1/404. Remanente renal Embryonal en el testículo del gubernaculum. Presentamos una caja rara de remanente renal embryonal encontrado por casualidad como masa en el testículo del gubernaculum durante una operación en un testículo undescended derecho. Discutimos la relación entre este tejido y paradidymis o riñón supernumerario. ( info) |
2/404. Microlitiasis testicular unilateral. La microlitiasis testicular es una patología rara que afecta generalmente a ambos testículos (menos de 100 casos se han descrito en la literatura), histológico caracterizados por los depósitos calcificados numerosos situados dentro de los túbulos seminíferos, el diámetro cuyo no excede generalmente 2 milímetros. La patogenesia del fenómeno no está totalmente clara; sin embargo se ha observado que hay una incidencia más alta en los pacientes afectados por el cryptorchidism, subfertility, Klinefelter' síndrome y particularmente ésos de s con neoplasmas testiculares, aunque la razón de esto siga siendo obscura. El caso divulgado parece anormal en ése allí no es ninguna asociación con las condiciones mencionadas anteriormente y el encontrar es monolateral, algo que es inusual en la literatura repasada. ( info) |
3/404. Splenosis como causa del dolor testicular: gerencia laparoscopic. Éste es un informe del caso de un hombre de 37 años con el dolor testicular severo sin resolver después de métodos investigadores y terapéuticos convencionales. En base de su historia del trauma abdominal seguida por el splenectomy de la emergencia y la evidencia del tejido esplénico de funcionamiento en una exploración del radionúclido, la diagnosis del splenosis fue establecida. La exploración de Laparoscopic fue hecha, y la diagnosis inicial fue confirmada. El tejido esplénico situado en el anillo inguinal correcto fue quitado. dolor testicular disminuido después del procedimiento. ( info) |
4/404. Un caso inusual de la ectopia ureteral en la vesícula seminal: diagnosis y gerencia quirúrgica. Divulgamos el caso de un hombre joven que presentó con episodios numerosos del epididymitis ipsolateral. La proyección de imagen seleccionada estudia con la consideración de la embriología urogenital lleva a la diagnosis rara de un riñón displástico con ectopia ureteral en la vesícula seminal. Después de nephroureterectomy y de vesiculectomy, la convalecencia era sin nada especial que destacar. Ningunos síntomas específicos, resultados de diagnóstico ambiguos y el pequeño número de pacientes limitan la experiencia quirúrgica en enfermedades de la vesícula seminal. La extirpación extravesical suprainguinal, sin embargo, aparece ser un acercamiento operativo excelente en las cajas de quistes unilaterales de la vesícula seminal. ( info) |
5/404. Restos suprarrenales testiculares: evidencia de luteinizing los receptores de la hormona y de los tipos distintos de nódulos testiculares que diferencian para su autonomization. Divulgamos a un paciente con la deficiencia de 21 hidroxilasas y la macro-orchidism bilateral asociada causadas por la hiperplasia nodular de los restos suprarrenales testiculares (ALQUITRÁN). El muchacho, referido nos cuando 10 años, nacieron con el cryptorchidism bilateral que fue tratado sin éxito con las inyecciones de i.m. de la gonadotropina coriónica humana (hCG) y después con orchidopexy. Lo trataron con el dexamethasone oral (0.625 magnesios por día) por los 13 años siguientes. Después de un año, había una reducción marcada en los niveles de hormona esteroide (17-hydroxyprogesterone (17-OH P) a partir del 27.2 a 1.2 nmol/l, testosterona del > 104 a 4.8 nmol/l, estradiol (E (2)) a partir 481 a 33 pmol/l). Después del mismo periodo de tiempo, el volumen testicular y la nodularidad disminuyeron: a partir 45 a 18 ml y de numeroso a cuatro nódulos en el testículo derecho, y a partir 40 a 13 ml y de numeroso a tres nódulos en el testículo izquierdo. En el tercer año, había aumentos transitorios en las gonadotropinas del suero, el volumen testicular (testículo derecho = 25 ml, testículo izquierdo = 20 ml) y las hormonas esteroides, incluyendo el cortisol (las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS del suero y el sulfato del dehydroepiandrosterone seguían suprimidos). En el cuarto año de carta recordativa, todavía había cuatro nódulos en el testículo derecho y tres en el testículo izquierdo. La LH-dependencia (que implica la posesión de los receptores de LH/hCG) de estos nódulos también fue verificada por su respuesta steroidogenic a una prueba aguda del hCG de i.m. Una prueba exógena del estímulo de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS aumentó el suero 17-OH P y el cortisol. Puesto que estos nódulos, desemejante de la mayoría de los presentes inicialmente, no fueron suprimidos por la terapia del corticoesteroide y puesto que no fueron detectados cuando el paciente volvió para el control en 23 años de edad, tenían autonomía parcial de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS. En 23 años de edad, el paciente tenía un solo nódulo en el testículo derecho (volumen correcto del testículo = 13 ml, volumen izquierdo del testículo = 10 ml), que debe haber explicado la diferencia constante de tamaño entre las dos gónadas. La LH del suero era cerca de 7 mU/l y FSH cerca de 23 mU/l. La sensibilidad de las hormonas esteroides del plasma al hCG había cambiado cuantitativo y cualitativo. La secreción del cortisol era ausente, la secreción de 17-OH P y testosterona fue reducida, y secreción de E (2) fue aumentado mucho. La prueba del estímulo de las hormonas ADRENOCORTICOTRÓFICAS demostró que no respondió el cortisol del suero, mientras que los otros esteroides respondieron en la orden de 17-OH P> E (2)> testosterona. Concluimos que había tres diversos grupos de ALQUITRÁN cuando el paciente era ya 10 años: (i) Hormona-sensible (la mayoría), (ii) parcialmente Hormona-insensible solamente LH/hCG-sensitive (tres nódulos en el testículo izquierdo y tres en el testículo derecho), (iii) casi enteramente Hormona-insensible y parcialmente hCG-insensible (un solo nódulo en el testículo derecho). Probablemente, los niveles nunca suprimidos de la gonadotropina (probablemente debido al daño testicular bilateral subsecuente al estado criptórquido) y la terapia del hCG eran factores etiológicos importantes para el aspecto de la segunda y tercera población de ALQUITRÁN. ( info) |
6/404. Transformación enquistada pronunciada del testículo de Rete. Aspecto de MRI. FONDO: La transformación enquistada del testículo del rete es una obstrucción parcial o completa poco conocida de la secreción spermatozoa-que contiene del jefe del epidídimo. Dependiendo de su severidad, el ectasia o una transformación enquistada ocurre, que se separa a la red de túbulos seminíferos enrollados en el testículo del mediastino. Los resultados en examinaciones poner en contraste-realzadas de MRI son característicos y pueden ayudar a distinguir esta entidad benigna de la neoplasia mala. Los autores presentan dos casos pronunciados en diversas etapas, documentando el espectro amplio de la implicación posible. ( info) |
7/404. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
8/404. La identificación de las aberraciones del túbulo seminífero y una incidencia baja de microliths testiculares se asociaron al desarrollo de la azoospermia. OBJETIVO: Para evaluar el uso de la aspiración testicular percutánea de la esperma en el gravamen de la azoospermia y de su asociación con microliths del túbulo seminífero. DISEÑO: Informe del caso. AJUSTE: Centro terciario de la fertilidad del cuidado en un hospital de la universidad. pacientes: Evaluación masculina de la infertilidad que experimenta. INTERVENCIONES: biopsia testicular y aspiración testicular percutánea. MEDIDAS PRINCIPALES DEL RESULTADO: Análisis de la hormona del suero, concentración de la esperma en semen, espermatogénesis en muestras de biopsias y de aspiraciones testiculares, y composición del microlith. RESULTADOS: Un paciente presentado para la evaluación de la infertilidad con una historia del oligospermia severo que progresó a la azoospermia. La concentración de la testosterona del suero (357 ng/dL) y la concentración de la LH (9.2 mIU/mL) eran normales y la concentración del suero FSH (18.3 mIU/mL) fueron elevadas. Los resultados testiculares de la biopsia indicaron hipoplasia espermatogénica con los spermatozoa limitados. Los túbulos seminíferos obtenidos por la aspiración testicular percutánea eran estructural aberrantes, con los divertículos múltiples. Microliths que hacía un promedio del microm 120 en diámetro fue observado dentro y bloqueando los túbulos seminíferos. Los microliths fueron compuestos del fosfato de calcio (hydroxyapatite) en la base y regiones periféricas. La microscopia electrónica reveló un alto nivel colágeno-como de material dentro de la zona periférica. CONCLUSIONES: La presencia de microliths del túbulo seminífero se asocia al desarrollo de la azoospermia. En pacientes con una incidencia baja de los microliths del túbulo seminífero y de la arquitectura aberrante del túbulo seminífero, la aspiración testicular percutánea puede proporcionar una ventaja de diagnóstico sobre biopsia testicular. ( info) |
9/404. Evidencia de la heterogeneidad genética en el pseudohermaphroditism masculino debido a la hipoplasia de la célula de Leydig. El aplasia o la hipoplasia de la célula de Leydig es una forma rara de pseudohermaphroditism masculino resultando de la diferenciación de célula testicular fetal inadecuada de Leydig. Los individuos afectados presentaron un espectro fenotípico amplio, extendiéndose de los órganos genitales externos femeninos completos a los varones con micropenis. Las mutaciones recesivas en el gene del receptor de la LH se han identificado como responsables de la condición. La mayoría de estas mutaciones es mutaciones de punto y ha estado situada en el exón 11 del gene. En este estudio, divulgamos la caracterización molecular del gene del receptor de la LH en tres hermanos con hipoplasia de la célula de Leydig. Después de ordenar los 11 exones del gene, no se detectó ningunas mutaciones deletéreas en ninguÌn paciente. Sin embargo, identificamos un polimorfismo previamente descrito en el exón 11. En los pacientes 1 y la secuencia de la DNA 3 reveló el A.C. a la substitución de T en el nucleótido 1065; ambos pacientes eran GAT/GAT homocigóticos en el codón 355. En cambio, el paciente 2 era GAC/GAC homocigótico, mientras que el padre y una hermana inafectada eran GAC/GAT heterozigótico en este sitio polimórfico. Estos resultados excluyen que la hipoplasia de la célula de Leydig en esta familia es debido a una mutación en el gene del receptor de la LH y proporcionan la evidencia que los defectos en otros lugares geométricos pueden también dar lugar a la falta de la diferenciación de célula de Leydig, demostrando, por primera vez, que la hipoplasia de la célula de Leydig es una condición genético heterogénea. ( info) |
10/404. Displasia enquistada testicular: la evaluación de 3 nuevos casos trató sin cirugía. PROPÓSITO: Describimos 3 casos de displasia enquistada testicular que fueron diagnosticados solamente por sonografía para evitar un acercamiento invasor. MATERIALES Y MÉTODOS: Tres 12 años de los pacientes 5, 8 y, respectivamente, habían aumentado el volumen testicular y/o el dolor intermitente. La examinación sonográfica del testículo por las puntas de prueba el de alta frecuencia (7.5 megaciclos.) demostró el inicio típico de la displasia enquistada testicular, lo caracterizó por varias pequeñas formaciones enquistadas intraparenchymal focales o difusas. RESULTADOS: La biopsia u orchiectomy no era considerada. En 16, 18 y 24 meses de la carta recordativa, respectivamente, el dolor testicular era ausente en nuestros 3 casos y los resultados sonográficos eran sin cambios. CONCLUSIONES: La carta recordativa clínica y sonográfica se considera suficiente evaluar cambios posibles en el curso clínico de esta condición patológica que, aunque sea benigna, todavía siga habiendo ser definido. ( info) |