Casos registrados "Enfermedades del Nervio Trigémino"
(Traducidos del inglés con Altavista Babel Fish)

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1/86. Diagnosis diferenciada de la neuropatía sensorial del trigeminal inflamatorio idiopático del neuroma con una biopsia: informe del caso.

    OBJETIVO E IMPORTANCIA: La neuropatía sensorial del trigeminal inflamatorio idiopático (IITSN) es un desorden con las características clínicas dominantes del disturbio sensorial del trigeminal; esta condición idiopática sigue un curso benigno en la mayoría de los casos. Los informes recientes han demostrado que las anormalidades transitorias, que pueden mímico los de los neuromas del trigeminal, se pueden observar en exploraciones de resonancia magnética de la proyección de imagen. Se presenta aquí un caso de IITSN que fue diagnosticado, con la verificación citológica e histopatológica, durante la fase inflamatoria activa de la enfermedad (la primera tal tentativa, a nuestro conocimiento). PRESENTACIÓN CLÍNICA: Refirieron a un paciente femenino de 20 años nuestro hospital con una historia de dos meses del entumecimiento del lado izquierdo de su cara, dolor de cabeza, y ataques hemifaciales del dolor. Las exploraciones de resonancia magnética craneales de la proyección de imagen revelaron una masa sobre y debajo del ovale del agujero, extendiendo en el sino cavernoso. INTERVENCIÓN: Un procedimiento percutáneo de la biopsia a través del ovale del agujero fue realizado; la examinación patológica reveló linfocitos, los macrófagos, y las células endoteliales pero ninguna evidencia de células neoplásticas. Algunos días más adelante, trataron al paciente quirúrgico usando un acercamiento bajo craneal, el ganglio gasserian fue expuesto, y la lesión fue quitada. La examinación patológica de los especímenes reveló cambios y la fibrosis inflamatorios de las fibras de nervio y de las células del ganglio. La interrupción del myelin alrededor de los paquetes del nervio fue detectada. Por lo tanto, IITSN fue confirmado patológico durante el primero tiempo de la enfermedad. Durante 3 meses de supervisión de la carta recordativa, el paciente no experimentó ningún problema clínico serio. CONCLUSIÓN: IITSN se debe sospechar en cajas de tumores que implican el sino cavernoso, y una biopsia percutánea a través del ovale del agujero se debe realizar como parte de la diagnosis diferenciada en tales casos. Este procedimiento pudo evitar cirugía agresiva innecesaria. En el caso actual, no se observó ningunas células neoplásticas durante la examinación; solamente los linfocitos, los macrófagos, y las células endoteliales fueron observados, en un fondo de eritrocitos. la infiltración inflamatoria Linfocito-dominante, los cambios fibróticos, y el demyelinization son resultados histopatológicos cardinales observados durante la fase activa de IITSN. ( info)

2/86. El síndrome del sino cavernoso se asoció a mieloma no secretor.

    El caso de un hombre de 53 años que desarrolló el síndrome del sino cavernoso (CSS) cuatro años después de ser diagnosticado como teniendo mieloma no secretor se describe. Lo admitieron con diplopia y dolor embotado sobre la región infraorbitaria y zigomática correcta en junio de 1997. La causa del CSS era la implicación intracraneal del mieloma, que fue diagnosticado por biopsia fiberscopic. Los resultados de la evaluación endocrinologic eran casi normales. La respuesta a la radioterapia y a la quimioterapia era suave. El CSS causado por mieloma no secretor es raro y su pronóstico es pobre. Una quimioterapia más agresiva con la ayuda de la célula de vástago puede ser indicada. ( info)

3/86. anestesia congénita del trigeminal en dos hermanos y su carta recordativa de largo plazo.

    PROPÓSITO: Para alertar a oftalmólogos a la anestesia congénita del trigeminal como causa de marcar con una cicatriz y ambliopía córnea y su tratamiento eficaz con los tarsorrhaphies. MÉTODOS: Informes del caso. Un niño mes-viejo 2 presentó con erosiones córneas bilaterales y anestesia córnea completa. Su hermana presentó en la edad 3 años con una úlcera córnea y un hypoesthesia córneo (sensación disminuida marcado). El padre y la abuela paternal de los hermanos también tenían hypoesthesia córneo. RESULTADOS: La posterior investigación del niño reveló pérdida de oído bilateral, tragando dificultades, y disminuyó la sensación en la distribución del nervio de trigeminal. Una diagnosis de la anestesia congénita del trigeminal fue hecha. Las erosiones córneas del paciente resueltas con el dos tercios tarsorrhaphies bilaterales de la anchura. La muchacha continúa ahora haciendo bien en 10 años de edad con la lubricación ocular y el retiro córneo superficial de la cicatriz. Su más vieja hermana requirió inicialmente el ungüento antibiótico para su úlcera córnea pero ahora requiere solamente la lubricación ocular para la anestesia congénita del trigeminal. CONCLUSIÓN: Este estudio describe el uso lo más temprano posible divulgado de tarsorrhaphies en un niño con anestesia congénita del trigeminal. La presencia de esta condición en su hermana y parientes le hace uno de los pocos informes de la anestesia congénita del trigeminal en más de dos generaciones. El reconocimiento temprano de esta condición es esencial en la preservación de la visión útil. ( info)

4/86. Amyloidoma en el ganglio gasserian: informe del caso.

    FONDO: Amyloidoma en el sistema nervioso central es extremadamente raro. Describimos un caso raro del amyloidoma en el ganglio gasserian que manifiesta como neuropatía del trigeminal. MÉTODOS: Admitieron a una mujer de 41 años a nuestro hospital con entumecimiento progresivo y al hypalgesia en la distribución de las segundas y terceras divisiones del nervio de trigeminal izquierdo. No había evidencia del desorden inflamatorio crónico o de las anormalidades inmunológicas. Las imágenes de resonancia magnética demostraron una masa en el Meckel' izquierdo; cueva de s que fue realzada brillantemente con gadolinio. RESULTADOS: Una masa rojiza, firme fue quitada con éxito vía una craneotomía temporal izquierda. Histológico, el tumor fue compuesto de depósitos acelulares más grandes del material eosinófilo. Los depósitos acelulares eran positivos para el rojo de congo permanganato-resistente del potasio que manchaba, demostrando birrefringencia verde bajo luz polarizada y expresión de las proteínas cadena-derivadas luz de la lambda de la inmunoglobulina (lambda de A) immunohistochemically. CONCLUSIÓN: El presente caso reveló un amyloidoma de la lambda de A en el ganglio gasserian izquierdo. Aunque la incidencia sea rara, el amyloidoma se debe sospechar en los pacientes que se quejan de neuropathies progresivos del trigeminal y demuestran una lesión realzada en el ganglio gasserian en SR. imágenes. ( info)

5/86. Neuropatía sensorial termalmente inducida del trigeminal transitorio: resultados de la proyección de imagen.

    Divulgamos las características clínicas y de la proyección de imagen de un paciente con pensamiento sensorial de la neuropatía del trigeminal parcial transitorio para haber sido inducidos por lesión termal a la lengüeta. El espesamiento y el realce anormales de la división de la mandíbula del nervio de trigeminal fueron revelados por SR. proyección de imagen. Las consideraciones de diagnóstico para masa-como la ampliación del nervio de trigeminal deben incluir procesos transitorios/inflamatorios, así como condiciones mas comunes y más siniestras, tales como tumor. ( info)

6/86. Neuropatía sensorial del trigeminal idiopático con el realce del gadolinio en el segmento cisternal.

    Los autores divulgan a dos pacientes con la neuropatía sensorial del trigeminal idiopático que demostró el realce del gadolinio del segmento cisternal del nervio de trigeminal correspondiente en MRI craneal. La resolución de estas lesiones en una repetición MRI sugiere una semejanza a Bell' parálisis de s. ( info)

7/86. Síndrome trófico del Trigeminal mímico Wegener' granulomatosis de s. Un informe del caso con una revisión de la literatura.

    La neuropatía del Trigeminal con la ulceración nasal, llamada trigeminal síndrome trófico, es una complicación de la anestesia inusual en el área del trigeminal. Presentamos un caso para ilustrar los problemas del diagnóstico y de gerencia que este síndrome presenta. ( info)

8/86. Parálisis familiar idiopática del nervio facial.

    Vieron a un hombre de 26 años un día después de desarrollar una parálisis facial izquierda de la etiología desconocida. Él había tenido previamente una parálisis facial izquierda en la edad 14 y una parálisis facial correcta en 19, ambos con paresia residual mínima. Su madre y la abuela han tenido parálisis faciales. El papel de influencias hereditarias en parálisis facial idiopática, así como el tratamiento de esta condición, se discute. ( info)

9/86. debilitación aislada bupropion-inducida de la función de nervio sensorial de trigeminal.

    bupropion se utiliza cada vez más para el retiro de la nicotina y en el tratamiento de la depresión importante, especialmente en pacientes bipolares. Presentamos el caso pacientes schizoaffective de 38 años, de rápido-ciclos femeninos tratados con el bupropion para un episodio depresivo. Después de 4 semanas del tratamiento acertado (300 mg/día), el paciente desarrolló una debilitación unilateral circunscrita de la función de nervio sensorial de trigeminal. Los síntomas se recuperaron totalmente después de la discontinuación del bupropion. Cuando re-estaban expuestos al bupropion, los síntomas suaves reaparecieron, llevando a la discontinuación final del bupropion. Con esto natural en-apagado-en-apagado diseño, un papel causativo del bupropion para la debilitación del trigeminal en este paciente puede ser asumido. A nuestro conocimiento, un efecto secundario similar del bupropion no se ha descrito hasta la fecha. ( info)

10/86. Descompresión microvascular para la neuralgia de trigeminal en enfermedad del Charcot-Marie-diente.

    Los autores divulgan sobre tres pacientes que sufren de la neuralgia de trigeminal coexistente (TGN) y de la enfermedad del Charcot-Marie-diente que, basada en resultados tomográficos de resonancia magnética preoperativos de la angiografía, experimentaron la descompresión microvascular. Todos los pacientes tenían compresión de los nervios demostrable y todos experimentaron la relevación de dolor postoperatoria inmediata. Los síntomas se repitieron en un paciente y requirieron un segundo procedimiento bajo la forma de neurotomy. Dos pacientes sufrieron de TGN bilateral. Cuando un paciente con TGN sufre enfermedad neurológica coexistente y síntomas bilaterales de las experiencias, la proyección de imagen preoperativa y la cirugía decompressive subsecuente pueden evitar el riesgo inaceptable de morbosidad asociado a procedimientos ablativos bilaterales. ( info)
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