1/936. edema óptico bilateral del disco causado por la sarcoidosis mímica cerebri del pseudotumor. PROPÓSITO: Para presentar un caso de la sarcoidosis retrobulbar del nervio óptico y del quiasma que mímico cerebri del pseudotumor. MÉTODOS: 34 años, una mujer fina, negra presentada con oscurecimientos visuales transitorios, una agudeza visual normal, un edema óptico bilateral del disco, y puntos ocultos agrandados. Las evaluaciones clínicas, médicas, y radiológicas eran constantes con cerebri del pseudotumor. El paciente mejoró mientras que tomaba acetazolamide, pero 6 meses más adelante sus síntomas empeoraron. Neuroimaging divulgó el realce del nervio óptico y del quiasma. RESULTADOS: A pesar de la administración de corticoesteroides intravenosos, el patient' visión de s empeorada. Los huecos bilaterales de la envoltura del nervio óptico fueron realizados, y la patología divulgó sarcoidosis. CONCLUSIÓN: La sarcoidosis de los nervios ópticos y del quiasma puede mímico cerebri del pseudotumor. ( info) |
2/936. El envenenamiento de monóxido de carbono causa la neuropatía óptica. PROPÓSITO: Para describir los efectos electrofisiológicos y psicofísicos del envenenamiento del monóxido de carbono (CO) sobre la función visual. MÉTODOS: Presentan tres pacientes quién sufrieron el envenenamiento del CO, dos debido a las tentativas del suicidio y uno en el curso de un accidente de tráfico de camino. Después de una examinación ocular completa, los campos de visión de Goldmann, los potenciales evocados visuales del flash y del patrón (VEPs) y los electroretinogramas del flash y del patrón (ergios) fueron probados. RESULTADOS: La electrofisiología demostró los componentes reducidos o ausentes N95 del ERGIO del patrón y del VEPs retrasado, reducido. (PNP) una forma de onda positivo-negativo-positiva de VEP fue considerada en dos casos. En un caso, donde la presentación ocurrió en un primero tiempo, la función visual y electrofisiológica fue mejorada con hydroxycobalamine. CONCLUSIONES: La combinación de resultados del ERGIO y de VEP sugiere que el envenenamiento del CO pueda causar una neuropatía óptica tóxica que pueda tener un mecanismo etiológico similar a ése en ambliopía del tabaco. El tratamiento temprano con hydroxycobalamine puede estar de una cierta ventaja. ( info) |
3/936. cisticercosis del nervio óptico en el canal óptico. Los autores presentan un primer caso de la cisticercosis en el canal óptico en un paciente de la hembra del fifteen-year-old. La cisticercosis del nervio óptico es rara. Un quiste en el canal óptico, debajo de la envoltura del nervio óptico, nunca se ha divulgado. El paciente presentó con la visión rápidamente de disminución en el ojo, el dolor de cabeza y la papilitis izquierdos. Una proyección de imagen de resonancia magnética reveló una lesión enquistada en la entrada del canal óptico. La cirugía realizada era una orbitotomy transcranial que incluyeron deroofing del canal y del retiro ópticos del quiste de debajo la envoltura del nervio óptico. El quiste demostrado ser Cisticerco histopathologically. El resultado era una recuperación visual notable. ( info) |
4/936. Poste-trabeculectomy topográfico de los cambios del disco óptico visualizado por los anáglifos. FONDO: Las publicaciones en cambios de la topografía del disco óptico ilustran generalmente sus resultados con imágenes de dos dimensiones. MÉTODOS: Con la introducción de proyección de imagen automatizada, los anáglifos de imágenes estéreas se pueden producir para las ilustraciones. Los anáglifos se ven tridimensional con las gafas rojo-verdes que se incluyen en sistemas de la refracción y se utilizan normalmente para determinar phoria. Un anáglifo de la progresión progresiva, glaucomatous se incluye para demostrar el método, junto con imágenes convencionales del color. RESULTADOS: Presentamos dos casos de poste-trabeculectomy seriamente alterado de la topografía del disco óptico e ilustramos estos casos con los anáglifos que se pueden ver tridimensional. CONCLUSIÓN: La visión tridimensional de ilustraciones asiste con la visualización, opinión y la interpretación del disco óptico cambia. ( info) |
5/936. Metástasis cerebral que presenta con defecto altitudinal del campo. Un hombre de 75 años presentado con un defecto altitudinal inferior unilateral del campo de visión y una historia de la pérdida y de la noche de peso suda. La acuidad en el ojo afectado era 20/200, si no su examinación ocular era normal. Neuroimaging demostró un quiasma posfijado, con una metástasis frontal comprimiendo la porción intracerebral del nervio óptico. Una radiografía del pecho demostró las lesiones clásicas de la bola de cañón, secundarias al melanoma malo. Éste es el primer informe del caso de un tumor intracerebral produciendo un defecto altitudinal inferior del campo. ( info) |
6/936. Nistagma colgado convergencia-evocado adquirido en esclerosis múltiple. El nistagma considerado solamente con convergencia es inusual. Describimos cuatro casos de nistagma colgado convergencia-evocado adquirido en pacientes con esclerosis múltiple. El nistagma era horizontal y asimétrico en todos los pacientes. Las grabaciones del movimiento de ojo en un tema demostraron una conjugación algo que una relación convergente -divergente de la fase de movimiento entre los dos ojos. Todos los pacientes tenían evidencia de la neuropatía óptica y de la disfunción cerebelosa. La obstrucción de cualquier ojo durante la fijación de blancos cercanas llevó a la deriva divergente del ojo cubierto y a una disminución del nistagma. El scopolamine intravenoso redujo nistagma en un paciente. Base-en las prismas síntomas aliviados del oscillopsia en la agudeza visual cercana y de mejora de la lectura. el nistagma colgado Convergencia-evocado puede ser más común que apreciado actualmente, particularmente entre pacientes con esclerosis múltiple. ( info) |
7/936. Compresión del camino visual por aneurysm anterior de la arteria cerebral. La falta visual es un actual síntoma infrecuente de un aneurysm intracraneal. Es aún más infrecuente en los aneurysms que se presentan de la arteria cerebral anterior (ACA). Presentamos a 2 pacientes con un aneurysm del segmento A1 de la arteria cerebral anterior que causaba defectos del campo de visión. Un paciente presentó con un hemianopia homónimo completo debido a la compresión de la zona óptica por un aneurysm gigante del segmento próximo de la izquierda A1. El segundo paciente hizo un anopia unilateral casi completo causar por la compresión del nervio óptico y del quiasma por un aneurysm de la parte distal del segmento A1 con una pequeña hemorragia chiasmatic y una ruptura ventricular. ( info) |
8/936. Gerencia quirúrgica de las lesiones que afectan a los caminos ópticos anteriores. Aunque los neoplasmas benignos sean las lesiones mas comunes de los caminos visuales anteriores que se prestan a un tratamiento quirúrgico neuroquirúrgico y oftálmico combinado, los neoplasmas malos, las infecciones (especialmente fungicidas), y las lesiones vasculares también se tratan a veces vía un acercamiento combinado. Los avances recientes en el campo de la cirugía de la base del cráneo han permitido tratar lesiones complicadas en localizaciones precarias con el aumento de márgenes de la seguridad y de la morbosidad de disminución. El papel del neurocirujano en el manejo de pacientes seleccionados con las lesiones del anterior un camino visual no debe ser subestimado. ( info) |
9/936. Las hemorragias periopticointrascleral bilaterales se asociaron a pederastia traumática. PROPÓSITO: Para divulgar un caso de hemorragias periopticoscleral bilaterales se asoció a pederastia traumática. MÉTODOS: Examinación gruesa post mortem y estudios histopatológicos de ojos y de los nervios ópticos de un niño mes-viejo 6 que murió de hematoma subdural. RESULTADOS: La examinación gruesa y las secciones histopatológicas del paso divulgaron hemorragias intrascleral bilaterales alrededor de ambos nervios ópticos. Además, (debajo de la membrana limitadora interna) las hemorragias retinianas, vítreas, y sublaminar de varias capas difusas bilaterales estaban presentes. CONCLUSIÓN: Las hemorragias de Periopticointrascleral son características de trauma principal embotado y pueden constituir evidencia forense importante en casos de la pederastia sospechosa. ( info) |
10/936. Ineficacia de la terapia del anticoagulante en la regresión de la neuropatía óptica inducida por radiación en Cushing' enfermedad de s. La neuropatía óptica inducida por radiación es una complicación rara (predominio menos el de 1%) después de la radioterapia de la región selar. Sin embargo, el vasculopathy en Cushing' la enfermedad de s predispone a lesión inducida por radiación. Divulgamos el caso de 24 hombres de los años con Cushing' enfermedad de s puesto que él era 16. El estudio hormonal incluyendo la cateterización petrosa inferior bilateral del sino diagnosticó una lesión derecha pituitaria, pero el imagiology era siempre negativo. Él experimentó un microadenomectomy transsphenoidal y el estudio patológico demostró la presencia de hiperplasia corticotrófica pero de ninguÌn adenoma. El hipotiroidismo y el hipogonadismo secundarios así como insipidus permanente de la diabetes fueron diagnosticados y porque no curaron al paciente él experimentó una segunda hipofisectomia total transsphenoidal. Después eso y porque él era todavía hypercortisolemic, irradiación externa del pituitary fue dada en una dosis total de 6000 rad. Seis meses más adelante él desarrolló pérdida visual bilateral progresiva. SR. cerebral reveló el realce focal de los nervios ópticos y del quiasma agrandados, asociado a áreas del demyelination de los caminos visuales posteriores. El tratamiento fue intentado primero con las altas dosis de corticoesteroides y más adelante con la anticoagulante-heparina EV. 1000 U/h durante 7 días siguieron por el warfarin, pero sin éxito, probablemente porque el paciente era ya amaurótico al principio del tratamiento pasado. ( info) |