1/40. Diagnosis temprana de la encefalitis del valle de Murray por la reacción en cadena reversa de la transcriptase-polimerasa. Un muchacho aborigen de 4 años desarrolló la encefalitis debido al virus de la encefalitis del valle de Murray (MVE) que seguía una infección anterior con el virus de Kunjin (KUN). La enfermedad era severa, dando por resultado atrofia cerebral e inhabilidad física e intelectual profunda. La infección anterior de KUN complicó su perfil serológico y retrasó respuestas del anticuerpo a MVE. Por el contrario, el análisis reverso de la reacción en cadena de la transcriptase-polimerasa (RT-PCR) detectó MVE en suero 3 días después del inicio de la enfermedad y 4 días antes del aspecto de IgM MVE-específico. Sugerimos que RT-PCR MVE-específico proporcione la diagnosis rápida y específica de MVE y sea utilizado más extensamente para la diagnosis de la encefalitis viral aguda en los casos que originan de áreas del endemic del flavivirus. ( info) |
2/40. Encefalitis del valle de Murray en australia occidental en 2000, con la evidencia de la extensión del viento del sur. Describimos las características epidemiológicas y clínicas de las infecciones humanas de la encefalitis del valle de Murray (MVE) y del virus de Kunjin (KUN) en australia occidental (WA) durante marzo al julio de 2000. Una serie del caso fue realizada. Para los casos laboratorio-confirmados, las historias del recorrido y los detalles clínicos fueron recogidos de pacientes, de miembros de familia, de amigos o de médicos que trataban. Los datos de la vigilancia del programa del pollo del centinela y las condiciones climáticas fueron repasados. Nueve casos encefalíticos de MVE fueron registrados. Ocho eran adultos no-Aborígenes (gama de edad, 25 a 79 años; 5 el varón, 3 hembra) y 1 era un muchacho aborigen. Cuatro casos adquirieron la infección en las regiones de Murchison y de Cercano oeste de WA de el cual no se ha divulgado ningunos casos humanos de MVE previamente. Uno de los 9 casos era fatal y 3 tenían secuelas neurológicas severas. Cinco infecciones no-encefalíticas también fueron registradas, 3 MVE y 2 KUN. La encefalitis causada por el virus de MVE sigue siendo un problema grave sin la mejora en resultados clínicos en los 25 años pasados. La precipitación excesiva con la inundación extensa en los dos tercios norteños de WA proporcionó las condiciones ideales para la cría del mosquito y la extensión favorecida del viento del sur del virus en nuevas y más pesadamente pobladas áreas. La vigilancia en WA con los pollos del centinela y la interceptación del mosquito necesita la extensión definir los límites de la actividad del virus de MVE. Para permitir advertencias oportunas al público, y al mosquito del instituto controle de ser posible, la vigilancia continua en todas las áreas australianas en peligro se indica. ( info) |
3/40. Encefalitis del valle de Murray: informe del caso y revisión de características neuroradiological. Divulgamos sobre un niño con aumento talámico simétrico difuso de la ampliación y de la señal en MRI, representando los cambios causados por la encefalitis del valle de Murray (MVE). Muy poco se ha divulgado previamente sobre los resultados neuroradiological de MVE, también conocidos como encefalitis australiana. Es endémico a Australia del norte tropical, particularmente a australia occidental y al Territorio del Norte, pero puede ocurrir en otras partes de Australia. La epidemia pasada estaba en Australia del sudeste en 1974. La encefalitis australiana es la segunda encefalitis viral aguda seria que se encontrará en Australia. Los clínicos necesitan ser conscientes de MVE en esta era de recorrido cada vez mayor. Nuestra puntería es destacar éstos que encuentran y definir más lejos las características neuroradiological. ( info) |
4/40. Los resultados clínicos y del laboratorio en los primeros importaron la caja de encefalitis del valle de Murray en Europa. La encefalitis del valle de Murray (MVE) es un endemic transmitido por mosquitos importante de la infección del flavivirus a Australia y a Papua nueva guinea. Divulgamos la primera caja importada de MVE en Europa. Un turista de 23 años desarrolló la encefalitis severa que volvía después a alemania de un viaje de largo plazo a través del continente australiano. La diagnosis fue sospechada en base de resultados clínicos y del patient' la historia del recorrido de s y fue confirmada por resultados serológicos. El paciente hizo una recuperación prolongada pero completa. Nuestro caso coincide con una extensión recientemente divulgada del virus de MVE en Australia. Esto acentúa la necesidad de la vigilancia continua en áreas del endemicity y de la protección apropiada al viajar con las regiones en las cuales el virus de MVE es endémico. ( info) |
5/40. SR. resultados en encefalitis del valle de Murray. La encefalitis del valle de Murray (MVE) es causada por un flavivirus relacionado con los virus de la encefalitis de West Nile y de St. Louis. Divulgamos un caso de MVE dando por resultado tetraplejía y falta respiratoria. SR. proyección de imagen demostró hyperintensity talámico en imágenes de T2-weighted, con la implicación similar del núcleo rojo, del nigra del substantia, y de la cuerda cervical. Estos resultados precedieron diagnosis serológica y son similares a los de la encefalitis japonesa. En el ajuste apropiado, el hyperintensity talámico del T2 es sugestivo de la infección del flavivirus. ( info) |
6/40. Desorden afectivo anormal con dyscontrol episódico: un caso de von Economo' enfermedad de s (lethargica de la encefalitis). El caso se describe de un paciente con desorden afectivo anormal, dyscontrol del comportamiento episódico y parkinsonismo resultando de lethargica presumido de la encefalitis. Las anormalidades de EEG fueron encontradas que eran compatibles con un estado postencefalítico y sugestivas de complicaciones epileptiformes. La respuesta pobre o deletérea al neuroleptics, al desorden de sueño, y al parkinsonismo es las características que pueden permitir el reconocimiento de esta enfermedad en un ajuste psiquiátrico. ( info) |
7/40. Encefalitis del valle de Murray mímica encefalitis del simplex de herpes. Describimos a un paciente con la encefalitis serológico probada del valle de Murray (MVE), cuya presentación estaba clínico y radiológico característica de la encefalitis del simplex de herpes (HSE). Los informes de las anormalidades de MRI en MVE, y el virusii japonés estrechamente vinculado de la encefalitis y de West Nile están sobre todo de implicación bilateral de la materia talámica o gris. Los resultados de la exploración de MRI en este caso en lugar de otro demostraron los cambios típicos del lóbulo temporal del HSE. Nuestros puntos culminantes del informe del caso que MVE puede mímico el HSE, clínico y radiológico. Por lo tanto es importante recoger una historia exacta y detallada del recorrido de pacientes donde hay un riesgo de exposición al virus de MVE. Si prueba sospechoso, del anticuerpo del suero y de la CFS, y CFS para MVE-RNA si está disponible, debe ser emprendido. Este caso también destaca la debajo-diagnosis potencial de la encefalitis del valle de Murray. ( info) |
8/40. Recuperación cognoscitiva de la encefalitis Lethargica. El perfil y el resultado cognoscitivos de la encefalitis Lethargica no se ha descrito sistemáticamente en la literatura. El tratamiento se ha enfocado típicamente sobre la gerencia médica. El primer informe del caso de un paciente con la encefalitis Lethargica que experimentó un programa sistemático de la rehabilitación cognoscitiva se presenta. El gravamen neurofisiológico inicial conducido durante su presentación aguda indicada generalizó la disfunción cognoscitiva, incluyendo memoria y debilitaciones de la función del ejecutivo. Un programa de rehabilitación cognoscitivo del paciente no internado trató el desarrollo del conocimiento y la remediación de las debilitaciones de la función de la memoria y del ejecutivo. El gravamen de la repetición indicó la mejora significativa en la función cognoscitiva. Los componentes de su programa de rehabilitación se discuten. Ella ha podido volver con éxito a su nivel pre-morbid de responsabilidad del trabajo en el plazo de 8 meses de su admisión. ( info) |
9/40. Síndrome anterior del opérculo. El síndrome anterior del opérculo (AOS) es una entidad clínica bien definida que ha recibido poca atención en la literatura inglesa. Divulgamos los resultados clínicos y del CT en 3 casos de AOS; 2 fueron causados por los infartos cerebrales bilaterales secundarios a la obstrucción carótida interna bilateral y 1 por los efectos residuales de la encefalitis viral. Aunque hubiera variabilidad en la gama de déficits encontrados en nuestros casos, cada uno de estos pacientes presentó con diplegia característico del facio-pharyngo-glosso-masticatorio con una disociación automático-voluntaria dramática del movimiento. Este síndrome merece la atención para sus implicaciones anatómicas y pronósticas características. ( info) |
10/40. ¿la encefalitis a una cara del No-herpes es exclusión temprana de la etiología del simplex de herpes posible? Puesto que el tratamiento antivirus eficaz está disponible para la encefalitis del simplex de herpes (HSE), diagnosis temprana o la exclusión de la etiología del simplex de herpes es esencial para el pronóstico. En un estudio retrospectivo de 25 casos de encefalitis viral aguda no causada por el virus de simplex de herpes (no-HSE), investigamos si el HSE se puede excluir en la fase temprana antes de que la evidencia serológica esté presente. Usando medios clínicos, la historia, las investigaciones de CFS (proteína, células), EEG, y el CCT, HSE no se podrían excluir con confiabilidad. Esto es porque las muestras y los resultados clínicos del laboratorio no son patognomónicos para ninguna forma de encefalitis viral, incluso si la actividad periódica en EEG y la atenuación temporal en el CCT son más frecuentes en el HSE que en otras formas de encefalitis. Por lo tanto, en todos los casos de la encefalitis severa, la terapia del acyclovir se debe iniciar temprano. ( info) |