1/167. ¿Se puede el plasmapheresis del immunoadsorption utilizar como la primera terapia bien escogida para los desordenes neuroimmunological? Los temas eran 31 pacientes en quienes el plasmapheresis del immunoadsorption (IAPP) fue realizado como la primera terapia bien escogida para los desordenes neuroimmunological primarios o recurrentes. Las manifestaciones clínicas antes y después de IAPP y el uso de corticoesteroides fueron investigados en el actual estudio. IAPP era clínico eficaz en todos los pacientes. La administración de los corticoesteroides (CSs) fue comenzada o el CSs fue aumentado después de la terminación de IAPP en 11 pacientes. IAPP fue realizado como la primera terapia bien escogida, y los resultados favorables fueron obtenidos en pacientes con síndrome de la Guillain-Barra y el síndrome de Miller-Fisher. IAPP solamente era también eficaz en un paciente con esclerosis lupoide. Cuando IAPP fue utilizado solamente en 2 pacientes con demyelinating inflamatorio crónico polyradiculoneuropathy, eliminó totalmente las manifestaciones clínicas, pero los síntomas se repitieron cerca de 2 meses más adelante. Por lo tanto, aunque IAPP se podría realizar como la primera terapia bien escogida para muchos desordenes neuroimmunological, las terapias subsecuentes deben ser investigadas cuidadosamente. ( info) |
2/167. Células de Anitschkow en el corazón humano. Un caso del mieloma múltiple, que murió de paro cardíaco congestivo de la causa desconocida, se presenta. Microscópico, las células de Anitschkow con la oruga y los núcleos buho-eyed fueron dispersados en el intersticio del miocardio. Para saber la significación patológica de su aspecto, las observaciones histológicas del normal, el convertirse y los especímenes autoinmunes del corazón del enfermedad-cojinete fueron hechos. Algunas células de Anitschkow estaban comúnmente - visto en el intersticio del corazón adulto con o sin autoinmunidad, y cardiomyocytes fetales a menudo demostró a Anitschkow-tipo configuraciones nucleares. Por otra parte, las células cancerosas squamous metastáticas al miocardio exhibieron el Anitschkow-tipo núcleos. No se observó ninguÌn Anitschkow-tipo núcleos en localizaciones extracardiacas. En conclusión, la formación del Anitschkow-tipo características nucleares en el corazón humano no es necesariamente específica al estado autoinmune, sino se puede mirar como ubicuo siendo provocado por la contracción continua de las células musculares de corazón. ( info) |
3/167. El collagenosis de perforación reactivo adquirido se asoció a mellitus de diabetes: ocho casos que resuelven Faver' criterios de s. El collagenosis de perforación reactivo (RPC) es caracterizado por pápulas umbilicadas con un enchufe keratotic adherente central. Histológico, esta condición demuestra la eliminación transepidermal de los paquetes cutáneos alterados del colágeno en una depresión epidérmica en forma de platillo. El documento describe a ocho pacientes con mellitus de diabetes asociado quién reunión los criterios de diagnóstico para la forma adquirida de RPC (ARPC). Aunque la mitad de estos pacientes experimentara diálisis, las lesiones no tendieron a convertirse después de diálisis. El prurito y el fenómeno de Koebner eran comunes, e histológico un microvasculopathy fue observada en el dermis de todos los pacientes. Especulamos que esta enfermedad es accionada por una respuesta cutánea al trauma superficial. Además, esta respuesta actúa sinérgico con vasculopathy en el dermis, sobre todo en el caso de mellitus de diabetes. Una muestra secundaria de ARPC puede ser fibras degeneradas del colágeno como resultado de eliminación transepidermal. ( info) |
4/167. gastritis colagenosa y colitis colagenosa: un informe con resultados histológicos y ultraestructurales secuenciales. El caso se divulga de un hombre adulto joven con gastritis colagenosa, un desorden extremadamente raro con solamente tres informes del caso en la literatura inglesa, que presentó posteriormente con colitis colagenosa. Las biopsias gástricas secuenciales demostraron un aumento notable en el grueso de la venda subepitelial del colágeno. El estudio ultraestructural de la mucosa gástrica y rectal demostró la venda subepitelial característica integrada por las fibras casual dispuestas del colágeno, eosin3ofilos degranulating prominentes, y activó fibroblastos pericryptal. ( info) |
| PROPÓSITO: Aunque muchos oncólogos tengan la impresión que los pacientes con enfermedad vascular del colágeno toleran la radioterapia menos bien que otros pacientes, hasta ahora esto nunca fue descrita en una crítica. MÉTODOS Y RESULTADOS: El objetivo principal era determinar si los pacientes con enfermedades vasculares del colágeno tienen un mayor riesgo de complicaciones severas de la radioterapia, que ésos sin una enfermedad vascular del colágeno. Sin embargo, la mayor parte de las publicaciones encontradas en este asunto son informes anecdóticos cortos del caso de pacientes con toxicidad creciente después de radiación. Por lo tanto, la incidencia verdadera de estos efectos secundarios es desconocida. CONCLUSIONES: A menos que otros estudios en este tema se divulguen, cada oncólogo de la radiación debe ser cauteloso en tratar a estos pacientes. ( info) |
6/167. Elastosis cutáneo focal del último inicio: ¿una entidad clinicopathologic distinta? Dos pacientes, envejecidos 72 y 69 años, tenían lesiones de piel clínico el asemejarse del elasticum del pseudoxanthoma (PXE). En la examinación histologic, las lesiones demostraron una acumulación creciente de fibras elásticos de normal-aparición que carecían las anormalidades que caracterizan PXE. Las lesiones similares han sido descritas previamente en dos pacientes mayores por Tojima y otros (1995). La diagnosis diferenciada clínica e histologic de estas lesiones se discute, y se concluye que representan una entidad clinicopathologic con predominio y etiopathogenesis indeterminados. ( info) |
7/167. Ossium del imperfecta de Fibrogenesis: correlación de la proyección de imagen en tres nuevos pacientes. OBJETIVO: El ossium del imperfecta de Fibrogenesis es un desorden extremadamente raro que puede ser diagnosticado fácilmente. Repasamos retrospectivo el clínico y los datos de la proyección de imagen de tres confirmaron casos del imperfecta del fibrogenesis. DISEÑO Y pacientes: Los pacientes consistieron en dos hombres y una mujer, extendiéndose en edad a partir del 40 a 53 años. La radiografía fue realizada en todos los pacientes. Un paciente tenía una carta recordativa de tres años de la espina dorsal toracolumbar con la radiografía convencional y la proyección de imagen de resonancia magnética toracolumbar (de SR.). La biopsia abierta fue realizada en todos los casos, confirmando la diagnosis del ossium del imperfecta del fibrogenesis. RESULTADOS: Todos nuestros casos demostraron el " fishnet" el patrón trabecular por las radiografías convencionales, y una radiografía de la pelvis de un paciente demostraron un patrón ambiguo de la esclerosis. Las fracturas múltiples fueron observadas en dos pacientes. Un pseudoexostosis estaba presente en el ilium en un paciente. SR. toracolumbar intensidad baja difusa demostrada proyección de imagen de la señal dentro del espacio medular en imágenes de T1-weighed y de T2-weighted, a excepción de una región de intensidad creciente de la señal en los cuerpos vertebrales L1 y L2 en las imágenes de T2-weighed debido al edema del derrumbamiento agudo. CONCLUSIONES: Aunque sea infrecuente, el ossium del imperfecta del fibrogenesis se deba considerar en un paciente previamente sano con una combinación de dolor óseo progresivo, de fracturas inexplicadas, de un patrón radiológico del osteopenia del fishnet y de SR. proyección de imagen de la médula baja de la intensidad de la señal en imágenes de T1-weighted y de T2-weighted. ( info) |
8/167. Disfagia hipofaríngea severa en un paciente en el tratamiento esteroide crónico. Refirieron a un varón caucásico de 44 años que había estado en el tratamiento esteroide de largo plazo para una enfermedad sin especificar del colágeno nuestra unidad debido a la fiebre, disfagia hipofaríngea severa, noche suda y evidencia de la compresión marcada de la vena cava superior. La tuberculosis diseminada extrapulmonar también que implicaba el hueso y el hígado fue diagnosticada y probada eventual por medio de análisis específico de la reacción en cadena de polimerasa. El tratamiento de Antimycobacterial, que llevó a una mejora dramática en el plazo de dos meses, fue prolongado por 18 meses hasta la vuelta completa al normal de los resultados clínicos y del laboratorio. ( info) |
9/167. Tratamiento del pruritis del collagenosis de perforación reactivo usando el estímulo eléctrico transcutáneo del nervio. El collagenosis de perforación reactivo es una forma de perforar dermatosis debido a la eliminación transepithelial del colágeno y caracterizada por las erupciones papulonodular que pica vistas con frecuencia en pacientes con falta renal mellitus de diabetes y del extremo de la etapa. El prurito es a menudo severo y el tratamiento es difícil. Trataron a dos pacientes diabéticos chinos adultos con el collagenosis de perforación reactivo adquirido insensible a las terapias tópicas y a los antihistamínicos orales, con el estímulo eléctrico transcutáneo del nervio. Había una reducción significativa del picor seguida por la resolución gradual de las lesiones de piel. ( info) |
10/167. El milium coloide juvenil se asoció a conjuntivitis leñosa: informe de un caso y de una revisión de la literatura. El milium coloide juvenil es una condición de piel extremadamente rara con un inicio antes de pubertad; puede ser distinguido histológico de la forma adulta. Divulgamos una caja de milium coloide juvenil asociado a conjuntivitis leñosa y a los depósitos gingivales del amiloide-como el material eosinófilo homogéneo. Presumimos que los tres de éstos son el mismo proceso patológico que ocurre en diversos sitios y repasamos la literatura en estas asociaciones. ( info) |