1/266. Estenosis vaginal que sigue el trasplante allogeneic de la médula para la leucemia mieloide aguda. Divulgamos la complicación inusual de la estenosis vaginal que ocurre después del trasplante allogeneic de la médula (BMT) para la leucemia. Ésta era según parece una manifestación de la enfermedad crónica del injerto-contra-anfitrión (cGVHD), aunque el paciente no tenga ninguÌn otro estigma de esto y de la pequeña enfermedad aguda sufrida del injerto-contra-anfitrión (aGVHD) después de BMT. Otros factores de riesgo para la estenosis vaginal eran considerados y aparecen ser ausentes en este paciente, aunque la irradiación de cuerpo entero usada como parte de su terapia de condicionamiento pueda desempeñar un papel. Sugerimos que la estenosis vaginal se pueda debajo-divulgar, puesto que los pacientes femeninos sufren un número de complicaciones ginecológicas después de BMT, y que el preguntar y la examinación regulares pueden ayudar en la fabricación de una diagnosis anterior, permitiendo una instigación más rápida de la terapia y así mejorando calidad de vida. ( info) |
2/266. Hematometra y hematoma vaginal extendido después del conization del laser. Un informe del caso. Una caja muy rara de haematometra y de hematoma vaginal extendido en una mujer de 53 años después del conization del laser se divulga. El paciente presentó con amenorrea y termina la retención urinaria. La patogenesia posible de esta complicación se discute. La sonografía, combinada con la examinación física era muy provechosa en la determinación de la diagnosis. La dilatación cervical y la protección de tejidos circundantes contra daño termal se recomienda durante el conization del laser para evitar complicaciones similares. ( info) |
3/266. non-Hodgkin' primario; linfoma de s y malakoplakia de la vagina: un informe del caso. La vagina es un sitio raro para ambos non-Hodgkin' primarios; linfoma y malakoplakia de s. Divulgamos un caso del linfoma grande difuso de la B-célula del concurrente y el malakoplakia de la vagina en una mujer de 67 años que presenta con una descarga vaginal y un massachusetts vaginal. El paciente hizo dos especímenes de la biopsia divulgar como demostrar malakoplakia solamente, seguido por un tercer espécimen de la biopsia 10 meses más adelante cuál fue diagnosticado como linfoma grande difuso de la B-célula. La revisión de los primeros dos especímenes de la biopsia demostró áreas de histiocytes con los cuerpos de Michaelis-Gutman que se combinaban con áreas de células con núcleos levemente más grandes y un citoplasma más anfófilo. Immunohistochemistry para el marcador L-26 (CD20) de la B-célula y el análisis de la reacción en cadena de polimerasa del gene de la cadena pesada de la inmunoglobulina eran provechosos en retrospectivo la distinción de la población de linfoma grande difuso de la B-célula de las áreas del malakoplakia. El tercer espécimen de la biopsia demostró las hojas de las células linfoides anormales grandes características de un linfoma grande de la célula. Malakoplakia se ha descrito en asociación con una variedad de cánceres, y éste es solamente el segundo informe del malakoplakia asociado a non-Hodgkin' linfoma de s. En vista de la rareza de estas dos entidades en la vagina, es inverosímil que la asociación en este caso es coincidente, mencionando las posibilidades de una reacción inusual a la presencia de linfoma o de una patogenesia común tales como inflamación crónica subyacente. La DNA del virus de Epstein-Barr fue detectada en el segundo espécimen de la biopsia, sugiriendo un papel posible en la patogenesia de este linfoma. ( info) |
4/266. Destripación vaginal. La destripación intestinal a través de la vagina es excepcionalmente rara. Divulgamos los casos de dos pacientes que presentan con esta condición clínica inusual. Predisponiendo factores y la gerencia de la destripación vaginal se discuten. ( info) |
5/266. endometriosis cervical/vaginal con atypia: Un estudio cytohistopathologic. Las células epiteliales glandulares neoplásticas o anormales de la significación incierta fueron divulgadas en los borrones de transferencia preoperativos a partir de 10 mujeres con endometriosis cervical o vaginal. El conization subsecuente y la biopsia vaginal revelaron el tejido endometriotic con atypia epitelial variable, pero ninguna evidencia del carcinoma in situ o invasor. La revisión de los borrones de transferencia reveló los aspectos similares a ésos considerados en " alto sampling" cervical; o en borrones de transferencia de pacientes con la metaplasia tubárica. La presencia de célula cohesiva grande cubre con polaridad conservada de la célula y bordes citoplásmicos bien definidos, del " endometrial de la célula; whorls" y estructuras tubulares, y endometrial-como de las células stromal juntadas con la ausencia de racimos de célula tridimensionales, célula-hoja periférica que aprieta, " cambio de paso de la célula, " y las tiras pseudostratified de la célula son características provechosas en la distinción entre la endometriosis cervical/vaginal y la adenocarcinoma. Diagn. Cytopathol. 1999; 21: 188-193. ( info) |
6/266. priapism del clítoris Nefazodone-inducido. Un caso se presenta del priapism doloroso del clítoris que dura 3 días, con una asociación temporal fuerte con la administración del clorhidrato del nefazodone. El Priapism se ha descrito como efecto secundario raro de drogas con alto potencial de bloqueo de alpha1-adrenergic. Sin embargo, el potencial de bloqueo de alpha1-adrenergic del nefazodone es moderado. el priapism del clítoris Droga-inducido se ha descrito para el citalopram, el bromocriptine, el fluoxetine y el trazodone combinados con fluoxetine. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe en la literatura sobre el priapism del clítoris asociado a nefazodone. ( info) |
7/266. El acetato de gonadotropina-liberación del leuprolide del agonista de la hormona induce apoptosis y suprime actividad proliferativa de la célula en endometriosis rectovaginal. Un agonista de gonadotropina-liberación de la hormona, acetato del leuprolide, fue administrado cada 4 semanas para el tratamiento de la endometriosis rectovaginal. Grados del apoptosis (porcentaje del ácido desoxirribonucléico in situ 3' - las células fin-etiquetadas) y la célula la actividad proliferativa (porcentaje de células con immunostaining para la proteína Ki-67 de la célula de la proliferación) fueron examinadas en glándulas endometriotic de los especímenes de la biopsia tomados antes y durante de terapia de gonadotropina-liberación del agonista de la hormona. la Gonadotropina-liberación del agonista de la hormona indujo apoptosis y suprimió actividad proliferativa de la célula en glándulas endometriotic. ( info) |
8/266. Obstrucción vaginal de la zona de la salida por la reacción del injerto-contra-anfitrión. Describimos a un paciente de 25 años que sufre de la obstrucción vaginal de la salida que presentó como amenorrea secundaria durante terapia de reemplazo de hormona. El paciente había experimentado el trasplante de la médula para la leucemia myelocytic aguda, que causó falta ovárica. El mucositis oral se asoció a una reacción crónica de GVH también ocurrió. Por 3 años la trataron con HRT y tenía menses regulares que cesaron y fueron asociados gradualmente a la dispareunia y a los calambres abdominales. La examinación abdominal de los E.E.U.U. demostró hematocolpus. La sonografía dirigió adhesiolysis de una obstrucción vaginal densa no prohibida drenaje libre con la confirmación histologic de una reacción del injerto-contra-anfitrión. La posibilidad de la restricción o de la obstrucción vaginal se debe considerar en todos los pacientes después de BMT que sufran de enfermedad del injerto-contra-anfitrión. ( info) |
9/266. Oxigenación hiperbárica para la fístula rectovaginal: un informe de dos casos. Una fístula rectovaginal después de que la entrega sea una complicación rara, y su gerencia pueden llegar a ser difíciles si ocurre la infección. En dos tales casos, administramos el tratamiento de la oxigenación hiperbárica (HBO) contra infecciones complicadas, y obtuvimos un buen resultado en cada caso. ( info) |
10/266. Los mucocolpos distales y los hematocolpos próximos secundarios a imperforado concurrente hymen y septo vaginal transversal. Una muchacha de 12 años hizo que la incisión cruciforme de imperforado hymen el drenaje los mucocolpos grandes. Sus síntomas no disminuyeron después de eso, y 3 meses más adelante un septo vaginal transversal fue diagnosticado. Éste era perforado y dilatado bajo drenaje de la dirección del ultrasonido (los E.E.U.U.) hematocolpos grandes. Los resultados de la examinación bajo anestesia después de 3 meses eran satisfactorios, y ella ha tenido períodos normales en la carta recordativa por 9 meses. Imperforado hymen y el septo vaginal transversal es causas sabidas de mucocolpos y de hematocolpos. Sin embargo, la ocurrencia concurrente de las dos anormalidades es única. ( info) |