1/4545. Cerebri de Pseudotumor et leukoencephalopathy dans des lupus d'enfance. Nous décrivons un adolescent avec érythémateux de lupus systémique (SLE) et le cerebri de pseudotumor (ptc) lié aux lésions diffuses de matière blanche (leukoencephalopathy) sur neuroimaging étudie. Bien que l'association entre SLE et ptc ait été rapportée précédemment dans 21 cas, les résultats de leukoencephalopathy est connus dans seulement un autre patient. ( info) |
2/4545. hallucinations et palinacousis musicaux. Jusqu'ici, peu d'attention a été prêtée aux similitudes entre les hallucinations et le palinacousis musicaux. Puisque les auteurs ont trouvé une femme de 75 ans souffrir des deux symptômes, les similitudes ont été étudiées. En conséquence, les hallucinations musicales ont tous les quatre composants de palinacousis structurellement, bien qu'il y ait quelques différences dans le contenu. Ainsi, là existent des similitudes substantielles. D'ailleurs, les deux symptômes sont souvent associés à l'activité de saisie et il y a eu plusieurs rapports de cas où des anticonvulsanux ont été avec succès employés pour traiter les deux symptômes. Ces résultats indiquent la possibilité que là peut exister une voie commune produisant des hallucinations et du palinacousis musicaux. ( info) |
3/4545. Désordre lymphoproliferative à cellule T de système nerveux central dans un patient présentant l'infection active chronique de virus d'Epstein-Barr. BUT : Le système nerveux central (CNS) - le désordre lymphoproliferative de cellules de T (T-LPD) se développant pendant l'infection active chronique du virus d'Epstein-Barr (CAEBV) est rapporté. PATIENTS ET MÉTHODES : CAEBV a été diagnostiqué dans un mois-vieux garçon 14 avec la fièvre, le cytopenia, l'hépatosplénomégalie, et les titres élevés anormaux d'anti-Epstein-Barr anticorps du virus (EBV). À 8 ans, il a eu un splenectomy en raison de la maladie progressive. RÉSULTATS : Après 27 mois de remise clinique, la faiblesse de muscle et le paresthesia se sont développés. La formation image de résonance magnétique de son cerveau a montré la prolongation tachetée de T2 dans le bandeau pariétal et bilatéral gauche, et la matière blanche temporelle avec le perfectionnement méningitique. La biopsie de cerveau a indiqué l'infiltration cérébrale de CD3 , CD4 , CD8-, CD45RO , CD56-, et EBV-a codé des cellules de l'arn 1 . CONCLUSIONS : La participation de CNS de T-LPD EBV-associé est une complication rare mais sérieuse dans CAEBV sans immunodéficit fondamental connu. ( info) |
4/4545. kyste antérieur d'hydatide de pontine : rapport de cas. Nous rapportons une caisse rare de kyste antérieur d'hydatide de pontine. Le diagnostic a été établi sur des résultats de résonance magnétique de la formation image (MRI) preoperatively et a été confirmé pendant la chirurgie et par des résultats de laboratoire de fluide de kyste, et de section de mur de kyste. Un craniectomy suboccipital classique a été exécuté, suivi d'une approche par le plancher du quatrième ventricule. Après un essai raté à la technique de Dowling, nous avons perforé le kyste, aspiré le contenu, puis extirpated la membrane de kyste. La morbidité mineure de douleur survécue par patient seulement. La technique chirurgicale et le pontine myelotomy sont discutés. ( info) |
5/4545. manifestations Neuro--ophtalmiques, radiographiques, et pathologiques de la maladie d'Alexandre d'adulte-début. Une femme de 61 ans a eu une histoire de trois ans de déséquilibre. Les études de mouvement oculaire indiquées place-ondulent des secousses, le nystagme de paretic de regard fixe, le nystagme de rebond, la poursuite douce altérée, le nystagme optokinetic altéré, et la suppression anormale de fixation du nystagme vestibulaire. Une étude de résonance magnétique de formation image de cerveau a montré des secteurs étendus de signal accru des pédoncules cérébelleux moyens et des noyaux dentelés, qui ont augmenté avec le gadolinium. L'analyse histopathologique d'un spécimen de biopsie d'aiguille du pédoncule cérébelleux gauche a indiqué le gliosis diffus en présence des secteurs symétriquement distribués de demyelination. Il y avait les fibres associées de Rosenthal. La corrélation de Clinicopathologic a soutenu un diagnostic de la maladie d'Alexandre. Un patient adulte présentant une histoire de déséquilibre progressif, d'anomalies oculaires de motilité compatibles au dysfonctionnement cérébelleux et/ou de tronc cérébral, et de signaux de résonance magnétique de formation image de hyperintense diffus et symétrique dans le tronc cérébral et de matière blanche cérébelleuse devrait proposer un diagnostic de la maladie d'Alexandre d'adulte-début. ( info) |
6/4545. L'encéphalopathie s'est associée au lymphohistiocytosis haemophagocytic après l'infection de rotavirus. Un garçon japonais de 2 ans avec un lymphohistiocytosis haemophagocytic (HLH) a associé l'encéphalopathie qui s'est développée après que l'infection de rotavirus soit décrite. Les symptômes neurologiques se sont composés du coma, des saisies et de la quadriplégie spastique. Sur la thérapie avec des stéroïdes, l'etoposide et le cyclosporin A, le patient n'a récupéré sans aucun déficit neurologique. Les niveaux d'interféron-gamma dans le sérum et le CSF ont été élevés au début de la maladie mais étaient revenus à la normale à l'heure de la remise clinique. Le cerveau MRI a indiqué des anomalies diffuses de matière blanche et la perte parenchymale de volume. La spectroscopie de résonance magnétique de proton indiquée a élevé le lactate dans les lésions anormales observées sur MRI, indiquant que les macrophages ne montrant pas le métabolisme aérobie avaient infiltré le CNS. À l'heure de la remise clinique, les anomalies de matière blanche et le lactate de cerveau avaient disparu. Ces résultats ont suggéré que les symptômes neurologiques aient résulté de la surproduction des cytokines par les T-cells et les macrophages activés. La pathophysiologie d'une encéphalopathie associée par HLH a été considérée une immuno-réaction locale dans le CNS, parce que l'interféron-gamma peut induire l'expression de la classe complexe d'histocompatibilité principale I et II des antigènes sur les cellules glial dans le CNS. CONCLUSION : L'encéphalopathie associée par lymphohistiocytosis de Haemophagocytic devrait être considérée tôt dans le diagnostic différentiel des cas avec la neuropathie aiguë de début. ( info) |
7/4545. Deux cas semblables d'encéphalopathie, probablement un syndrome leukoencephalopathy postérieur réversible : résultats périodiques de formation image de résonance magnétique, de SPECT et d'angiographie. Deux jeunes femmes qui ont eu l'encéphalopathie qui a ressemblé au syndrome leukoencephalopathy postérieur réversible sont présentés. La formation image de résonance magnétique de cerveau (MRI) de ces patients a montré les lésions semblables de signal de T2-high, la plupart du temps dans la matière blanche des hémisphères postérieurs. Xe-SPECT pendant le patients' ; la période symptomatique a montré le hypoperfusion en secteurs correspondants, et angiographie a démontré le rétrécissement irrégulier de l'artère cérébrale postérieure. Les manifestations cliniques se sont abaissées peu après traitement, et les résultats radiologiques anormaux étaient également presque totalement resolved. Ainsi, nous avons conclu que le hypoperfusion passager a suivi d'ischémie et l'oedème cytotoxique pourrait avoir eu un rôle pivot dans ces cas. ( info) |
8/4545. Castleman' intra-crânien ; la maladie de s de la forme solitaire. Rapport de cas. Cette femme de 62 ans s'est présentée avec la maladresse dans sa main droite. La formation image de résonance magnétique a démontré une petite lésion imitant un méningiome, qui avait résulté du tentorium et de l'oedème notable contenu. Le plein rétablissement a été réalisé par le déplacement total de la lésion, qui a été diagnostiquée comme hyperplasia géant de ressemblance de ganglion lymphatique de la masse lymphoïde à l'examen histologique. Le manque de résultats notables sur des études du corps entier et de laboratoire était compatible avec un cas rare de Castleman' intra-crânien ; la maladie de s de la forme solitaire. Les auteurs documentent les dispositifs cliniques, neuroradiological, et pathologiques de cette maladie rare. ( info) |
9/4545. L'intégration du cerveau fonctionnel préopératoire et peropératoire traçant dans un environnement stereotactic frameless pour des lésions s'approchent du cortex éloquent. Note technique. Les auteurs présentent une méthode d'incorporer des données de cartographie fonctionnelles non envahissantes préopératoires de cerveau dans l'ensemble de données de résonance magnétique stereotactic frameless de formation image (de M.) utilisé pour la résection image-guidée des lésions de cerveau ont placé près du cortex éloquent. Ils rapportent que l'utilisation (f) de M. fonctionnel formation image et formation image magnétique de la source (milliseconde) pour la cartographie préopératoire du cortex éloquent dans des cas difficiles de la résection de tumeur cérébrale tels que ceux dans lesquels il y a les grandes masses expansibles ou dans quels refonctionnements sont exigés et l'anatomie est tordue des traitements antérieurs. Pour corréler des méthodes de localisation de cartographie préopératoire et peropératoire directement, les auteurs ont développé des techniques d'importer la milliseconde préopératoire et les données de formation image de fMR en poste de travail stereotactic frameless image-guidé d'ordinateur. Les données apparaissent comme recouvrement sans couture sur même M. volumétrique préopératoire ensemble de données de formation image utilisé pour des conseils stereotactic pendant l'opération. Intraoperatively a identifié des endroits fonctionnels tracés par stimulation corticale sont enregistrés en tant que points digitalement enregistrés. Cette approche devrait s'avérer utile en évaluant l'exactitude et la fiabilité du divers cerveau fonctionnel préopératoire traçant des techniques. ( info) |
10/4545. syndrome osmotique de demyelination avec des désordres de mouvement biphasés : rapport de cas. Le syndrome osmotique de demyelination (ODS) est caractérisé par les régions du demyelination dans tout le cerveau, qui sont les plus en avant dans le pont. Cette maladie demyelinating est associée aux perturbations d'électrolyte et se produit typiquement dans les patients qui sont alcooliques ou sous-alimentés. Des désordres de mouvement ne sont pas fréquemment identifiés dans les patients présentant l'ODS. Ce rapport décrit un femme de 22 ans avec l'ODS après correction de hyponatremia profond. Le symptôme neurologique principal était désordre de mouvement biphasé. D'abord, elle a fait transformer le dystonia aigu de début, puis le désordre de mouvement à la rigidité et aux tremblements généralisés dans la deuxième phase retardée. La formation image de résonance magnétique dans la première phase a indiqué les lésions demyelinating dans le pont central, les thalamus bilatéraux et les ganglions basiques. Dans la deuxième phase, le myelinolysis précédent avait été partiellement résolu. Le cours clinique du désordre de mouvement biphasé ne s'est pas corrélé avec la configuration de résolution des résultats neuroradiologic. Pendant le désordre de mouvement second-phase, le patient a eu une bonne réponse au propranolol et au trihexyphenidyl. ( info) |