1/298. La lesión del laberinto que se escapa resultando de fuerza directa a través del canal auditivo: informe de cinco casos. La lesión del laberinto que se escapa es tratada por métodos conservadores o procedimientos quirúrgicos. Con respecto al estribo, el tratamiento quirúrgico es polémico. Cinco casos de lesiones del oído medio que acompañan la ruptura oval de la ventana se divulgan adjunto. En cada caso, la fuerza directa a través del canal auditivo dañó no sólo la cadena ossicular pero también la ventana oval. Los síntomas iniciales eran pérdida de oído repentina con disturbio conductor significativo y varios grados de unsteadiness. El nistagma horizontal espontáneo dirigido hacia el oído uninvolved fue observado en cada caso. Las cavidades timpánicas fueron exploradas puntualmente bajo anestesia general y lesiones ovales de la ventana fueron confirmadas. En cada caso, el estribo dañado fue quitado temporal de la ventana oval. La salida de Perilymphatic fue reconocida en cada caso. Dos pacientes tenían subluxation del estribo con una salida de la falta. Tres tenían luxación completa del estribo con una fístula oval relativamente enorme de la ventana. Las ventanas ovales interrumpidas fueron reparadas con los injertos fascial del músculo de los temporalis que fueron insertados debajo de las mucosas del oído medio que rodeaban las ventanas ovales. El estribo fue substituido en las ventanas ovales reparadas, y las cadenas ossicular fueron reconstruidas sin injertos artificiales. Las disfunciones vestibulares desaparecieron en el plazo de 7 días, y los resultados audiologic satisfactorios fueron obtenidos en cada caso. ( info) |
2/298. Implicación del laberinto en Langerhans' histiocytosis de la célula. FONDO: Langerhans' histiocytosis de la célula, una condición rara causada por la proliferación de Langerhans' anormal; células (' LCH cells') y un acompañamiento granulomatoso infiltra, puede afectar a varios órganos incluyendo el oído. La implicación del oído externo y medio es común con una incidencia divulgada de hasta el 61%. El laberinto huesudo es resistente a la erosión por el tejido de granulación, de tal modo protegiendo la cóclea y las estructuras vestibulares. Probablemente por esta razón, la implicación del oido interno es rara, con poco caso divulga en la literatura. pacientes: Divulgamos a dos muchachas, una con bilateral y la otra con la implicación mastoide unilateral, en la cual había invasión del laberinto. La primera muchacha tenía ' solo system' LCH que afectaba solamente al hueso y desarrollado una pérdida de oído aguda debido a la invasión de la cóclea, mientras que la segunda tenía la implicación del hueso y de piel e implicación del laberinto fue diagnosticado en proyección de imagen antes del inicio de los síntomas del laberinto. CONCLUSIÓN: La implicación del oido interno puede llevar a la sordera permanente, que se puede prevenir por la institución temprana del tratamiento. La implicación amenazante del oido interno requiere terapia médica sistémica urgente con los esteroides, combinados posiblemente con quimioterapia. ( info) |
3/298. Cholesteatoma que extiende en el meatus auditivo interno. Divulgamos nuestras experiencias en el manejo de un paciente con cholesteatoma complicado por parálisis de la meningitis, del labyrinthitis y del nervio facial. La mitad antero-inferior del tímpano fue aireada pero la porción postero-superior de la membrana timpánica era firmemente adherente a la mucosa promontry. Una perforación del ático estaba presente en la parte posterior de la cabeza maleolar. La tomografía computada de alta resolución también destapó una fístula en el canal semicircular lateral. La exploración quirúrgica de la cavidad de oído medio demostró que el vestíbulo y la cóclea fueron llenados de cholesteatoma, y el cholesteatoma extendió en el meatus auditivo interno a través de la fístula lateral del canal semicircular. El cholesteatoma fue quitado abriendo el vestíbulo y la cóclea con una preservación del nervio facial. Postoperatoriamente, seguía habiendo, pero ha mejorado una parálisis facial incompleta lentamente. No hay muestra de la repetición hasta la fecha después de un período de tres años de observación. ( info) |
4/298. hemorragia en el laberinto causado por terapia del anticoagulante: informe del caso. Divulgamos a un paciente que experimentó un episodio vertiginoso severo con zumbido bilateral y pérdida de oído derecho-echada a un lado progresiva. Ella tenía Marfan' la enfermedad de s y estaba en el tratamiento del anticoagulante. El líquido en el laberinto dio una señal más alta que el líquido cerebroespinal en las imágenes de T1-weighted, sugiriendo hemorragia. Se discute la carta recordativa radiológica. ( info) |
5/298. Un método para el gravamen cuantitativo del otopathology vestibular. FONDO: Los estudios cuantitativos del sistema vestibular usando secciones seriales de los huesos temporales humanos se han limitado porque ha sido generalmente difícil distinguir confiablemente las células de pelo de las células y del tipo favorables I del tipo células de pelo de II. OBJETIVOS: 1. Para desarrollar un nuevo método para superar las limitaciones antedichas y para permitir gravámenes cuantitativos de tipos I e II células de pelo vestibulares en secciones archivales del hueso temporal. 2. Para demostrar que este método es confiable, válido, y repetible. 3. Para describir las ventajas de este método comparó con otras técnicas tradicionales. 4. Para discutir el potencial de este método para proporcionar la nueva penetración en la etiología, la patología, y la patofisiología de desordenes vestibulares. DISEÑO DEL ESTUDIO: La examinación de secciones temporales humanas archivales se preparó para la microscopia ligera convencional. MÉTODOS: El método utilizó la microscopia de Nomarski (contraste diferenciado de interferencia) para permitir la visualización de la placa cuticular y del paquete stereociliary, para permitir la identificación inequívoca de las células de pelo. Los tipos I e II las células de pelo fueron distinguidos por sus características morfológicas. El método fue utilizado para medir la densidad de tipos I e II las células de pelo en cada órgano de sentido vestibular. las cuentas de la Crudo-densidad fueron corregidas para la contabilidad doble potencial usando Abercrombie' fórmula de s. RESULTADOS: Intrarater y la confiabilidad del interrater eran fuertes según lo juzgado por los valores de la alta correlación de Pearson y del lancero (< de P; .01). Abercrombie' la fórmula de s fue demostrada para ser válida por la comparación con las cuentas hechas por una técnica imparcial de la calibración usando el principio óptico del disector (> de los coeficientes de correlación; 0.9, < de P; .01). CONCLUSIONES: El método descrito en este informe tiene varias ventajas en comparación con técnicas alternativas tales como preparaciones superficiales. El método es aplicable a los huesos archivales, permite la evaluación simultánea del resto del laberinto, es relativamente barato, y no imposibilita otras técnicas del estudio (e.g., reacción en cadena de polimerasa y el immunostaining). Estudios de caso de huesos temporales con ototoxicidad del aminoglycoside y Meniere' la enfermedad de s se utiliza para demostrar cómo este método tiene el potencial para proporcionar la nueva penetración en la patología y la patofisiología de desordenes vestibulares. ( info) |
6/298. potenciales miógenos Vestibular-evocados en pacientes con la dehiscencia del canal semicircular superior. Recientemente menor de edad y pacientes descritos compañeros de trabajo con el vértigo del sonido y presión-inducida debido a la dehiscencia del hueso que cubre el canal semicircular superior. Identificación de pacientes con este " new" la entidad vestibular es importante, no sólo porque los síntomas pueden muy incapacitar, pero también porque son quirúrgico tratables. Presentamos síntomas y los resultados para tres tales pacientes. En contacto con sonidos, especialmente en la gama de frecuencia 0.5-1 kilociclos, demostraron los movimientos de ojo verticales/torsionales análogos a un estímulo del canal semicircular superior. También demostraron los potenciales miógenos vestibular-evocados sonido-inducidos anormalmente grandes (VEMP), es decir la respuesta esternomastoidea del músculo del estado latente corto considerada estar de origen sacular. El VEMP también tenía un umbral bajo, especialmente en la gama de frecuencia 0.5-1 kilociclos. Sin embargo, en respuesta al estímulo sacular por el cráneo golpea ligeramente, es decir cuando la ruta del oído medio fue puenteada, los VEMP no fueron agrandados. Esto sugiere que la relación entre sonido-haber inducido y las respuestas golpear ligeramente-inducidas cráneo pueda distinguir un grande pero el normal VEMP de una respuesta anormalmente grande debido a la dehiscencia del hueso que cubre el laberinto, porque solamente estes último producirían VEMP sonido-inducido grande comparado a ésos inducidos por los golpecitos del cráneo. ( info) |
7/298. Suene y presión-indujo el vértigo asociado a la dehiscencia de la azotea del canal semicircular superior. En muchos tipos de vértigo periférico, la proyección de imagen no es parte de la evaluación inicial. Presentamos a un paciente con el vértigo del sonido y presión-inducida asociado a la dehiscencia huesuda de la azotea del canal semicircular superior. La diagnosis de esta nueva entidad se puede hacer solamente por la proyección de imagen de alta resolución del CT de la guirnalda de los huesos temporales. En pacientes con este complejo del síntoma, el CT se debe realizar temprano en el workup de diagnóstico. ( info) |
8/298. Pérdida de oído sensorineural unilateral y su etiología en niñez: la contribución de la tomografía automatizada en diagnosis y la gerencia etiológicas. OBJETIVOS: El objetivo de este estudio era identificar los factores correlacionados con el resultado del CT y examinar la contribución de la exploración del CT en la diagnosis y la gerencia etiológicas de la pérdida de oído sensorineural unilateral en niñez. MÉTODOS: Los expedientes de 35 pacientes consecutivamente investigados por el departamento de la audiología de gran hospital de la calle de Ormond entre el enero de 1996 y junio de 1998 fueron repasados. Los resultados del CT, las características de la muestra de la población, la iniciación de posteriores investigaciones después de los resultados del CT y las decisiones de gerencia basadas en los resultados del CT fueron tabulados y analizados. RESULTADOS: En una serie de 35 niños consecutivamente investigados con pérdida de oído sensorineural unilateral, 11 exploraciones del CT fueron identificadas como anormales. Los resultados del CT eran: ossificans del labyrinthitis (3), acueducto vestibular unilateral dilatado (2), acueducto vestibular bilateral dilatado (2), deformidad unilateral de la cóclea (' Mondini') (1), displasia severa unilateral del laberinto (1), meatus acústico interno marcado estrecho unilateral (1), canales semicirculares laterales bilateral dilatados (1). La presencia de pérdida de oído progresiva era un calculador significativo del resultado anormal del CT, mientras que no era la severidad de la pérdida de oído. Las exploraciones del CT ofrecieron la información valiosa con respecto a la diagnosis etiológica en todos los casos y, además, incitaron la rehabilitación vestibular apropiada en tres casos, las posteriores investigaciones en cuatro (con el acueducto vestibular dilatado) y la preservación de la audiencia que aconsejaban en dos (DVA bilateral) (siete fuera de 35 del = 20%). CONCLUSIÓN: Todos los niños con pérdida de oído sensorineural unilateral deben tener una exploración del CT de las pirámides pétreas/IAMs realizada en una determinada etapa, como no sólo etiología pero también el pronóstico y la gerencia de estos casos se pueden influenciar perceptiblemente por el resultado del CT. ( info) |
9/298. Angioma cavernoso del meatus acústico interno--informe del caso. Una hembra de 39 años presentó con un angioma cavernoso intrameatal que manifestaba como pérdida de oído y zumbido en el oído derecho que progresó durante 8 meses. Las imágenes de resonancia magnética (de SR.) revelaron una lesión intrameatal como intensidad ultraalta, casi tan brillante como el líquido cerebroespinal, en las imágenes de T2-weighted, e isointensity en las imágenes de T1-weighted. La tomografía computada (CT) demostró la masa acompañada por los patrones punteados de la calcificación. El paciente experimentó cirugía bajo diagnosis del neurinoma acústico calcificado. Los estudios histológicos eran compatibles con el angioma cavernoso. El angioma cavernoso de Intrameatal es una enfermedad rara que requiere diagnosis diferenciada del neurinoma o del meningioma más común en esta localización. La lesión de Intrameatal con intensidad ultraalta en SR. proyección de imagen y patrones punteados de T2-weighted de la calcificación en el CT es más probable ser angioma cavernoso que neurinoma acústico. Estas características neuroimaging son información importante en decidir a la estrategia del tratamiento. ( info) |
10/298. 3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> Yahoo! Babel Fish - Text Translation and Web Page Translation ( info) |