171/401. Cholecystectomy de Laparoscopic : complications anesthésie-connexes et directives. Bien que le cholecystectomy laparoscopic gagne l'acceptation mondiale, il est associé à quelques complications nonsurgical. Nous rapportons l'occurrence de l'emphysème sous-cutané massif, des oxymètres de bradycardie, de défaut de fonctionnement, de l'oedème pulmonaire, de l'intubation endobronchique, et du patient tombant de la table avec le changement en position pendant ce procédé chirurgical. Le choix des anesthésiques, les complications anesthésiques généralement de occurrence, et la gestion de ces problèmes pendant la chirurgie laparoscopic sont discutés. ( info) |
172/401. Emphysème chirurgical après un procédé fortifiant : Un rapport de cas. L'emphysème chirurgical est une complication rare après un procédé fortifiant, en dépit de l'utilisation des handpieces pneumatiques. Bien que la plupart des cas résolvent spontanément, il devrait être correctement parvenu pour éviter des situations potentiellement représentant un danger pour la vie, telles que le pneumomediastinum et le pneumothorax. PERTINENCE CLINIQUE : L'emphysème chirurgical, bien que rare, peut se produire après certaines procédures dentaires. Il devrait être évitable mais, quand elle se produit, la gestion appropriée est essentielle. ( info) |
173/401. " ; Punk" ; la roche peut être mauvaise pour vous : un cas d'emphysème chirurgical d'un " ; punk" ; rocker' ; veste en cuir de s. Des blessures de coup au thorax sont vues dans le département de secours (ED) et peuvent être provoquées par une série de mécanismes. Ce cas accentue une cause peu commune des dommages : une veste en cuir avec des transitoires sur le dos de lui. Ce type de veste est souvent porté par le " ; punks" ; comme rapport de mode. Nous rapportons que la chute sur une telle veste peut avoir comme conséquence des dommages thoraciques accidentels menant à l'emphysème sous-cutané. Une évaluation clinique complète est obligatoire pour exclure la lésion pulmonaire ou le pneumothorax fondamentale. Dans les patients avec l'emphysème sous-cutané et une radiographie de poitrine autrement normale, dans la période d'observation d'hôpital de 24 heures vérifier toutes les complications retardées est proportionnée si le patient reste médicalement écurie. ( info) |
174/401. Pneumopericardium spontané, pneumomediastinum et emphysème sous-cutané : complications peu communes d'asthme dans un garçon de 2 ans. Un garçon de 2 ans s'est présenté au département de secours avec une histoire de début soudain de toux, dyspnée et un léger expiratoire wheeze sur la bonne base de poumon. Il également a eu l'emphysème sous-cutané de l'aile gauche du coffre antérieur. Le rayon du coffre X a confirmé l'emphysème sous-cutané et a également indiqué le pneumomediastinum et le pneumopericardium. Il n'avait eu aucun épisode précédent et n'a pas été connu pour avoir l'asthme. Il était apyrexial mais a eu un compte augmenté de cellules blanches. Le compte éosinophile était dans des limites normales. Il a été avec succès traité avec le salbutamol nebulised, les stéroïdes, les antibiotiques et le haut oxygène d'écoulement. Il a fait un bon rétablissement et a été déchargé après 7 jours. Ce cas accentue le besoin d'index élevé de soupçon d'asthme dans les enfants très en bas âge présent pour la première fois avec de telles complications. ( info) |
175/401. Emphysème sous-cutané le long des striae cutanés après chirurgie laparoscopic : une complication unique. Un cas de l'emphysème sous-cutané postlaparoscopic développé selon les striae cutanés a été rapporté. Un patient masculin de 35 ans avec les striae cutanés marqués a subi proctocolectomy laparoscopic main-aidé pour des colites ulcératives stéroïde-dépendantes. Après une chirurgie calme, il a développé l'emphysème sous-cutané, qui a été noté le long des striae cutanés dans la cuisse bilatérale. La localisation de l'emphysème a suggéré que la mini-laparotomie de Pfannensteil pour l'accès de main ait été la plus responsable du développement de l'emphysème sous-cutané. ( info) |
176/401. rupture trachéale spontanée après la toux grave dans un garçon de 7 ans. Les lacérations trachéales sont rares mais potentiellement représentant un danger pour la vie. Elles sont des conséquences identifiées des dommages cervicaux ou thoraciques ou des complications de l'intubation endotrachéale. La rupture trachéale spontanée est extrêmement rare et n'a pas été rapportée dans un patient pédiatrique. Ce rapport est le premier cas pédiatrique d'une lacération longitudinale spontanée de la trachée cervicale membranée postérieure, qui s'est produite après la toux violente dans un garçon de 7 ans avec le tracheobronchitis aigu. La rupture trachéale a été détectée tôt avec un examen endoscopique et une tomographie calculée. La rupture et l'emphysème étaient petits, sans des complications importantes, et disparu avec la gestion conservatrice. Ce cas rare est présenté avec un examen du mécanisme, du diagnostic, et du traitement possibles. ( info) |
177/401. Emphysème Cervicofacial et médiastinal compliquant un procédé dentaire. L'emphysème sous-cutané Cervicofacial est une séquelle rarement rapportée de chirurgie dentaire. Il peut être provoqué par l'introduction négligente d'air dans les tissus mous pendant les procédures utilisant les handpieces ou les seringues à grande vitesse et pneumatiques de l'air-eau. En ce document, nous présentons un cas dans lequel l'emphysème sous-cutané s'est développé dans une femme entre deux âges après traitement fortifiant courant. Nous passons en revue les dispositifs de la condition et de son traitement et discutons des moyens d'empêchement. ( info) |
| Nous rendons compte d'un mâle de 18 ans avec l'asthme bronchique qui a présenté avec le gonflement au-dessus du cou et du coffre supérieur après un épisode doux de bronchospasm. L'examen physique était suggestif de l'emphysème sous-cutané, qui a été plus tard confirmé sur une radiographie. La tomographie calculée a en outre indiqué le pneumomediastinum et l'air dans l'espace épidural du canal spinal. Bien que le pneumomediastinum spontané et l'emphysème sous-cutané aient été décrits dans une série de situations, y compris des patients présentant l'asthme, des pneumorrhachis spontanés dans les asthmatiques soit une entité très rare. ( info) |
179/401. Boerhaave' ; syndrome de s chez les enfants : un rapport de cas et un examen de la littérature. Boerhaave' ; le syndrome de s ou la rupture spontanée de l'oesophage est une rupture de l'oesophage après le vomissement. Il est rare chez les enfants, et jusqu'ici, 26 enfants ont été rapportés. Nous présentons le cas d'un garçon de 5 ans qui s'est présenté avec la dyspnée après le vomissement et l'emphysème sous-cutané. Le diagnostic a été confirmé avec l'oesophagoscopie. Le patient a été avec succès soigné avec une réparation de la rupture et d'un fundoplication. Nous passons en revue la littérature sur Boerhaave' ; syndrome de s chez les enfants. ( info) |
180/401. Gestion de trauma laryngé émoussé mortel proche. Le trauma laryngé émoussé est rare, difficile à diagnostiquer et les directives recommandées d'évaluation et de gestion diffèrent. La mortalité peut être aussi haute que 40%. Les symptômes initiaux pourraient masquer le sérieux des dommages et une histoire de trauma est importante. Ce rapport décrit un cas qui illustre plusieurs des difficultés rencontrées. Un index élevé de soupçon est nécessaire, et tous les patients présentant des dommages laryngés émoussés suspectés, même avec des symptômes mineurs, devraient être pris au sérieux et considérés pour la première intervention de précaution de voie aérienne. ( info) |