1/9. Encefalitis de St. Louis y el nigra del substantia: SR. evaluación de la proyección de imagen. Los resultados de Neuroimaging en casos de la encefalitis de St. Louis (StLE) tienen todavía ser divulgados a pesar de relativamente el de alta frecuencia de esta entidad. Una epidemia permitió la documentación del hyperintensity aislado del nigra del substantia en imágenes de T2-weighted en dos pacientes con StLE. Esta distribución de SR. anormalidad de la proyección de imagen en casos de StLE refleja los informes presentados en la literatura que implican al nigra del substantia como peculiar susceptible al virus de StLE. Las lesiones aisladas del nigra del substantia revelador por proyección de imagen de T2-weighted deben sugerir la posibilidad de StLE. ( info) |
2/9. Diagnosis de microscopio electrónico de la encefalitis humana del flavivirus: uso de la microscopia confocal como ayuda. La distinción entre las infecciones virales intracraneales y las condiciones inflamatorias que requieren la immunosupresión es importante. Aunque los reactivo de laboratorio específicos sean fácilmente disponibles para algunos virus, la diagnosis de la infección del arbovirus es más difícil. La microscopia electrónica de transmisión (TEM) permite teóricamente la identificación de la independiente viral de las partículas de la disponibilidad el reactivo, pero ha limitado sensibilidad. Divulgamos dos casos de encefalitis humana del flavivirus diagnosticados por TEM. El laser que exploraba la microscopia confocal (LSCM) fue utilizado en un caso para examinar las rebanadas unembedded del tejido para las anormalidades focales, de las cuales hace fragmentos de más pequeño de 1 mm2 fue suprimido para la encajadura de epoxy. Esto facilitó la identificación de intracitoplásmico, floreciendo, 35-40 partículas esféricas de TEM del virus del nanómetro, confirmadas por la serología como encefalitis de St. Louis. En contraste con los mosquitos y los ratones recién nacidos, en los cuales las altas cargas virales se asocian a respuestas mínimas del tejido, estas biopsias demostraron la inflamación y el microgliosis angiodestructive floridos, con virions raros en células y astrocytes perivascularios necróticos. A nuestro conocimiento, esto representa el primer estudio ultraestructural de la encefalitis de St. Louis en seres humanos, indicando el valor potencial de TEM LSCM-ayudado. ( info) |
3/9. Las consecuencias neurobehavioural de la infección de la encefalitis de St. Louis. FONDO: La encefalitis de St. Louis (SLE) es una causa relativamente común de la enfermedad neurológica, con todo poco se sabe sobre sus consecuencias cognoscitivas y sicosociales. PROPÓSITO: Para describir las consecuencias cognoscitivas, emocionales, sicofisiológicas, y sicosociales de la infección de SLE. MÉTODO: Una evaluación neurofisiológica y sicofisiológica comprensiva de una alta mujer de funcionamiento 6 semanas y 1 año después de la infección aguda de SLE se presenta. El foco y el curso de la rehabilitación también se examina. RESULTADOS: Las consecuencias cognoscitivas primarias de la infección de SLE implicaron la atención, la memoria de funcionamiento, la velocidad del proceso, y la eficacia cognoscitiva. La depresión también fue observada. La prueba psicométrica sugirió que estos déficits resueltos en gran parte después de 1 año. CONCLUSIONES: SLE produce los déficits neurocognitive que se reflejan en medidas psicométricas y sicofisiológicas y estado funcional. La mejora psicométrica y vocacional fue observada durante 1 año. Sin embargo, la vuelta vocacional normal vino en un coste sicosocial significativo. Este caso acentúa la importancia de una evaluación neurofisiológica comprensiva e ilustra la importancia de un programa de rehabilitación integrado. ( info) |
4/9. la encefalomielitis Poste-infecciosa se asoció a la infección del virus de la encefalitis de St. Louis. La enfermedad neurológica se asoció a la encefalitis aguda de St. Louis, West Nile, y la infección del virus de encefalitis japonesa incluye meningitis, encefalomielitis, y a asépticas agudas poliomielitis-como síndrome. Se han divulgado pocos acontecimientos neurológicos inmune-mediados poste-infecciosos se asociaron a la infección flaviviral. Los autores divulgan sobre una mujer con la encefalomielitis poste-infecciosa evidente asociada a la infección reciente del virus de la encefalitis de St. Louis, sugiriendo que la enfermedad neurológica de flaviviruses se puede también considerar en el período poste-infeccioso que sigue enfermedad clínica suave. ( info) |
5/9. Encefalitis de St. Louis en infancia temprana. Describimos un caso de la encefalitis de St. Louis en un niño de un día 19 que presentó con actividad de la fiebre y de asimiento. A nuestro conocimiento, éste es el caso más joven de la encefalitis de St. Louis divulgado nunca. ( info) |
6/9. virus de la encefalitis de St. Louis: primer aislamiento de un ser humano en el estado de Sao Paulo, el brasil. Este papel divulga el aislamiento del virus de la encefalitis de St. Louis (SLEV) de un caso humano febril sospechoso para ser dengue, en el sao Pedro, estado de Sao Paulo. Un MAC-ELISA hecho en el patient' los sueros agudos y convalecientes de s eran poco concluyentes y la prueba de la inhibición de la hemoaglutinación detectó el anticuerpo de IgG para los flaviviruses. Un análisis inmunofluorescente indirecto hecho en el cultivo celular C6/36 inoculado con el suero agudo era positivo para los flaviviruses pero la negativa cuando estaba probado con los anticuerpos monoclonales de la dengue. El arn extraído del sobrenadante infectado del cultivo celular fue amplificado por RT-PCR en presencia de las cartillas universales del flavivirus NS5 y ordenado directamente. Los resultados de la búsqueda de la RÁFAGA indicaron que esta secuencia comparte semejanza del nucleótido del 93% con la secuencia de SLEV (strain-MSI.7), confirmada por RT-PCR realizada con las cartillas del específico de SLEV. Puesto que SLEV fue identificado como la causa de la enfermedad humana, es necesario mejorar vigilancia para alcanzar la detección temprana de este agente en el estado de Sao Paulo y en el brasil. Esto que encuentra es también una alarma a los profesionales de salud sobre la necesidad de investigaciones clínicas y epidemiológicas más completas de enfermedades febriles como en el caso divulgado. Las infecciones de SLEV pueden ser desconocidas o confusas con otras causadas por un arbovirus, tal como dengue. ( info) |
7/9. El lethargica de la encefalitis tiene gusto de enfermedad: informe del caso y revisión de literatura. Los estudios recientes han revelado que el lethargica de la encefalitis (EL) puede ser relacionado con la infección del virus de gripe pero más probablemente no ser una enfermedad autoinmune poste-infecciosa. Los criterios clínicos de diagnóstico para el EL como enfermedad incluyen hypersomnolence subagudo y el ophthalmoparesis seguidos por Parkinsonism, crisis oculógira, desordenes neuropsiquiátricos y anormalidad respiratoria central. Recientemente, la proyección de imagen de resonancia magnética (MRI), que representa intensidad del hypersignal en el T2 cargó, y las imágenes del instinto en el midbrain, el tegmentum, y los ganglios básicos, ha sido pruebas de diagnóstico muy provechosas en el EL como enfermedad. Sin embargo, el EL como enfermedad nunca se ha divulgado en tailandia. Un hombre de 17 años presentó con hypersomnolence una semana antes de la admisión. La examinación física reveló somnolencia y ophthalmoparesis. MRI demostró lesiones bilaterales de la intensidad del hypersignal en el T2 cargado y las imágenes del instinto en el midbrain, los ganglios básicos y los lóbulos temporales. Estudios de la CFS demostrados perfiles normales. CSF-PCR para el virus de simplex de herpes, el virus del zoster de la varicela, el citomegalovirus, el virus de Epstein-Barr, el virus del Cacerola-enterovirus y de Westnile eran negativos. La prueba de hemoaglutinación de la dengue de la CFS y del virus de encefalitis japonesa era negativa. Lo trataron con dexamethasone y la inmunoglobulina intravenosos. La somnolencia y el ophthalmoparesis fueron mejorados. Dos meses más adelante, él desarrolló características del schizophreniform y parkinsonismo. MRI reveló la mejora de las lesiones del midbrain y de los ganglios básicos. Los estudios de la CFS demostraron perfiles normales de la CFS mientras que las vendas del oligoclonal eran positivas. Los perfiles autoinmunes y las pruebas serológicas para la infección poste-estreptocócica así como sífilis eran negativos. Las pruebas de función de la tiroides y la ceruloplasmina del suero estaban dentro de límites normales. El valproate de la Levo-Dopa, del clonazepam y del sodio había sido prescrito y el síndrome clínico fue mejorado gradualmente. ( info) |
| Los arbovirus son los agentes transmitidos por mosquitos y tickborne que persisten en naturaleza en los ciclos complejos que implican pájaros y mamíferos, incluyendo seres humanos. Las características de la infección arboviral incluyen fiebre, dolor de cabeza, encefalitis, y a veces muerte. En 1994, los departamentos de la salud en 20 estados divulgaron 100 presuntos o casos humanos confirmados de la enfermedad arboviral a la CDC. De éstos, 76 eran encefalitis del serogrupo de california (caloría); 20, encefalitis de St. Louis (SLE); dos, encefalomielitis equina occidental (PEQUENITA); uno, encefalomielitis equina del este (EEE); y uno, encefalitis de Powassan (PRISIONERO DE guerra). Este informe resume la información sobre enfermedad arboviral en los estados unidos durante 1994. ( info) |