541/632. Encephalomeningocele di Intraethmoidal che presenta con il rhinorrhea spontaneo del liquido cerebrospinale in un uomo anziano. Rapporto di caso. Il caso di un paziente di 63 anni con il rhinorrhea spontaneo del liquido cerebrospinale da un encephalomeningocele intraethmoidal è presentato. Il paziente era asintomatico fino alla vecchiaia. Il della corona preoperative CT-esplorano e i MRI preoperative e postoperatori sono indicati. La rarità di questo inizio in un uomo anziano e le indicazioni chirurgiche di questa malattia sono dibattute. ( info) |
542/632. Encephaloceles bilaterali dell'osso temporale dopo irradiazione cranica. Rapporto di caso. L'irradiazione del sistema nervoso centrale può causare la morbosità significativa, compreso disfunzione endocrina e danno intellettuale. Gli autori segnalano una cassa dei encephaloceles bilaterali dell'osso temporale in un uomo di 21 anno che aveva ricevuto l'irradiazione profilattica del sistema nervoso centrale per la leucemia linfocitaria acuta nell'infanzia iniziale. I encephaloceles di Endaural sono rari e la maggior parte si presentano come complicazione di ambulatorio mastoid. L'eziologia, le caratteristiche cliniche, la diagnosi radiologica ed il trattamento chirurgico dei encephaloceles dell'osso temporale sono discussi. ( info) |
543/632. siderosi superficiale del sistema nervoso centrale: formazione immagine a risonanza magnetica e correlazione patologica. Rapporto di caso. Gli autori segnalano una donna di 32 anni che aveva subito la riparazione di un encephalocele occipital nell'infanzia e che ha avvertito una storia di 20 anni di perdita della capacità uditiva progressiva e di vertigini intermittenti. Dopo parto, ha sviluppato una disfunzione velocemente progressiva del tronco cerebrale e di quadriparesis connessa con l'emorragia intraventricolare e subaracnoidea persistente. Le immagini a risonanza magnetica di serie (del SIG.) hanno mostrato il deposito progressivo dell'emosiderina lungo la superficie del cervello, del tronco cerebrale e del midollo spinale ed hanno aumentato le membrane ispessite al luogo della riparazione originale del encephalocele. L'esplorazione posteriore del fossa ha rilevato le membrane emorragiche, che sono state resecate; malgrado rimozione di questo tessuto, il paziente si è deteriorato e morto. L'autopsia ha confermato ferro-contenere il pigmento lungo i meninges, gli emisferi cerebrali, il tronco cerebrale, il midollo spinale ed i nervi cranici accompagnati da atrofia della corteccia cerebellare superficiale. È concluso che la siderosi superficiale può accompagnare la riparazione del encephalocele. Ciò è creduta per essere il primo rapporto nella letteratura di siderosi superficiale del sistema nervoso centrale per correlare il SIG. in vivo immagini con i risultati di analisi. ( info) |
544/632. Gliomas rinofaringei: considerazioni di trattamento e di sistema diagnostico. Le masse rinofaringee in neonati possono produrre l'ostruzione delle vie respiratorie pericolosa. La distinzione fra i encephaloceles ed i gliomas è importante per la progettazione chirurgica, ma non può essere valutata sempre esattamente in base a tomografia computata ad alta definizione o a formazione immagine a risonanza magnetica. Gli studi Preoperative o intraoperative dell'iniezione di formazione immagine o di contrasto del nuclide possono aiutare alla selezione del metodo chirurgico adatto. ( info) |
545/632. Meningoencephalocele orbitale che si manifesta come massachusetts congiuntivale. Il meningoencephalocele orbitale è un'anomalia congenita rara causata da un difetto delle ossa cranio-orbitali che si manifesta solitamente presto dopo la nascita come pienezza morbida e cistica nella zona canthal superomedial con esoftalmo collegato. Abbiamo diretto un caso insolito di meningoencephalocele orbitale congenito che si è manifestato come massa congiuntivale cistica senza proptosi o cambiamenti periorbital. Le esplorazioni tomografiche computate Preoperative non sono riuscito a dimostrare un difetto dell'osso. Dopo la legatura del suturare del gambo posteriore, l'asportazione della lesione ha reso una ciste ependymal circondata dal tessuto neuroglial e meningeo e riempita di liquido cerebrospinale. Il paziente ha avuto risultati normali degli esami oftalmici e neurologici dopo resezione transconjunctival della lesione dopo tre anni di follow-up. Un metodo orbitale può essere adatto per alcuni casi selezionati in cui nessun difetto dell'osso è trovato su tomografia computata. Il meningoencephalocele orbitale dovrebbe essere incluso nella diagnosi differenziale delle masse cistiche congiuntivali congenite isolate. ( info) |
546/632. Encephalocele temporale spontaneo. Rapporto di caso. Gli autori segnalano una donna di 36 anni con una storia di 23 anni dei grippaggi parziali semplici e complessi che è stato trattato chirurgicamente per un encephalocele temporale di anteroinferior, con risoluzione del disordine di grippaggio. Questo patient' la presentazione, i risultati e la risposta di s al trattamento sono tipici di quelle connesse con il encephalocele temporale di anteroinferior e differenti dai modelli clinici altri di quattro tipi di encephalocele temporali spontanei. ( info) |
547/632. Herniation del cervello nel mastoid in un orecchio normale di udienza. Un mazzo di giusti ascessi del lobo temporale in un maschio di 40 anni è provenuto da un'ernia endaural del cervello che interessa soltanto il mastoid, senza contatto diretto con la catena ossicular. Nell'infanzia, antrotomy era stato effettuato. I segni di Otologic erano sparsi, sentendo erano normali. La tomografia computata dell'osso temporale ha mostrato l'appannamento omogeneo degli spazi di retrotympanal e un difetto del antri di tegmen. Il trattamento ha consistito dello sbrigliamento, della riduzione e di duraplasty del transmastoid con il lata della fascia. ( info) |
548/632. gemelli identici con la sindrome di Weissenbacher-Zweymuller ed il difetto di tubo neurale. Le anomalie neurologiche sono state descritte soltanto una volta precedentemente in un bambino con la sindrome di Weissenbacher-Zweymuller (WZS), una displasia scheletrica rara, evidente neonatally. Segnaliamo sugli infanti maschii del gemello identico con i risultati scheletrici tipici di WZS, compreso di piccola dimensione alla nascita, alla brevità prossimale del membro, alla metà di ipoplasia del fronte ed alla miopia. In più, la B gemellata ha avuta un encephalocele occipital di parieto mentre il gemello A ha avuto un meningocele alla stessa posizione. Il gemello B ha avuto ritardi significativi in via di sviluppo e la perdita della capacità uditiva. ( info) |
549/632. Diagnosi del herniation transtentorial discendente tramite tomografia computata cranica. Il herniartion transtentorial discendente (DTH) secondario ad un effetto totale supratentorial può essere rilevato dal CT. I segni in anticipo del herniation uncal comprendono l'invasione sulla cisterna suprasellar, lo spostamento del tronco cerebrale, l'ingrandimento dello spazio subaracnoideo crural ipsilateral e la compressione del peduncolo cerebrale controlaterale. DTH uncal e hippocampal unito sempre più severo provoca l'obliterazione progressiva delle cisterne suprasellar e interpeduncular, dell'allungamento o della compressione del tronco cerebrale e dello spostamento inferiore o posteriore del tronco basilare. ( info) |
550/632. diagnosi prenatale dei reni e del encephalocele polycystic (sindrome di Meckel). Due famiglie indipendenti sono presentate con gli avvenimenti ripetuti di una sindrome congenita di cui gli stigmata principali erano reni polycystic e encephalocele occipital (sindrome di Meckel). La diagnosi prenatale, seguita dall'interruzione della gravidanza, è stata effettuata in un caso. La diagnosi è stata basata su un aumento di alfa-fetoproteina amniotic (AFP) e sul modo di tipi delle cellule e di sviluppo di cellule amniotic coltivate. In un altro caso similmente esaminato la diagnosi è stata ritenuta sospetto, ma i genitori non hanno desiderato la gravidanza da interrompere. Il bambino era nato- e deforme. I valori di AFP sono presentati e discussi rispetto alle malformazioni osservate. I difetti di tubo neurale sono associati con un aumento di AFP in liquido amniotic, ma, come nelle gravidanze normali, i valori diminuiscono con l'aumento dell'età gestational. Da un lato, le malformazioni del rene sembrano essere associate con i valori di AFP che rimangono alti o persino aumento con l'aumento dell'età gestational. ( info) |