1/1405. Fístula de Colocutaneous después del gastrostomy endoscópico percutáneo en un estómago el remanente. Una mujer de 82 años experimentó el gastrostomy endoscópico percutáneo (CLAVIJA) 5 años después del gastrectomy parcial para el cáncer. Cuatro meses después de la inserción de la CLAVIJA, una fístula colocutaneous fue observada en el intercambio del tubo de la CLAVIJA. La fístula de Colocutaneous es una complicación rara e importante de la CLAVIJA con 10 casos divulgados hasta la fecha. En ocho de los 11 casos divulgados, incluyendo este caso, las fístulas aparecieron tarde (> 6 semanas) después de la inserción de la CLAVIJA. Esta complicación puede curar después del retiro de la CLAVIJA solamente, si la fístula ha formado totalmente; si no un acercamiento quirúrgico es necesario para el tratamiento. Desde que cinco de los 11 pacientes divulgados habían experimentado previamente cirugía abdominal, la cirugía abdominal anterior puede aumentar el riesgo de lesión colónica después de CLAVIJA. Abra el gastrostomy quirúrgico es una opción más sabia al realizar gastrostomy en pacientes con cirugía abdominal anterior. ( info) |
2/1405. Desarrollo de una fístula colocutaneous en un paciente con una quemadura grande de la superficie. Una hembra de 61 años sostuvo una quemadura grande de la superficie, complicada por lesión de la inhalación. Un mes antes del incidente, ella había experimentado una izquierda hemicolectomy con la anastomosis colorrectal para la enfermedad diverticular. Debido a la severidad de ella las quemaduras, el desbridamiento quirúrgico múltiple y los procedimientos del injerto de piel fueron requeridos, incluyendo un desbridamiento fascial grande de su flanco y parte posterior. Su curso del hospital fue complicado por episodios recurrentes de la infección pulmonar y sistémica, así como la desnutrición preexistente. Antes de su descarga a un centro de rehabilitación, el taburete comenzó a escurrir su flanco posterior izquierdo. Esta complicación representó una fístula colónica que se presentaba de la anastomosis reciente de los dos puntos. La fístula fue manejada nonoperatively y cerrada gradualmente. A nuestro conocimiento, éste es el primer informe de una fístula colocutaneous que escurre espontáneamente el abdomen vía el retroperitoneum en una víctima de la quemadura, no relacionado para dirigir lesión termal a la cavidad peritoneal. ( info) |
3/1405. Perforación tuberculosa colónica aislada como causa rara de la peritonitis: informe de un caso. Presentamos adjunto el caso raro de un paciente que desarrolló la peritonitis debido a la tuberculosis colónica con la perforación. Cirugía del resectional trató al paciente con éxito con la restauración retrasada de la continuidad del intestino y de la terapia antitubercular. ( info) |
4/1405. Intussusception que sigue lesión del caminante del bebé. Lesión abdominal seria como resultado de una caída en un caminante del bebé no se ha divulgado previamente. Presentamos el caso de un muchacho mes-viejo 13 que desarrolló el intussusception que seguía una caída abajo de cinco escaleras en un caminante del bebé. La reducción hidrostática frustrada era fracasada. En la operación, un hematoma de la pared del intestino, sirviendo como punto del plomo, fue identificado. Este caso agrega otro tipo de lesión a la lista de esos previamente asociados con uso del caminante del bebé. ( info) |
5/1405. Cambio de acercamientos de diagnóstico y terapéuticos al ' Ogilvie syndrome'. La única cosa que ha seguido habiendo sin cambiar sobre el ' genuino descrito; Ogilvie syndrome' es su nombre. Era considerado recientemente ser un pseudoobstruction colónico agudo, una entidad clínica mímica el íleo del mecánico del intestino grande distal, sin la obstrucción orgánica. Es casi siempre secundario a otras enfermedades. No todos los detalles de la patogenesia se saben, pero se ha puesto de manifiesto que el factor directo que lleva al disturbio de la movilidad es un desequilibrio vegetativo. Los resultados de la radiografía son altamente característicos y críticos en el planeamiento del tratamiento. El peligro para los pacientes es la progresión del estado o de la duración larga del proceso. El tratamiento conservador es conveniente solamente para los casos tempranos, sin complicaciones. En caso como mínimo de procedimientos invasores endoscópicos de la falta o endoscopically asistidos no invasores puede ser obligatorio. Estos métodos han considerado avance del rapid estos últimos años. Las diagnosis o las complicaciones inciertas piden cirugía abierta. Cecostomy es la solución de la opción de todos modos. La mortalidad es alta en este grupo de pacientes mayores del polymorbid. Los autores comparan seises de sus casos con los datos recogidos de la literatura. ( info) |
| Según la literatura éste es el primer paciente con la diagnosis primaria de una endometriosis (EMT) basada en el síntoma cardinal de una uremia conjuntamente con un íleo colorrectal. El retiro operativo de EMT era posible después de la supresión hormonal con Dienogest. ( info) |
7/1405. Abscesos del psoas que complican enfermedad colónica: proyección de imagen y terapia. La mayoría de los cirujanos piensan en abscesos del psoas como condición muy rara relacionada con la tuberculosis de la espina dorsal, pero en práctica quirúrgica contemporánea son más generalmente una complicación de la enfermedad gastrointestinal. Un estudio de la nota de caso fue emprendido en todos los pacientes tratados para el absceso del psoas en dos hospitales grandes en la mediados de-Trent región durante un período de dos años. Los siete pacientes presentaron con pirexia, espasmo del psoas, una masa blanda y leucocytosis. La diagnosis fue hecha en las radiografías abdominales en un paciente, la exploración del CT en tres, MRI en dos, y ultrasonido en uno. Factores etiológicos Crohn' incluido; enfermedad de s en tres, apéndice en dos, y diverticulitis sigmoidea y carcinoma colorrectal metastático en uno por cada uno. Seis pacientes experimentaron la resección del transabdominal del intestino enfermo, del desbridamiento retroperitoneal y del drenaje del external de la cavidad del absceso. El drenaje percutáneo fue realizado en uno. Dos pacientes tenían más de una exploración quirúrgica para las complicaciones. No había muertes y la estancia del hospital se extendió a partir de 8-152 días. El absceso del psoas puede ser un problema difícil y prolongado. La resección del intestino, el desbridamiento cuidadoso, el drenaje externo y los antibióticos concomitantes son esenciales para los abscesos del psoas que complican enfermedad gastrointestinal. Los stomas de Defunctioning pueden ser necesarios. Sin embargo, un acercamiento multidisciplinario puede ser requerido en algunos casos, pues los abscesos del psoas pueden implicar el hueso y empalmes. ( info) |
8/1405. Interposición de Hepatodiaphragmatic de los dos puntos--una caja inusual de tipos anteriores y posteriores combinados trató con una técnica operativa original: informe de un caso. La interposición de Hepatodiaphragmatic de los dos puntos es rara. El tipo posterior es más raro que el tipo anterior. Observamos un caso de tipos anteriores y posteriores combinados y usado una técnica operativa original con un acoplamiento de Prolene para excluir el espacio muerto y para prevenir la repetición. ( info) |
9/1405. Sangría rectal masiva debido a la tuberculosis yeyunal y colónica. Un caso de la sangría rectal masiva debido a la tuberculosis colónica en embarazo avanzado con muerte fetal intrauterina se divulga. Trataron con la resección de los dos puntos izquierdos y dejó al paciente la operación del intestino grueso transversal del extremo con el encierro del tocón rectal. El Hysterotomy para el retiro del feto muerto fue realizado. El paciente mejoró en salud con el tratamiento antitubercular. La anastomosis colorrectal fue realizada después de 4 meses. La sangría rectal masiva en la tuberculosis intestinal, aunque rara se debe tener presente. ( info) |
10/1405. Lithobezoar colónico. Divulgamos a una muchacha de cuatro años con el gran número de piedras en los dos puntos que presentan con la obstrucción intestinal subaguda. ( info) |