caso che illustra molte delle difficoltà incontrate. Un alto indice di sospetto è necessario e tutti i pazienti con una ferita laringea smussata ritenuta sospetto, anche con i sintomi secondari, dovrebbero essere presi seriamente ed essere considerati per intervento preventivo iniziale della via aerea. ( info) |