11/380. Una complicación inusual de minitracheostomy. Una mujer de 72 años hizo un minitracheostomy insertar para la retención del esputo. Esto fue emprendida por un residente relativamente menor que optó utilizar un kit minitracheostomy Minitrach II. del modelo temprano. El día siguiente los pacientes condicionan deteriorado y la intubación fue autorizada, en cuya hora era evidente al titulado que el minitracheostomy malpositioned. Diez días más adelante, la traqueotomía formal fue realizada bajo anestesia general. Después de la incisión, un absceso en la glándula de tiroides fue encontrado. La histología reveló posteriormente un tumor de la célula de Hurthle de la tiroides. El absceso de la tiroides es excesivamente raro. Ocurre típicamente en tejido anormal de la tiroides y con un foco en la infección. La combinación de adenoma y de un cuerpo extranjero (el minitracheostomy) de la célula de Hurthle era evidentemente causativa en este caso. Esta complicación de la inserción minitracheostomy no tiene a nuestro conocimiento, divulgado previamente. ( info) |
12/380. Multicystic autoinmune tiroiditis-como enfermedad se asoció a la infección vih. Un informe del caso. FONDO: El síndrome adquirido de la inmunodeficiencia de la infección y el resultar del virus de inmunodeficiencia humana (vih) (SIDA) puede implicar virtualmente cada sistema del órgano, incluyendo las glándulas endocrinas. La disfunción de la tiroides refleja lo más comúnmente posible enfermedad avanzada y se asemeja generalmente a síndrome enfermo eutiroide. Haga raramente las infecciones oportunistas, hemorragia, neoplasmas y las drogas explican alteraciones en tejido de la tiroides. Los quistes lymphoepithelial múltiples de la glándula parótida y del timo se han identificado, pero los resultados similares en glándula de tiroides no se han divulgado. CASO: Los 41 años, mujer vih-seropositiva, asintomática por siete años, desarrollaron un carcinoma de célula squamous de la cerviz con la extensión local-regional. Al mismo tiempo, los quistes complejos bilaterales de la tiroides y los altos títulos de los anticuerpos antimicrosomal (1/6.400) fueron detectados. la biopsia fina ultrasonido-dirigida de la aspiración de la aguja de la tiroides demostró una población linfocítica heterogénea con un aspecto reactivo y a los grupos ocasionales de células epiteliales con un patrón squamous no maduro, junto con características citológicas de la tiroiditis autoinmune. Immunocytochemistry era positivo para CD20, CD3 y CD5. El cambio de gene de la cadena pesada de la inmunoglobulina por la reacción en cadena de polimerasa del material citológico demostró una población linfoide policlonal. La radioterapia externa dio lugar a una reducción significativa en la lesión pélvica. Cuatro meses después de la diagnosis, el ultrasonido abdominal exhibió la metástasis hepática múltiple, el patient' la condición de s deterioró rápidamente, y ella murió alrededor de un mes más adelante. CONCLUSIÓN: Este caso tenía características únicas y representó probablemente una lesión Ayuda-relacionada y una entidad distinta. ( info) |
13/380. Nuevas técnicas para la descompresión quirúrgica de orbitopathy tiroides-relacionado. Ciertos casos de orbitopathy tiroides-relacionado pueden requerir la descompresión quirúrgica de la órbita. El propósito de este papel es destacar nuevas técnicas de la descompresión orbital en orbitopathy tiroides-relacionado. Presentamos dos casos ilustrativos seleccionados de nuestra experiencia quirúrgica reciente. Las técnicas de combinar-se acercan a la descompresión, al acercamiento transcaruncular a la pared orbital intermedia, a la reducción de la perforación de la mayor ala de la fijación del retrasar-tornillo de la pared esfenoidal y lateral después de que el lateralization por fractura de greenstick se presente. La utilidad relativa de cada técnica se examina. Estas técnicas amplían el repertorio quirúrgico para esta condición y permiten la individualización del tratamiento para un patient' específico; necesidades de s. ( info) |
14/380. Un caso del hydatidosis primario de la glándula de tiroides. Una mujer de 54 años presentó con una masa expansiva en la región cervical anterior (frente del cuello) con absceso. Pruebas de laboratorio y normal probado perfil de la tiroides. La exploración quirúrgica reveló un quiste de la hidátide en el lóbulo izquierdo de la glándula de tiroides con la metástasis parásita de la cadena cervical lateral izquierda del nodo de linfa. La examinación postoperatoria del nódulo lo demostró para ser un quiste primario solitario de la hidátide de la tiroides. ( info) |
15/380. Hypopigmentation de un carcinoma papilar que se presenta en una tiroides negra. Divulgamos un caso de un carcinoma papilar unpigmented que se presenta en una tiroides negra inducida por la minociclina. El síndrome negro de la tiroides es un cambio pigmentado inusual considerado casi exclusivamente en pacientes en la minociclina, resultando al parecer de una interacción oxidativa entre la peroxidasa de la tiroides y la droga. Veintiséis casos se han divulgado previamente en la literatura inglesa, nueve cuyo están descritos un neoplasma asociado de la tiroides. Cuatro de estos nueve neoplasmas fueron descritos como pálido o hypopigmented. La naturaleza de la lesión contra la perspectiva de la pigmentación sugiere la función disminuida de la peroxidasa de la tiroides en esta población clónica. ( info) |
16/380. absceso de la tiroides. El absceso de la tiroides que se presenta de la tiroiditis supurativa aguda (AST) es un desorden clínico raro. La capacidad de la glándula de tiroides de resistir la infección es bien sabido y la infección en la glándula de tiroides es rara, particularmente tan con el advenimiento del uso extenso de antibióticos. Una fístula faríngea interna (fístula piriforme del sino) es la anormalidad subyacente más común de pacientes con AST. Divulgamos un caso de un varón adulto que presentó con un absceso de la tiroides. El organismo causal fue encontrado para ser estafilococo áureo. Los antibióticos intravenosos y, la incisión y el drenaje del absceso llevaron a una recuperación sencilla. ( info) |
17/380. Un quiste paratiroides benigno que presenta con voz ronca. Los tumores y los quistes paratiroides son raros y, al presentar como masas del cuello, se pueden diagnosticar clínico como lesiones de la tiroides. Los síntomas se pueden causar por la compresión de las estructuras circundantes o de la sobreactividad hormonal. Este papel describe a un paciente con ronquera recurrente debido a los efectos de la presión de un quiste paratiroides sobre el nervio laríngeo recurrente. ( info) |
18/380. Un caso de la sarcoidosis y granuloma sarcoide, carcinoma papilar, y Graves' enfermedad en la glándula de tiroides. La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa crónica sistémica de la etiología desconocida que afecta lo más comúnmente posible a hembras jovenes. La enfermedad primero fue descrita en la glándula de tiroides en 1938. Refirieron a nuestro paciente, varón de 27 años con sarcoidosis sabida, el hospital nacional de la universidad para los síntomas agudos del thyrotoxicosis (pérdida de peso de 6 kilogramos, temblores, ampliaciones de la tiroides, y taquicardias). Los resultados del laboratorio demostraron la tirotropina suprimida del suero (TSH, ( info) |
19/380. La sonografía y la escintigrafía son necesarias en diagnósticos de las lesiones enquistadas de la tiroides. La sonografía de la tiroides en una mujer de otra manera asintomática de 50 años reveló una lesión principalmente enquistada dentro del lóbulo derecho de la tiroides. La exploración del Tc de la tiroides (99) demostró una absorción realzada sobre el lóbulo derecho de la tiroides con actividad suprimida sobre el tejido restante de la tiroides. Después de la aspiración de 6 ml de líquido del quiste, una lesión sólida llegó a ser evidente en la localización del quiste original que correspondía al adenoma autónomo scintigraphically detectado. Este informe del caso acentúa que la sonografía y la escintigrafía son métodos complementarios y se deben utilizar como tal en la evaluación primaria de los nódulos de la tiroides. ( info) |
20/380. Diagnosis y gerencia de un nódulo doloroso de la tiroides en un paciente con sarcoidosis sistémica. Los nódulos dolorosos de la tiroides causados por sarcoide son excesivamente raros. La implicación sin dolor de la tiroides por sarcoide en pacientes con sarcoidosis sistémica no es. Varias enfermedades autoinmunes de la tiroides se ligan de cerca a sarcoide. Estas enfermedades pueden formar los nódulos de la tiroides que pueden o no pueden ser dolorosos. Presentamos solamente el segundo divulgamos el caso de un nódulo doloroso de la tiroides causado por la implicación sarcoide directa. La aspiración fina de la aguja puede no proporcionar una diagnosis definitiva en los pacientes cuya terapia apropiada variaría grandemente dependiendo de esta diagnosis. Cuando se indica un procedimiento quirúrgico abierto, el lobectomy unilateral de la tiroides del total debe ser considerado. la implicación Multi-céntrica de un lóbulo con la repetición postoperatoria en tejido ipsolateral restante de la tiroides sería muy probable si el lóbulo entero no se quita. ( info) |