11/263. Herniation tubárico Incarcerated, una complicación inusual de la laparoscopia operativa y una causa impar del dolor pélvico. Herniation tubárico después de que la cirugía laparoscopic para relevar dolor y adherencias pélvicos fuera asociada a largo plazo, dolor pélvico crónico en el cuadrante más bajo izquierdo. La laparoscopia fue realizada para diagnosticar y para reducir el herniation. La revisión de la literatura no reveló ninguÌn informe anterior de esta complicación. ( info) |
12/263. absceso tuboovarian crónico unilateral secundario al divertículo colónico roto que presenta como absceso del cerebro. Un informe del caso. FONDO: Los abscesos de Tuboovarian (TOAs) son el encontrar algo inusual en pacientes posmenopáusicos sin factores de riesgo. Presentamos un caso raro del TOA unilateral que presenta inicialmente como absceso del cerebro en una mujer posmenopáusica. CASO: Una mujer de 61 años presentó con una queja de la falta de memoria, de la náusea y de vomitar, con un dolor y una diarrea abdominales más bajos. La encontraron para tener un absceso del cerebro, que fue tratado por la craneotomía, con el drenaje del absceso, y de antibióticos intravenosos. Encontraron al paciente posteriormente para tener una masa pélvica, que, en laparotomía, era un TOA unilateral. La patología demostró que el absceso contuvo la materia vegetal constante con origen en un divertículo roto. CONCLUSIÓN: La diagnosis de un absceso del cerebro debe incitar una investigación cuidadosa para una fuente infecciosa primaria, incluyendo las zonas gastrointestinales y genitourinarias. ( info) |
13/263. El endosalpingiosis enquistado de Paraovarian en asociación con tamoxifen terapia. Este informe describe un caso del endosalpingiosis enquistado macroscópico visible que implica la región paraovarian en una mujer que había estado tomando tamoxifen para el cáncer de pecho. Una lesión multicystic de 2.5 cm fue vista en la superficie externa del ovario derecho y la examinación histológica demostró una masa de las glándulas dilatadas alineadas por el tubárico-tipo ciliated epitelio y sistema en un tejido conectador fibrovascular. El endosalpingiosis enquistado dando por resultado a tumor-como masa es una entidad raramente descrita que no es reconocida probablemente bien por histopathologists. Aunque sea inverosímil ser confundido desde malignidad, la lesión pueda dar lugar a la confusión de diagnóstico. El papel de tamoxifen en el desarrollo de la lesión en el presente caso no está claro pero los efectos estrógenos de esta droga pudieron haber contribuido a su formación. ( info) |
14/263. Complicaciones genitourinarias de eritematoso de lupus sistémico. Diagnosticaron a una muchacha del African-American de 14 años con eritematoso de lupus sistémico antifosfolípido-positivo (SLE) en julio de 1994. El curso fue complicado por síndrome nefrótico, sepsia, anemia hemolítica, falta renal aguda, trombosis de la vena safena, vasculitis cutánea, vasculitis mesentérica, apéndice, cistitis hemorrágica, y la necrosis avascular de las caderas. En agosto de 1997, ella desarrolló las complicaciones del tubo ovárico y de falopio secundarias a SLE. Las complicaciones genitourinarias de SLE, sin embargo, son infrecuentes, y la vasculitis ovárica no se ha divulgado previamente como complicación de SLE. Este informe describe el curso de un paciente adolescente con SLE y de focos específicamente en sus complicaciones genitourinarias. ( info) |
15/263. Leiomyoma del tubo de falopio. Leiomyomas del tubo de falopio es raro. Son resultados típicamente fortuitos vistos en la autopsia o los procedimientos quirúrgicos sin relación. Una mujer de 32 años presentada con un sonogram transvaginal abdominal más bajo del dolor y de massachusetts y proyección de imagen de resonancia magnética demostró la masa sólida en el exterior del útero. En la cirugía, el tubo de falopio izquierdo contuvo una masa firme con la torsión en el área de la ensambladura ampullary-ístmica. El tubo izquierdo y el ligamento infundibulopelvic fueron rodados en la torsión y demostraron el cambio edematoso. Divulgamos un caso raro en el cual la torsión de un leiomyoma tubárico pedunculado causó dolor abdominal. ( info) |
16/263. embarazo delusional en un paciente con esterilidad primaria. El caso de un paciente que sufre de la esterilidad primaria que desarrolló una falsa ilusión bien-sistematizada del embarazo se describe. El paciente no tenía una historia del desorden psiquiátrico o de la patología cerebral orgánica. No se detectó ninguna historia de la epilepsia en este paciente contrario a los informes en la literatura, y estos hechos tienen importancia patógena en embarazo delusional. La importancia de factores psicologicos en el desarrollo de una falsa ilusión del embarazo se discute. ( info) |
17/263. Torsión tubárica aislada manejada laparoscopically. Las lesiones enquistadas Adnexal en mujeres de la edad reproductiva son comunes. La mayoría son quistes ováricos funcionales, seguidos por los quistes paraovarian, el hydrosalpinx, y la torsión adnexal. Una mujer de 34 años experimentó dolor abdominal suave, náusea, y fiebre de calidad inferior. Ella recibió los antibióticos empíricos en una clínica de paciente no internado después de una diagnosis del absceso tubo-ovárico. Después de 3 días la refirieron nuestro hospital sin la mejora en síntomas o muestras. La torsión aislada del tubo de falopio fue diagnosticada y tratada con éxito por la laparoscopia. La laparoscopia desempeñó un papel importante en la fabricación de una diagnosis exacta y evitar retardos innecesarios en el tratamiento. ( info) |
18/263. Torsión aislada del tubo de falopio en un adolescente: un informe del caso. La torsión aislada del tubo de falopio es un acontecimiento infrecuente. Es una condición difícil a evaluar clínico y la cirugía es a menudo necesaria establecer la diagnosis. Este informe se centra en una hembra de 15 años que presentó con dolor, náusea, y vomitar pélvicos agudos. El ultrasonido pélvico demostró un massachusetts adnexal. Una laparoscopia de diagnóstico fue realizada que confirmó la diagnosis de la torsión tubárica aislada. De acuerdo con esta experiencia así como otros casos divulgados similares, la torsión aislada del tubo de falopio se debe considerar en la diagnosis diferenciada del dolor abdominal/pélvico más bajo agudo en el paciente femenino. La intervención quirúrgica pronto puede permitir la preservación del tubo. ( info) |
19/263. El prolapso del tubo de falopio después de la histerectomia se asoció a respuesta angiomyofibroblastic exuberante del tejido conectador: una trampa de diagnóstico. Divulgamos dos casos de prolapso del tubo de falopio asociado a una respuesta angiomyofibroblastic exuberante del tejido conectador, que ocurrieron después de histerectomia y que sea una característica hasta ahora no denunciada de esta lesión. Los tumores fueron compuestos del tejido conectador rico vascularizado dispuesto en un patrón retiforme y las inclusiones glandulares suavemente anormales, que tenían la morfología del epitelio tubárico. El tejido conectador de la lesión fue compuesto de células bipolares finas con los núcleos afilados y de células radiado-formadas con la cantidad mínima de citoplasma o de pequeñas células de epitelioide-mirada con citoplasma eosinófilo. Las inclusiones glandulares tubáricas exhibieron características nucleares suavemente anormales. Si el componente glandular tubárico fue pasado por alto, estos tumores se pudieron diagnosticar erróneamente como lesiones mesenquimales de la vagina, tales como polyp fibroepithelial vaginal, angiomyofibroblastoma, angiomyxoma agresivo, o myofibroblastoma superficial. ( info) |
20/263. tos e infertilidad crónicas: un informe de dos casos. OBJETIVO: Para divulgar dos casos de infertilidad causados por discinesia ciliar primaria en los pacientes que presentaron con una queja asociada de una tos crónica. DISEÑO: Informe del caso. AJUSTE: Hospital de enseñanza de la universidad. pacientes: Dos pacientes que presentan con infertilidad inexplicada y una historia asociada de la tos crónica de largo plazo. INTERVENCIONES: Los pacientes experimentaron una biopsia de la mucosa nasal de un otorrinolaringólogo. La examinación de la microscopia electrónica (EM) de los especímenes de la biopsia fue realizada. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Diagnosis y tratamiento apropiado para la infertilidad tubárica funcional del factor. RESULTADOS: Diagnosticaron a ambos pacientes con la discinesia ciliar primaria basada en el EM de los especímenes nasales de la biopsia. Dado esta diagnosis, experimentaron inmediatamente IVF-ET. Ambos pacientes se quedaban embarazados con su primer ciclo de IVF-ET. CONCLUSIONES: Otros investigadores han demostrado que el casi 20% de pacientes con una tos crónica tendrán evidencia del EM de la discinesia ciliar. Los pacientes que presentan con infertilidad idiopática y una tos crónica inexplicada asociada deben ser referidos para la biopsia nasal con la evaluación del EM para eliminar discinesia ciliar primaria. La infertilidad en estos casos, que es debido a un factor tubárico funcional, se trata mejor con IVF-ET algo que la superovulación y tratamientos intrauterinos de la inseminación. ( info) |