1/494. El uso del factor el estimular de colonia del granulocyte de promover la herida que cura en un paciente neutropenic después de cirugía de la cabeza y del cuello. FONDO: La neutropenia y la disfunción del neutrófilo, en asociación con una variedad de enfermedades, se ha demostrado para desempeñar un papel en la herida pobre que curaba. Hiera la avería con la formación de la fístula en los pacientes que experimentan resultados totales del laryngectomy en morbosidad significativa y estancia creciente del hospital. Aunque la desnutrición, la radiación anterior, la diabetes, y otras enfermedades se reconozcan como factores que predisponen a pacientes con el cáncer principal y de cuello a las fístulas que se convierten, la disfunción del neutrófilo debe también ser considerada. El factor el estimular de colonia del Granulocyte (G-CSF) se ha utilizado con éxito para tratar neutropenia y la disfunción del neutrófilo. MÉTODOS: Este estudio fue conducido como informe del caso. RESULTADOS: Presentamos el primer informe de un enfermo de cáncer neutropenic de la cabeza y del cuello con una herida persistente de 6 months' duración que demostró la mejora dramática después del tratamiento con G-CSF. CONCLUSIÓN: Concluimos que G-CSF puede representar un adjunto útil en pacientes con problemas curativos y neutropenia de la herida persistente a pesar de el tratamiento adecuado por medios convencionales. La experiencia clínica adicional con G-CSF en pacientes con la cura retrasada se indica. ( info) |
2/494. Disfagia faríngea causada por la distrofia aislada del miógeno del musculus cricofaríngea. Cinco pacientes que sufren de la disfunción cricopharyngeal idiopática (sin Zenker' el divertículo de s) fue tratado quirúrgico. Junto con biopsias cricopharyngeomyotomy fueron tomados en el nivel del cricofaríngeo. Las examinaciones hystochemical y de microscopio electrónico histológicas, de la enzima fueron realizadas en todos los pacientes. En dos casos la histología revelaron distrofia del miógeno (la presencia de necrosis, el myophagocytosis, la estructura anormal de la fibra, las fibras basophilic, la fibrosis, la reacción celular suave y el predominio de la fibra mecanografía I). Desde la evaluación paciente completa (características, electromiografía, nivel de la fosfocinasa del creatinin del suero, etc. clínicos) podría eliminar a cualquier general, desordenes del músculo, la causa de la disfunción faríngea idiopática debe haber sido en estos dos casos una distrofia aislada del miógeno del cricofaríngeo. ( info) |
3/494. angioedema que presenta en el espacio retrofaríngeo en un adulto. PROPÓSITO: El angioedema hereditario es un desorden raro del inhibidor deficiente o disfuncional de C1-esterase y manifiesta generalmente como edema de la cara, de la lengüeta, de los supraglottis, de las extremidades, o del aparato gastrointestinal. Divulgamos el caso de un hombre de 40 años con el angioedema hereditario sabido que presentó con una garganta dolorida y una sensación de la obstrucción de vía aérea de desarrollo. Después de que una búsqueda cuidadosa de la literatura médica, nosotros crea esto para ser el primer caso divulgado del angioedema que manifiesta en el espacio retrofaríngeo. Los factores patofisiológicos de angioedema se discuten, junto con sus ediciones variables de la presentación y de gerencia. MÉTODO: La examinación de Laryngoscopic era sugestiva de plenitud faríngea posterior; por lo tanto, una exploración tomográfica computada del cuello fue obtenida, que demostró un edema retrofaríngeo de no-poner en contraste-aumento de la base del cráneo debajo del nivel de la glotis. El paciente tenía una historia de los episodios múltiples del angioedema que requerían la hospitalización y tres tracheotomies anteriores. RESULTADOS: Familiaridad con el patient' la historia de s dirigió su curso rápido del tratamiento (stanozolol intravenoso incluyendo, Solu-Medrol, y diphenhydramine), que redujo perceptiblemente su edema y evitó la necesidad de la traqueotomía. CONCLUSIÓN: El angioedema hereditario puede presentar en localizaciones anormales, y el tratamiento expeditivo en un paciente con una historia sabida puede evitar las secuelas de la obstrucción de vía aérea de desarrollo. ( info) |
4/494. Tiroides faríngea: un informe del caso. Una mujer de 48 años presentó con disfagia. En la examinación de la faringe, una masa era visible detrás y adyacente a la amígdala derecha. Fue suprimida y demostrada ser tejido ectópico de la tiroides. ( info) |
5/494. Implicaciones anestésicas del síndrome rígido de la espina dorsal. Presentan la gerencia perioperative de una muchacha de 14 años, sufriendo del síndrome rígido de la espina dorsal del desorden muscular. Las implicaciones anestésicas con respecto a la intubación difícil posible, a la implicación cardiaca, a la hipertermia mala, a agentes de bloqueo neuromusculares, y a la recuperación postoperatoria se discuten. ( info) |
6/494. Congelación aerodigestive superior de la zona que complica abuso de sustancia volátil. El abuso de sustancia volátil ha llegado a ser cada vez más popular entre today' juventud de s. Ha sido utilizada según se informa por el hasta 13% de poblaciones adolescentes. Los médicos necesitan ser conscientes de las complicaciones potenciales que pueden presentarse de esta forma de abuso de sustancia. Describimos el caso de un varón joven que presentó con el edema masivo que afectaba a sus labios, cavidad bucal, orofaringe y tráquea. Fue descubierto más adelante que su lesión era secundaria al trauma termal relacionado con el abuso de un propulsor del hidrocarburo fluorado. Esta presentación se puede confundir fácilmente con el edema alérgico o angioneur3otico. La negación del paciente puede llevar a otro retardo en diagnosis. Este caso es especialmente notable puesto que lesión de la congelación que implica la zona aerodigestive superior es extremadamente rara. Discutimos la diagnosis diferenciada y los principales de la gerencia requeridos en el cuidado de este paciente. También presentamos una revisión pertinente de la literatura relacionada con el abuso de sustancia volátil y sus las complicaciones que implican la vía aérea. ( info) |
7/494. La estenosis faríngea severa trató con la aleta myocutaneous esternocleidomastoidea inferiorly basada. La estenosis faríngea severa es una condición debilitante asociada a apnea y a disfagia. Las opciones del tratamiento incluyen aletas locales y liberan injertos de la mucosa. Presentamos 2 casos de estenosis severa. al parecer de adenotonsillectomy, eso falló reparaciones más conservadoras. Ambos fueron tratados con éxito con una aleta myocutaneous esternocleidomastoidea girada adentro con un lateral pharyngotomy. No se ha requerido ninguÌn otro tratamiento. Se discuten las consideraciones técnicas y el planeamiento operativo. ( info) |
8/494. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |
9/494. meningocele de Suboccipital que presenta como masa retrofaríngea enorme en un paciente con tipo 1 de la neurofibromatosis. Informe del caso. Los autores divulgan un caso extremadamente raro del tipo 1 de la neurofibromatosis (NF1) con un meningocele suboccipital que presenta como massachusetts retrofaríngeo enorme. Una mujer de 73 años con manifestaciones cutáneas típicas de NF1 presentó con la obstrucción nasal y la disfagia debido a una proyección de imagen de resonancia magnética retrofaríngea de massachusetts reveló una lesión total enorme que extendía del defecto correcto del hueso occipital al retropharynx con la región paravertebral correcta. Exploración de la tomografía automatizada después de que la administración intratecal del material del contraste confirmara que la masa era un meningocele que resaltaba con un defecto correcto del hueso occipital. Requirieron a los autores frustrados para ligar este meningocele, más cuyo fue suprimido vía un acercamiento suboccipital, solamente una segunda operación transcervical. Finalmente, descargaron el meningocele resuelto y al paciente sin síntomas. ( info) |
10/494. Obstrucción de Endovascular de un pseudoaneurisma carótida que complica la infección profunda del espacio del cuello en un niño. Informe del caso. La formación del pseudoaneurisma de la arteria carótida interna cervical (AIC) es una complicación rara, potencialmente mortal de la infección profunda del espacio del cuello. Esta entidad ocurre típicamente siguiendo la infección otolaryngological o superior de las vías respiratorias. El pseudoaneurisma es anunciado por una masa pulsátil del cuello, Homer' síndrome de s, neuropathies craneales más bajos, y/o hemorragia que puede ser masiva. El tratamiento recomendado incluye la ligadura arterial pronto. Los autores presentan una caja de pseudoaneurisma del AIC cervical que complica una infección profunda del espacio del cuello. Un absceso parapharyngeal del estafilococo áureo se convirtió en una muchacha previamente sana de 6 años después de que ella experimentara faringitis. El absceso fue drenado vía un acercamiento intraoral. En el día postoperatorio 3, el paciente desarrolló una masa pulsátil del cuello, letargo, Horner' ipsolateral; síndrome de s, y hemoptisis, que dio lugar a choque hemorrágico. El tratamiento incluyó la obstrucción endovascular de la emergencia del AIC cervical y del tratamiento antibiótico del postembolization por 6 semanas. El paciente ha hecho una recuperación sin nada especial que destacar en fecha su evaluación de dieciocho meses de la carta recordativa. Las conclusiones drawn.from esta experiencia y una revisión de la literatura incluyen el siguiente: 1) los pseudoaneurismas micóticos de las arterias carótidas tienen una presentación clínica típica que deba permitir el reconocimiento oportuno; 2) estas lesiones ocurren más comunmente en niños que en adultos; 3) la angiografía con objeto de realizar la obstrucción endovascular se debe emprender puntualmente; y 4) la obstrucción endovascular del pseudoaneurisma es una opción viable del tratamiento. ( info) |