11/337. Consideraciones ortodónticas, genéticas, y periodontales en el tratamiento de incisivos centrales maxilares afectadas: Un estudio de gemelos. El tratamiento de gemelos cada uno con una incisivo central maxilar afectada y los mesiodens se describe. El tratamiento incluyó la extensión rápida, la extracción de los mesiodens, la exposición quirúrgica de la incisivo central afectada, y su erupción forzada. La incisivo afectada fue traída en la posición funcional en un paciente pero perdida en el otro debido a longitud escasa de la raíz y alta movilidad. Las consideraciones ortodónticas, genéticas, y periodontales de estos 2 casos se evalúan. ( info) |
12/337. Esmalte las perlas y las proyecciones cervicales del esmalte en 2 muelas maxilares con enfermedad periodontal localizada: encajone el informe y el estudio histologic. Se presenta aquí una caja inusual de dientes con el esmalte aberrante. Una perlas pequeñas y 3 grandes del esmalte fueron identificadas en 2 terceras muelas maxilares de un paciente. Una proyección larga del esmalte fue conectada con una de las perlas grandes del esmalte, junto con 2 proyecciones cervicales cortas del esmalte. El esmalte ectópico fue asociado a la destrucción periodontal localizada avanzada. Después de la extracción, las muelas fueron investigadas radiográfico y debajo del microscopio electrónico de exploración. Las 3 perlas grandes contuvieron conos dentinales distintos. El esmalte de las perlas y la proyección cervical larga exhibieron la mayor parte de las cualidades estructurales del esmalte de la corona pero eran algo irregulares, con forma y el curso variables de las prismas. Las consideraciones morfológicas sugieren que estas perlas del esmalte fueran aberraciones y sean miradas como tentativas en el nuevo cambio de signo o la nueva formación del diente. ( info) |
13/337. Desarrollo de sitio del implante usando la protuberancia ortodóntica: un informe del caso. Uno de los factores más importantes de la colocación acertada de implantes endosseous es la presencia de hueso alveolar adecuado en el sitio receptor. La pérdida alveolar del hueso se asoció a enfermedad periodontal destructiva da lugar con frecuencia a los defectos oseos que pueden complicar la colocación subsecuente del implante. Típicamente, tales defectos se tratan antes o a la hora de cirugía del implante usando los principios de regeneración dirigida del hueso. Bajo ciertas circunstancias, sin embargo, tales defectos se pueden manejar de modo no quirúrgico por la protuberancia ortodóntica. La protuberancia ortodóntica se puede utilizar para aumentar la altura y el volumen verticales del hueso y para establecer un perfil más favorable del suave-tejido antes de la colocación del implante. La adición, el aumento en la dimensión osea vertical en los sitios interproximal puede asistir a la preservación de las papilas interdentales y puede realzar más lejos la estética gingival. Este informe ilustra la secuencia del tratamiento para el desarrollo de sitio con la protuberancia ortodóntica antes de la colocación inmediata del implante. ( info) |
14/337. La relación entre los niveles periféricos de leucocitos y de neutrófilos y el estado de la enfermedad periodontal en un paciente con neutropenia congénita. FONDO: La neutropenia congénita es caracterizada por una ausencia casi total de neutrófilos y susceptibilidad creciente a la infección. Las manifestaciones orales incluyen las ulceraciones de membranas mucosas, la inflamación gingival aguda con necrosis focal, y la pérdida rápida de accesorio. El tratamiento con el factor colonia-estimulante del granulocyte humano recombinante (rhG-CFS) aumenta números del neutrófilo y mejora el estado periodontal. MÉTODOS: Divulgamos el tratamiento de un varón de 22 años con la neutropenia congénita (síndrome de Kostman), referido nos debido a la enfermedad periodontal, y el efecto del tratamiento sobre neutropenia periférica. La diagnosis de la neutropenia fue hecha en el año 1; en la edad 15, el paciente comenzado para recibir inyecciones de rhG-CFS, la reducción de la ocurrencia de la infección y la mejora de cuenta del neutrófilo, aunque siguiera habiendo los niveles debajo de normal. El paciente experimentó la extracción de una muela en la edad 8; el escalamiento, el cepillado de raíz, y Widman modificado aletea en la edad 9; y mantenimiento de la higiene oral cada 2 a 3 meses de la edad 18 a 21. En la edad 23, él inició el tratamiento en nuestra clínica periodontal. El patient' el gingiva de s fue inflamado seriamente, y la dentición fue cubierta con la placa y el cálculo. La pérdida del accesorio fue avanzada, todos los dientes eran móviles, y la pérdida del hueso era el aproximadamente 75% en la mayoría de los sitios. Las cuentas del neutrófilo estaban debajo de normal, pero otros parámetros hematológicos eran normales. El cepillado del escalamiento y de raíz fue realizado y los antibióticos y el chlorhexidine recibidos pacientes aclara dos veces cada día por 2 semanas. El entablillar de Extracoronal fue realizado, el barniz del fluoruro fue utilizado para desensibilizar áreas cervicales, y el diente FDI #46 fue restaurado. El cepillado de raíz y el deplaquing fueron repetidos, y el paciente recibió la irrigación subgingival del chlorhexidine 13 veces durante un año. Los gravámenes fueron hechos en la presentación, después del tratamiento inicial, y en 1 y 2 años de post-treatment. RESULTADOS: La profundidad que sondaba mala era posttreatment reducido con otra reducción durante el período del mantenimiento. Esto fue correlacionada con un aumento en niveles del accesorio. Los glóbulos blancos totales aumentaron, debido en parte a un aumento en los neutrófilos, alcanzando niveles normales. CONCLUSIONES: Este informe demuestra por primera vez que la terapia periodontal, dando por resultado carga bacteriana disminuida, puede dar lugar a la restauración de los niveles normales de neutrófilos de circulación en individuos con neutropenia congénita bajo tratamiento con rhG-CFS. Los resultados también sugieren que los patógeno periodontales puedan ser asociados a los niveles deprimidos del neutrófilo, incluso cuando los pacientes reciben el tratamiento para la neutropenia. ( info) |
15/337. Extracciones dentales múltiples usando la anestesia general para un paciente con síndromes abajo y de Eisenmenger y enfermedad periodontal. Un paciente con Down Syndrome y el retraso y el síndrome severos de Eisenmenger buscó el tratamiento dental en el servicio dental del hospital de la universidad de las ciencias de la salud de oregon. El síndrome de Eisenmenger es una forma de enfermedad pulmonar cardiovascular congénita cianótica. Las anormalidades estructurales cardiacas se asociaron al síndrome de Eisenmenger imposibilitan el uso de la sedación consciente y predisponen a un paciente al desarrollo de la endocarditis bacteriana. Un régimen antibiótico profiláctico se recomienda para los pacientes con el síndrome de Eisenmenger que están experimentando los procedimientos que producen un bacteremia transitorio. Este artículo repasa las medidas apropiadas necesarias para el anestésico seguro, el operario, y el cuidado perioperative de un paciente seriamente comprometido. Se basa en una comprensión de la patofisiología asociada al síndrome de Eisenmenger. ( info) |
16/337. anemia aplástica: conceptos actuales y gerencia dental. La anemia aplástica (AA) es un dyscrasia de sangre raro en el cual disminuyen a los glóbulos periféricos debido a falta de la médula. El curso clínico refleja la severidad de la pancitopenia y es imprevisible para el individuo. La hemorragia y la infección siguen siendo las amenazas principales para estos pacientes. Los avances recientes en medicina de la transfusión, la gerencia de la infección, el trasplante de la médula, y la terapia inmunosupresiva han mejorado la supervivencia de pacientes con el AA. Las manifestaciones orales del AA son comunes y pueden tener secuelas serias. Dos casos de infección periodontal aguda asociada al AA se presentan. Las pautas dentales de la gerencia se presentan en el contexto del cuidado interdisciplinario. ( info) |
17/337. Agrupe la infección estreptocócica de C en un empalme prostético. Presentamos posiblemente el primer caso divulgado de la infección común prostética debida agrupar el estreptococo de C en un hombre de 53 años. Trataron al paciente con el desbridamiento quirúrgico junto con los antibióticos intravenosos extendidos y terapia oral de largo plazo de la penicilina. Él podía conservar la prótesis y en la carta recordativa de cuatro años no tenía ningunos síntomas o evidencia de la infección clínica recurrente. ( info) |
18/337. Usando un sistema de diagnosis y de planeamiento de tratamiento para reducir la tensión. Porque un sistema cuidadoso de planeamiento de tratamiento fue utilizado, el dentista podía cambiar el patient' la sonrisa de s y discute problemas potenciales con el paciente antes del tratamiento. Esta discusión permitió que el paciente y el dentista procedieran con el tratamiento que sabía que cualquier problema sería tratado de si él se presentó. El work-up del caso también hizo más fácil para que el laboratorio sepa exactamente qué resultado contaban con el dentista y el paciente. Esto comunicación realzada permitió que el caso procediera con un mínimo de tensión para cada uno. ( info) |
19/337. Una descripción de la erupción pasiva retrasada. La condición de la erupción pasiva retrasada o alterada existe en adultos cuando los restos gingivales de la unidad colocados en la prominencia convexa del esmalte algo que en o en la proximidad a la ensambladura del cementoenamel. El protocolo de tratamiento se basa en consideraciones periodontales, estéticas, y prostéticas. Además, la relación gingival/osea llega a ser importante para la diagnosis y el tratamiento apropiados. El propósito de este artículo es aumentar el conocimiento de las muestras y de los síntomas patognomónicos de la erupción pasiva retrasada para poder rendir el tratamiento apropiado. ( info) |
20/337. Morfología del defecto: efectos sobre la selección regenerador de la previsibilidad y de la membrana. En experiencia clínica, la regeneración dirigida del tejido se ha asociado a las complicaciones, que incluyen la exposición de la membrana. El mantenimiento de un coágulo de sangre estable debajo de la membrana es dominante a un resultado regenerador acertado. Esto requiere la estabilización adecuada de la membrana, la sutura tensión-libre, y el mantenimiento de una buena fuente vascular al defecto. La selección cuidadosa de defectos después de una evaluación periodontal cuidadosa y la modificación de técnicas quirúrgicas de ésos usados para los procedimientos resective convencionales pueden llevar a los resultados fiables para la regeneración dirigida del tejido. ( info) |