1/35. Résolution de sinusite et de kérato-conjonctivite microsporidial par traitement d'itraconazole. BUT : Pour rapporter le traitement réussi de l'infection oculaire provoqué par le cuniculi d'Encephalitozoon de microsporidium chez une personne avec le syndrome acquis d'immunodéficit (SIDA) et l'infection de sinus nasal et paranasal. MÉTHODE : Rapport de cas. RÉSULTATS : L'infection de Microsporidial chez une personne avec le SIDA et avec la sinusite et la kérato-conjonctivite chroniques a été diagnostiquée par microscopie électronique trichrome modifiée Weber de tache et de transmission. Les symptômes complètement résolus avec le traitement d'itraconazole (200 mg/jour pendant 8 semaines) après la thérapie d'albendazole (400 mg/jour pendant 6 semaines) étaient non réussis. CONCLUSION : itraconazole peut être recommandé dans l'infection de sinus oculaire, nasal, et paranasal provoquée par des parasites de cuniculi d'E. quand le traitement avec l'albendazole échoue. ( info) |
2/35. infection d'intestinale d'Encephalitozoon dans un personne atteint du SIDA--un rapport de cas. Le premier cas d'un des microsporidians intestinaux les plus fréquents, intestinale d'Encephalitozoon, est rapporté d'une personne atteinte du SIDA dans la République Tchèque. La diarrhée expérimentée patiente et s'est avérée pour avoir des spores de microsporidia dans les selles. La détermination d'espèces par la microscopie électronique a confirmé le diagnostic du microsporidian, intestinale d'E. Le CD4-count à l'heure du diagnostic était 73 cells/mm3, IRI = 0.21. Seulement après que symptomatique la thérapie et la réhydration le patient ont arrêté se plaindre, et bien qu'il ait refusé une thérapie antimicrosporidial, le CD4-count un mois plus tard a grimpé jusqu'à 200 cells/mm3 et à patient didn' ; t a souffert de la diarrhée. Pendant six mois après la première conclusion du microsporidia, le patient a été admis au soin d'hospitalier pour l'encéphalopathie progressive et se développer gaspillant le syndrome encore avec la diarrhée intermittente. Le patient a été soigné avec l'albendazole à ce moment-là. Néanmoins, après 14 jours de thérapie d'albendazole, il restait toujours positif pour des spores d'intestinale d'E. dans le tabouret (les spécimens d'urine sont demeurés négatifs pendant toute l'heure). Le patient est mort après une hospitalisation de deux mois et la cause du décès apparente était bronchopneumonie purulente, gaspillant le syndrome avec le microsporidiosis, et l'encéphalopathie d'HIV. Le mycobacteriosis généralisé (MAC) a été également trouvé du matériel d'autopsie. ( info) |
3/35. En raison cholangiopathy de SIDA de Microsporidial des intestinalis d'Encephalitozoon : rapport et revue de cas. microsporidia sont de plus en plus identifiés en tant qu'infections opportunistes dans les patients immunodéficitaires, principalement patients présentant des SIDAS. Le microsporidia deux le plus généralement associé à la maladie dans des personnes atteintes du SIDA sont bieneusi d'Enterocytozoon et intestinalis d'Encephalitozoon (précédemment connus sous le nom d'intestinalis de Septata). La présentation clinique la plus commune du microsporidiosis dans des personnes atteints du SIDA est diarrhée, le plus généralement provoquée par les espèces de bieneusi d'Enterocytozoon. Les intestinalis d'Encephalitozoon est des espèces récemment décrites on a rapporté que qui cause l'infection humaine disséminée comprenant la cholangite. Nous rapportons un cas du SIDA cholangiopathy que présenté avec la douleur abdominale et les essais cholestatic de foie. L'examen d'ultrason et l'ERCP ont indiqué une image de cholangite sclérotique. Les échantillons de bile obtenus à ERCP étaient négatifs pour le microsporidia ; les études de selles pour le microsporidia et le cryptosporidia étaient également négatif. Aucune organization n'a été identifiée sur la photomicroscopie courante des spécimens de biopsie du duodénum, de l'ampulla, et du cholagogue. Des spores d'intestinalis d'E. ont été démontrées dans les biopsies cholagogues, par le bleu de méthylène et l'azur 11 souillant et confirmées par la microscopie électronique. La thérapie d'albendazole était réussie en supprimant des intestinalis d'E. avec l'amélioration clinique et l'amélioration du compte CD4. Cependant, l'image cholangiographic ne s'est pas améliorée et répéter le cholangiography a indiqué des dommages cholagogues progressifs. La thérapie d'albendazole a été retardée et a pu avoir été trop tardive pour empêcher des dommages cholagogues ; la drogue a dû être approuvée par la "Food and Drug Administration" des USA pour l'usage compatissant. C'est un cas peu commun de cholangite sclérotique provoqué une organization peu commune et en exigeant le placement sphincterotomy et stent biliaire pour stricturing progressif en dépit de l'extirpation de l'infection. ( info) |
4/35. Culture, ultrastructure, antigéniques in vitro, et caractérisation moléculaire de cuniculi d'Encephalitozoon d'isolement dans des échantillons d'urine et de crachat provenant d'un patient espagnol présentant le SIDA. Dans ce rapport nous décrivons la culture de deux isolats de microsporidia, d'un de l'urine et de l'autre des échantillons de crachat provenant d'un personne atteint du SIDA espagnol. Nous les avons identifiés comme cuniculi d'Encephalitozoon, type l'espèce III (le génotype de chien), basée sur l'ultrastructure, les caractéristiques antigéniques, l'ACP, et l'ordre de la région transcrite interne ribosomal d'entretoise d'adn. ( info) |
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6/35. Conjuguent l'infection microsporidial avec le cuniculi d'Encephalitozoon et le bieneusi d'Enterocytozoon dans un patient séropositif. Ce rapport décrit la première infection microsporidial duelle avec le cuniculi d'Encephalitozoon et le bieneusi d'Enterocytozoon dans un patient séropositif. En raison des résultats cliniques et épidémiologiques, notre isolat de cuniculi d'E. a été déduit pour être de la contrainte de chien. Le patient' ; la participation professionnelle de s avec des chiens indique que des canines devraient être considérées comme réservoir des infections humaines pour les deux espèces microsporidial. En outre, notre rapport fournit à l'information clinique et radiologique détaillée sur un cas rare d'une infection pulmonaire symptomatique par cuniculi d'E. et de son amélioration après traitement l'albendazole. ( info) |
7/35. infection disséminée due au cuniculi d'Encephalitozoon dans un patient présentant le SIDA : rapport et revue de cas. OBJECTIF ET MÉTHODES : Des infections dues au microsporidia sont de plus en plus identifiées en tant qu'infections opportunistes dans les patients présentant des SIDAS. Nous décrivons ici un cas de l'infection disséminée due au cuniculi d'Encephalitozoon et passons en revue la littérature sur cette infection microsporidial. RÉSULTATS : Chacun des 12 patients s'est plaint dans la littérature ont fait se présenter le SIDA et neuf avec l'infection disséminée impliquant les reins, les sinus, les poumons, le cerveau et la conjonctive. L'infection asymptomatique a été vue dans trois patients. microsporidia ont été détectés par l'examen de photomicroscopie des échantillons d'urine dans tous les cas. L'identification d'espèces a été effectuée par de diverses méthodes génotypes ou microscopie électronique de transmission. Huit de 12 patients qui ont reçu la thérapie d'albendazole ont éprouvé l'amélioration clinique avec le dégagement documenté des spores dans cinq de ces huit patients. Deux patients ont rechuté. CONCLUSIONS : L'infection de cuniculi d'E. devrait être considérée dans les patients HIV-infectés sévèrement immunocompromised présentant la participation et la fièvre de multi-organe, particulièrement quand l'échec rénal est présent. Des spores de Microsporidial sont habituellement vues dans des échantillons d'urine et dans l'organe impliqué. La thérapie d'albendazole semble être efficace. ( info) |
8/35. Microsporidiosis disséminé provoqué par le cuniculi III (type d'Encephalitozoon de chien) dans un personne atteint du SIDA italien : une étude rétrospective. Nous rapportons un cas de microsporidiosis disséminé dans un femme italien avec le SIDA. Cette étude a été faite rétrospectivement utilisant les spécimens formaline-fixes et paraffine-incorporés de tissu obtenus à l'autopsie. Des spores de microsporidia ont été trouvées dans les lésions nécrotiques du foie, du rein, et de la glande surrénale et dans les ganglions d'ovaire, de cerveau, de coeur, de rate, de poumon, et lymphatiques. L'agent de infection a été identifié comme appartenant au genre Encephalitozoon basé sur la microscopie électronique de transmission et l'immunofluorescence indirecte. Les études moléculaires additionnelles, y compris l'ordre de la région transcrite interne d'entretoise de rDNA, ont identifié l'agent comme cuniculi d'E., le génotype III. Nous croyons que c'est le premier rapport d'un cas humain de l'infection microsporidial disséminée impliquant l'ovaire. ( info) |
9/35. infection disséminée avec des intestinalis d'encephalitozoon dans des personnes atteintes du SIDA : rapport de 2 cas. Microsporidiosis doit être considéré comme une infection opportuniste en retard quand HIV est avancé. En cet article nous décrivons 2 cas d'infection disséminée avec des intestinalis d'Encephalitozoon. Le premier cas a eu une infection intestinale locale pour le > ; 1 y avant qu'il ait disséminé et microsporidia ont été trouvés intracellulairement en crachat. Dans le deuxième cas, des spores ont été au commencement trouvées en cellules, lavage de sinus, crachat et urine conjonctivaux. Ce patient a eu des symptômes cliniques et des résultats radiologiques du système nerveux central. Les signes du lymphome cérébral se sont développés après le traitement de l'infection microsporidial opportuniste. ( info) |
10/35. infection disséminée de cuniculi d'encephalitozoon dans un destinataire mexicain de greffe de rein. FOND : Aucun cas de l'infection de cuniculi d'Encephalitozoon n'a été rapporté dans des patients de greffe. MÉTHODES : Un homme de 42 ans a reçu une greffe rénale 8 mois de plus tôt en raison de la glomérulonéphrite terminale et a été admis avec la toux, la fièvre, la diarrhée, la douleur abdominale, et l'épaississement de mur de deux points. Tandis que sous le rapamycin (2 g/day), le cyclosporine A (4.4 mg/kg/jour), et la thérapie de la prednisone (100 mg/jour), il développait le rejet de greffe de la catégorie IB de Banff et était traité avec le methylprednisolone (1 g/day) pour 3 jours et prednisone orale (60 mg/d). RÉSULTATS : Les études microbiologiques étaient les spécimens peu concluants, et de biopsie de l'iléum, des deux points, du foie, et des nombreuses spores grampositives greffées de microsporidia indiquées par rein. Des vacuoles de Parasitophorous contenant de diverses étapes se développantes d'Encephalitozoon ont été vues. Les études d'immunofluorescence ont identifié l'agent étiologique comme cuniculi d'E. La thérapie d'albendazole a eu comme conséquence l'amélioration clinique mais aucune extirpation après 10 mois de suivi. CONCLUSIONS : Ce rapport décrit ce qui est, à l'authors' ; la connaissance, le premier cas de l'infection disséminée de cuniculi d'E. dans un patient virus-négatif d'immunodéficit humain de greffe de rein du Mexique. ( info) |